数月前，李先生（华姓）不慎遭遇左耳外伤，随即出现耳痛、耳鸣、听力下降，被诊断为“左耳外伤性鼓膜穿孔”。经过逐步维持治疗，穿孔始终无法愈合，左耳听觉能力持续下降，日常生活不依赖右耳，听道困难。近日，李医生来到东南大学中央医院耳鼻咽喉头颈外科主任陆玲教授处就诊，为患者实施左鼓膜修补术（鼓室成形术I型），术后恢复情况显示鼓膜愈合良好，左耳听觉能力明显提高，另一耳听觉能力也明显改善，生活质量得到极大提高。
其实，外伤性鼓膜穿孔等轻微病例，当保守治疗无效时。
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渐进式耳膜修复手术是恢复听力和保护中耳的关键。中央大学医院耳鼻咽喉颈外科陈惠俊医生介绍，我们的耳膜是厚度仅为0.1毫米、呈圆形的薄膜，将外耳道分隔成中耳腔，它不是声音传递的重要部位，而是中耳的保护膜，具有免疫力，不受细菌、异物侵入。
外伤性耳膜穿孔是怎么回事？损伤分为直接损伤和间接损伤两类。直接损伤耳部，包括使用棉签、纸签、耳针等工具插入过深或用力过猛；耳内异物、锐器、火烧、塞棒、毛笔尖意外插入；回掌或爆炸冲击，如电动风扇的耳光、爆炸冲击波、烟花爆竹近距离爆炸、巨大能量冲击波等。间接损伤规律包括频繁外伤，胫骨立即骨折，耳膜受到冲击；随后的气体损伤，以及飞机快速下降时，由于过度释放和中耳受力不平衡，飞机快速下降时出现剧烈耳痛，这些都可能导致穿孔。
陈慧君的主治医生介绍说，耳膜穿孔后，患者的身体状况会受到一定的影响，比如突然出现耳痛，受伤瞬间即有剧烈的耳痛，随后可能出现耳道恶化；耳道出血或积液，穿孔瞬间可能有少量新鲜血液或血性液体流出耳道；听力下降，感觉患耳模仿听力、耳鸣，听觉影像的距离东西向进一步增大，听力下降的程度与穿孔的大小、部位有关；返回出现耳鸣、耳内有其他声音、异常声音等。
陆玲教授指导，如果现场击鼓
耳膜穿孔、需要回避的用力动作、过度擤鼻涕、咳嗽时口腔音量过大、耳压降低变化。耳膜穿孔，建议到正规医院耳鼻喉颈外科就诊，会诊时用透明耳镜明确穿孔情况，有无混合感染判断，骨性骨损伤等，并咨询同等薪资的专业医生的意见。
