在男性健康领域，西地那非口服 是改善勃起功能障碍的常用治疗方法，但由于心血管疾病人群的增多，在使用医疗用品时应充分考虑其对人群心血管系统的不利影响。首先
，心血管疾病与勃起功能障碍
（ED）和心血管疾病（CVD）总是相互联系的，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等多种同源危险因素，从病理生理角度来看，阴茎勃起过程依赖于正常的血管功能，以及血管的全面血液灌注。心血管疾病会导致血管功能受损、动脉硬化等问题，微小的病变可同时影响心脏和全身血管，以及规则的影响和瘿膜海绵状血管，从而导致勃起功能障碍。
2.西地那非OD -
西地那非OD的心血管全身作用机制西地那非OD的主要成分是抑制1-二醇2-5（PDE-5）。抑制PDE-5的通过，利用环鸟苷酸（cGMP）水平升高，促进血管扩张，增加阴茎血流量，实际勃起。
然而，血管扩张作用与局部瘰疬海绵体有关。西地那非会全身血管表皮光滑，有一定的扩张作用，全面的冠状动脉，外周血管等。正常情况下，外周血管抑制力较低，但在心血管疾病患者中，可能会产生少量电流。
3.在有心血管疾病的情况下，对于
高血压患者应考虑使用
，即使血压控制良好的高血压患者也应仔细监测和监测，并考虑使用西地那非OD。但需求量大时应谨慎，血压水平可能会降低，特殊情况是合并使用降压药时。在这种情况下，必须告知患者所用血栓的类型和血栓用量，以及适当的血流调整治疗方案，避免血压过度下降。
如果血压不佳，应将血压降至170mmHg或100mmHg，一般反对使用西地那非OD，因为它可能引起心血管事件的增加。
冠心病和固定型心脏绞窄性疼痛患者应
在医生监督下，在持续体力活动的情况下慎用西地那非OD。但活动前需对心智能力功能状态进行评估，接受心智能力功能评估的患者需自付费用。西地那非OD
禁用于未确诊的心脏绞窄性疼痛和近期发生过心肌梗死（通常在6个月内）的患者 。因果活动可增加机体的生长，增加血管扩张，影响心脏的血液灌注，引起心脏疼痛或引起心脏和皮肤死亡。心脏力量下降的患者，心脏功能减退的患者有心脏功能的丧失，使用西地那非OD可增加前负荷和后负荷，从而可降低心脏功能。在这种情况下，根据纽约心脏协会（NYHA）对心智能力的分类，头部、重心和力量下降的患者一般禁止使用。但患者精神能力为I-II级，确有必要使用，需求在患者精神健康、患者家属、医生科室共同评审下。4 .心血管疾病患者使用西地那非前务必彻底检查心血管系统。全面详细的病史检查、体格检查、心电图检查、按需进行需求进展、运动试验等检查、半确诊的精神功能及血管状态评估。医疗器械必须在医学生监督下使用。医院根据患者的体质及心血管疾病类型、病情严重程度、实际使用其他药物情况等，综合判断是否使用西地那非OD，以及合适的剂量和使用方法。使用过程中，患者需密切监测自身身体的不适，特殊情况如出现心血管心律失常、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、低血压等，一旦出现人为不适当的体位，应立即停止使用，同时还需进行服药。所以，有心血管疾病的患者使用西地那非OD ，是一个谨慎和公平的问题。患者的心血管状况良好，在医学生的指导下，在严密的监护和体格检查下，谨慎使用，部分患者同时出现勃起功能障碍改善，小剂量服用，心血管疾病即可。但某些轻微疾病的患者，可能存在严重的或不明确的心血管疾病，需要克制自己有心血管疾病，可以暂时免于使用。
