最近网路上流传着「酒精处理伤口越痛越有效」的说法,甚至将酒精处理伤口时所产生的疼痛感解读为「细菌在哀嚎」。那么,这种说法科学吗?
近来,我国多出现高温天气。外出时,人们穿着单薄,皮肤暴露面积增加,使得擦伤、碰伤风险相应增加。而擦伤、碰伤后,及时、正确处理伤口,是预防感染的关键。
酒精是生活中最常见的消毒剂之一,常用来处理小伤口。然而,最近网路上流传着「酒精处理伤口越痛越有效」的说法,甚至将酒精处理伤口时所产生的疼痛感解读为「细菌在哀嚎」。那么,这种说法科学吗?科技日报记者日前就此
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采访了相关专家。
对伤口产生多重刺激
北京大学人民医院感染管理—疾病预防控制处管理助理研究员王佳奇告诉科技日报记者,酒精作为一种传统的消毒剂,能够迅速、有效杀死多种微生物。不过,酒精触及伤口使人产生强烈的刺痛感,并非因为其消毒效果好,而是因为酒精会对伤口产生刺激。
王佳奇将这种刺激形像归结为神经末梢的「电击警报」、细胞的「脱水效应」以及发炎反应的「火上加油」。
伤口处暴露的神经末梢对化学刺激极为敏感,而酒精的主要成分乙醇会对其产生强烈刺激,引发灼烧般的剧烈疼痛感。 「这就是神经末梢发出的『电击警报』。」王佳奇说。医用酒精的渗透压显著高于人体组织液。当医用酒精接触破损皮肤或暴露组织时,高渗透压会让细胞出现“脱水效应”,导致局部组织脱水。若伤口处于发炎状态,局部免疫细胞被激活,酒精的刺激会促进免疫细胞释放组织胺等发炎介质,加剧红肿热痛反应。这对伤口来说,无疑是发炎反应的「火上加油」。
消毒效果与痛感无关
「『酒精处理伤口越疼,消毒就越彻底』的说法缺乏科学依据。」王佳奇解释道,酒精能使细菌、病毒的蛋白质变性凝固,破坏其结构,从而达到消毒的目的。酒精的消毒效果与消毒时的刺痛无关,主要取决于其有效浓度、接触时间、微生物种类、伤口清洁度等因素。
酒精的浓度至关重要,当浓度为70%至80%时,消毒效果最佳,因此日常使用的医用酒精浓度为75%。过低、过高的酒精浓度均达不到理想的消毒效果。例如,浓度95%的酒精会导致细菌表面蛋白迅速凝固,形成致密保护膜,阻碍酒精渗入菌体内部,反而影响消毒效果。
使用酒精消毒时,需确保其与微生物充分接触并确保足够的作用时间。皮肤消毒,通常建议作用时间是3分钟。同时,酒精消毒效果也与微生物种类有关。酒精对细菌、流感病毒等灭活效果显著,但对破伤风梭菌芽孢等细菌芽孢无效,对诺罗病毒、甲型肝炎病毒等肠病毒的灭活能力也有限。
「此外,伤口清洁度也会影响酒精消毒效果。如果伤口表面有大量污垢、油脂或有机物,就会形成屏障阻碍酒精与病原体接触,致使消毒效果大打折扣。」王佳奇建议,在消毒伤口前,应先用流动清水配合洗手液或肥皂彻底清洁伤口皮肤,去除可见污物。
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伤口破损小出血少,宜
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用碘伏消毒
在处理不同类型的伤口时,人们需根据伤口的深度、污染程度等情况采取适当的处理方式。北京大学人民医院感染管理—疾病预防控制处管理助理研究员王佳奇建议,要先准确判断伤口类型,再选择对应的处理方法,避免因处理不当引发感染或延误愈合。
针对皮肤破损范围小、出血少的表浅伤口,建议使用消毒效果良好且安全的碘伏。原因如下。首先,碘伏杀菌谱广,可杀菌、真菌和部分病毒等。其次,碘伏对皮肤和黏膜的刺激性小,可以直接用于创面,且不会产生细胞「脱水效应」。
消毒时应先用流动的水冲洗伤口,去除明显污物,再用清洁纱布或纸巾轻压吸干水分,或自然晾干。然后用无菌棉签沾取碘伏溶液,以伤口为中心轻柔向外擦拭消毒一至两遍,消毒范围超过伤口边缘。需要注意的是,对碘过敏者禁用碘伏消毒液。
针对皮肤破损较深的创口,应先观察伤口深度、异物残留、污染程度及出血情形。若伤口深达皮下、可见脂肪或肌肉,不易止血,或伤口处有玻璃、铁锈等异物残留,应尽快就医








