拿到血液常規報告單時
許多人不知道該看哪個指標
看到箭頭多先別慌
抓住這幾個關鍵指標
白血球、血小板、血紅素+紅血球
就能快速把握重點
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血液常規優先關注這4個核心指標
紅血球(RBC)+血紅素(HGB)
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紅血球是血液中數量最多的一種血球。它是人體內透過血液運送氧氣最主要的媒介,同時也具有免疫功能。透過血紅素的指標主要是看有沒有貧血。
正常值:男性120~160g/L,女性110~150g/L。 90~110g/L為輕度貧血,60~90g/L為中度貧血,60g/L以下為重度貧血。
數值升高:血液系統疾病
常見於甲亢危象、糖尿病酮酸中毒及紅血球增多症等。
數值降低:貧血
當血紅素偏低時,表示可能貧血,此時可能出現心慌、氣短、疲倦、頭暈等不舒服症狀。男性低於120g/L,女性低於110g/L,就要看看是不是貧血了。醫生提示,千萬不要忽視貧血的嚴重程度,覺得多吃點補補就行,一定要找到病因,避免貧血導致暈厥、突發心腦血管意外。
血小板(PLT)
血小板是血液中最小的細胞,可保護微血管的完整性,具有止血凝血等功能。正常值通常為(100~300)×10 /L。
數值上升:血栓風險
血小板數值輕度升高(<450×10 /L)多與生理性因素相關,包括運動後壓力、熬夜或月經週期影響。當數值長時間超過600×10 /L,且伴隨頭暈、肢體麻木等症狀時,需警覺感染或腫瘤等病理性因素。
數值過低:出血風險
正常範圍是(100~300)×10 /L,如果太低了,就會有出血的風險。
注意:
血小板數值本身並非血栓風險的直接評估指標,需結合凝血功能檢測(如D-二聚體)、潛在疾病(高血壓、糖尿病、高血脂)等進行綜合判斷。
輕度異常者,建議間隔1~2週複查,必要時需進一步檢查。
長期吃阿斯匹靈等抗血小板藥物,或其他抗凝血藥物的人,更應該關注血小板。
白血球(WBC)
白血球是人體與疾病鬥爭的“衛士”,當病菌侵入體內時,白血球能變形穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍吞噬。正常值為(4.0~10.0)x10 /L。
數值增高:體內可能有細菌感染
作為人體免疫防禦的核心細胞,白血球計數輕度升
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高可能是感染的信號,即有炎症,也可能與手術、劇烈運動等壓力狀態有關。千萬不要只憑血液常規結果自行服用抗生素,需結合臨床症狀和專業醫師判斷。
細菌感染:C反應蛋白明顯升高,常伴隨嗜中性白血球比例升高。
病毒感染:C反應蛋白正常,淋巴球比例增加。
數值降低:免疫力可能下降了
白血球數值太低提示免疫力可能下降了。常見於病毒感染、血液疾病、自體免疫疾病、脾臟功能亢進等。需結合臨床綜合考慮,此時需要做的就是看醫生,以免耽誤病情。
次要指標需結合臨床判斷
淋巴球比例:如發燒、感冒了,發現淋巴球高,病毒感染可能性較大。
嗜中性球比例:如果發燒、感冒了,發現嗜中性球高,細菌感染可能性更高。
嗜酸性粒細胞比例:如果嗜酸性粒細胞比例升高,往往表示身體有過敏反應或體內有寄生蟲。
注意:
看到自己的血液常規報告有異常時千萬別慌,因為單一的箭頭可能代表疾病的可能性不是很大,還是要結合多個指標以及症狀,及時找醫生檢查判斷,避免過度診療。
白血球、血小板數值偏低者,可適當運動,加速血液循環後再檢查血液常規。
大多數箭頭設計出來是給醫生看的,並不是給病人看的。知道一些最基本的健康知識是必要的,但不要胡思亂想。
抽血前後的注意事項
血液常規檢查影響因素很多,為確保檢測準確性,請注意以下事項:
體檢前3~5天避免高脂肪、高蛋白食物,避免飲酒。保證良好睡眠,避免劇烈運動。
體檢前一天20點後禁食,可以喝
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水。
穿袖口寬鬆的衣服,抽血時放鬆心情,避免因恐懼造成血管收縮,增加採血難度。
採血後按壓穿刺點3~5分鐘,直至不出血。
抽血後出現暈針症狀,如頭暈、眼花、疲倦等,應立即平臥,必要時飲少量糖水,待症狀消失後再離開。
如檢驗結果有異常,不要緊張,一定要看醫生。如果是住院病人並檢測結果異常,請本人及家屬一定要遵醫囑,可能會多次抽血排除試驗誤差,進行治療前評估、治療效果評估及監測治療後的不良反應。








