37歲的小鵬最近總覺得力不從心,去網上藥店偷偷買了“威而鋼”——西地那非,因為是頭一次用,他還特意挑了貴的買,但還是覺得不踏實,擔心吃了有啥副作用,更擔心停藥後勃起功能會變得更差。好不容易下定決心吃了一片,結果發現一點用都沒有。二百多塊錢就這樣白花了。
46歲的胡先生用“威而鋼”已經有一段時間了,最初服用也是猶豫了很久,先是想要嘗試,後來又聽一位用過的朋友提過,這才放心買了來用。事實證明,“威而鋼”對他很有效。可是,用的時間越長,他就越擔心,長期用會不會成癮,停藥後還能行嗎?
在現在快節奏的生活下,三四十歲的男性正是面臨巨大壓力的年紀,上有老要贍養,下有小要培養,高壓緊張的工作,再加上抽煙、喝酒、熬夜等不良的生活習慣,這些使得男性勃起功能障礙(ED)成為很常見的疾病。尤其在生完孩子之後,很多夫妻幹脆就分房睡了,時間長了,傢庭危機也就來了。
“威而鋼”——西地那非,它的出現替無數男性挽回了面子,也讓很多岌岌可危的婚姻重新燃起了希望。誰也沒想到,這個最初打算用來擴血管,治療心血管疾病的藥物,竟然無意間成為了治療男性勃起功能障礙(ED)的“神藥”。
可是,在滿足男性需求的同時,大傢也總有各種各樣的擔心,就像小鵬擔心的副作用問題,胡先生擔心的成癮問題,這些都成為大傢的後顧之憂。
一、長期服用“威而鋼”會不會成癮?
藥物的成癮性和煙癮、毒癮等差不多,其實就是對藥物的依賴性,指的是對某種藥物形成強烈的需求,一旦停用就會出現一系列的戒斷癥狀,需要強迫性的持續服用才能緩解,並且隨著用藥時間的延長,需求劑量也越來越大。
具有成癮性的藥物一般就是作用於神經系統的藥物,比如麻醉藥、鎮痛藥、安眠藥、興奮劑等等,這些都屬於特殊管理藥品,臨床都會嚴格限制使用。
而“威而鋼”不同,它屬於5型磷酸二酯酶抑制劑,通過作用於磷酸二酯酶,改善血管內皮功能,升高cGMP濃度,松弛陰莖海綿體平滑肌,增加陰莖動脈血流,進而促進陰莖勃起。西地那非不是cy,也不是激素,它不作用於神經系統,也不會讓患者產生欣快感,停藥就無效,吃藥就有效,不會讓患者產生依賴性。
所以,長期服用西地那非不用擔心成癮性問題,隨時可停藥,絕不會有戒斷癥狀。
至於有些人擔心,停藥後勃起功能會不會變得更差,也沒有必要。根據現有研究表明,長期服用“威而鋼”,停藥後不會使勃起功能減退。相反,有研究證實,長期用藥還可改善陰莖海綿體平滑肌細胞的血供和氧供,抑制平滑肌萎縮,改善勃起功能障礙。
所以,還是那句話,服用西地那非,隨時可停藥,無需擔心。
二、長期服用“威而鋼”有沒有副作用?
是藥三分毒,雖然不會成癮,但服用西地那非可能會出現一些不適。比較常見的就是頭暈、頭痛、面部潮紅、惡心、心慌、心跳加速等,這與其擴血管的作用有關。另外少數患者會有視物模糊、暫時性失明、眩暈等,是因為高劑量用藥升高眼內壓而導致。
不過,這些癥狀一般都比較輕微,不會造成太大的影響。需要註意的是西地那非與硝酸酯類藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等)的配伍禁忌,因為兩者都有擴血管的作用,若同時服用,可能會導致嚴重的低血壓,危及患者的生命。另外,心衰、心梗、低血壓、心律失常等疾病患者,要慎用西地那非。
有些人擔心服用西地那非會導致不孕,也毫無根據。相反,研究發現,西地那非還有提高精子活力和質量的作用。對於女性而言,服用西地那非還能擴張子宮內膜動脈,增加血流量,使子宮內膜增厚,提高受孕率。所以說,西地那非沒有導致不孕的副作用。
三、“威而鋼”的正確服用方法!
清楚西地那非的副作用後,還得學會如何正確服用,否則就像開頭的小鵬一樣,吃了之後一點效果都沒有。關於“威而鋼”的用藥方法,主要知曉以下幾點。
1. 用藥劑量:市面上西地那非的規格有25mg、50mg和100mg三種,對於男性ED患者,一般為按需用藥,推薦服用劑量為50mg,具體可根據個人的反應來進行調整,波動范圍在25-100mg之間,每天最多用一次。對於性生活比較頻繁的男性,可以長期規律用藥,建議每周2次服用。需要註意,肝腎功能不全者初始用藥建議25mg。
2. 用藥時間:西地那非起效迅速,一般在10-40分鐘起效,空腹服用後30-120分鐘達到作用高峰,作用能持續4-5小時。基於此,服用西地那非通常在性生活前1小時左右,根據個人情況,提前30分鐘到4小時服用皆可。用藥一般不受飲食影響,不過若進食高脂肪食物,可能會延長藥物起效時間,建議提前多一些時間用。