自从西格纳不自问以来，许多勃起功能障碍患者都得到了福音。但是，由于其作用机制和身体影响，其使用与某些人群不相容。显然，在西方没有禁忌症，了解问题的原因非常重要。错误使用会导致严重的健康问题，严重时危及生命。在这种情况下，当医学生不在该国西部时，需要有一个准确定的诊断，患者是否应该在禁忌人群中，并且患者本人也了解相关知识，以便他可以逃脱并盲目使用。简单解释一下
西格纳的作用机制
。在自然刺激下，外周血管中的皮肤细胞在自然刺激下释放（NO），NO是由三糖（GTP），cGMP（cGMP），cGMP的环化激活的。阴茎光滑的表皮通向阴茎，血液流入阴茎，引起勃起。PDE5可降解cGMP，使光滑表皮收缩，血液流出。西格纳非通路选择性抑制PDE5，使cGMP降低，阴茎内cGMP浓度升高，从而促使阴茎勃起。但该作用机制对阴部血管影响不大，对全身其他血管系统亦是如此，故能产生一定作用，这也是某些人群禁忌使用的重要原因之一。
西格纳人群禁忌症分析（1）近期发生过心肌梗塞、心脏绞窄性疼痛、
或心律失常的心血管疾病患者。近年来，心脏病发作、心脏骤停、心脏绞窄性疼痛等心脏病患者，心脏自身供血功能受到严重影响，这种情况下不能使用。例如，已经死于心脏及皮肤梗塞的患者，使用本品后，由于心脏及皮肤死亡区域的心脏及皮肤细胞受损，心脏功能减弱，血流量突然下降，心脏及精神负荷增加，使用后可能诱发梗塞，增加死亡面积，从而导致心脏及皮肤梗塞复发，引发心律失常、不明确的心脏电生理活动、非诱发性血管扩张、心律正常导致心律失常恶化、突然发作室上痉挛等危及生命的情况。
严重高血压及血压控制不佳的患者
原因：高血压患者的血管壁强度相对较高，血管内皮功能受损。 严重的后果，如血管过度扩张，血管严重扩张，头晕，体温过低，献血量严重不足，急性肾功能衰竭等。 因此，高血压患者有血流，抑制血流的效果就更高了。 例如，血栓180/110 mmHg或以上且未能得到良好控制的患者，未使用的患者，有突然下降危险的血栓，意外的血管或肾脏和阴道冲洗不足等严重问题。
低血压患者（低血压90mmHg或低血压60mmHg）
原因：西田非商用血管扩张剂，新一低血压剂。病人来的时候身体实际血流量比较低，西医根本没法用，血流量过低，用血灌洗影响到重要脏器，引起头晕，昏迷，静息等症状。病人的身体状况跟普通病人的身体状况类似，病情进展缓慢，病人血供低，主要脏器等重要器官供血不足，造成严重的健康问题。
严重肝肾功能不全患者
严重肝肾功能不全患者（如肝硬化Child-Pugh C级）
原因：肝脏是人体代谢的主要器官，严重肝肾功能不全患者肝脏代谢功能严重受损。肝脏代谢非优势细胞色素P450系统（具体为CYP3A4），当肝功能受损时，药物代谢明显降低，在体内蓄积增加，并随着药物的添加而发生不良反应，例如出现剧烈头痛、面色潮红、消化不良等，极有可能发生胃肠道中毒，导致肝脏和血管进一步损害。此外，体液蓄积还会加重对心血管系统等其他器官系统的影响，增加心血管事件等发生，增加复发率。
严重肾功能不全患者（肾小球滤过率低30ml/min）
原因：肾脏排泄痰液时发生明显影响，导致严重肾功能不全患者排痰能力受损。非西地黄及其代谢产物主要经肾脏排泄，当肾功能受损时，血液及其代谢产物在体内的滞留时间延长，血液浓度高，同类结合不增多，发生反应。而且，肾功能不全患者可能存在电解质紊乱、酸碱失衡等问题，这些因素可能以非同步的方式作用，导致轻微的失衡，对患者的身体状况造成不利影响。例如，患者的电解质浓度可能升高，血流量可能增加，并可能损害心脏和其他器官的器官功能。
