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4秒钟14个字的视频，在某短视频平台上线后，一天之内粉丝破千万。这就是被称为「韦神」的、北京大学数学科学学院助理教授韦东奕的魅力。截至6月9日14时，他的粉丝数已经突破2300万了。

影片当中，有网友发现，韦东奕牙齿有缺失。据亲属回应，韦东奕因罹患牙周炎曾治疗多次。而北京大学数学科学学院、北京国际数学研究中心相关负责人6月9日表示，韦东奕确实有比较严重的牙周问题，此前学校和学院多次派人陪同他到医院就诊。下一步，学院和中心将帮助他继续治疗。

那么，什么是牙周炎呢？为何会导致牙齿脱落？如何防治？记者就此访问了北京口腔医院牙周科主任、主任医师刘怡。

人还未老，牙先变糟

记者：请您先介绍一下，牙周炎是什么样的牙齿疾病？

刘怡：牙周炎是牙周病的一种。牙周病是一种慢性感染性疾病。慢性体现在一般病程较长，治疗的疗程也较长，需终身定期复​​治。在一般认知里，大家认为它是中老年人的疾病，实际上并非如此。只是牙周病早期不易被察觉，容易被忽略。

感染性体现在牙周病的起始因素是口腔内的细菌，牙周病的主要致病菌是口腔中的常驻菌，在某些因素下菌丛平衡被打破，才会导致牙周病的产生。

记者：牙周病的发病机制是什么？

刘怡：牙周病是牙齿周围支持组织发炎破坏。牙周组织包括由牙龈、牙周膜、齿槽骨和牙骨质共同组成的复合结构，健康的牙周组织把牙齿牢牢地固定在齿槽骨中，同时由于有牙周膜的存在使牙齿有一定的动度。

我们常用大树和土壤的关系来比喻牙齿和牙周组织。大树好比是牙齿，大树的根相当于牙根，大树周围的土壤相当于牙周组织。如果土壤流失，大树容易倾倒。而牙周病时，因致病菌过度繁殖，导致牙周组织破坏，可能出现牙龈充血水肿、牙周膜破坏、齿槽骨吸收。当剩余牙周组织不足以支撑牙齿时，就会造成牙齿松动，甚至脱落。

当然，牙周病早期症状可能只是出现牙龈红肿，刷牙或咬苹果时出血。随着病程的加重，可能会出现口臭、咬合不适、牙齿松动甚至脱落。

置之不理，破坏到底

记者：牙齿脱落是牙周病最严重的表现程度吗？

刘怡：牙周病可造成口腔异味，牙齿移位，牙

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齿松动脱落等，不仅严重影响咀嚼功能，同时也会影响美观、发音，进而影响患者的社交和自信心。更重要的是，越来越多研究发现牙周病与全身系统性疾病有非常重要的相关关系。

例如，血糖较高的患者牙周常出现多发性脓肿，牙周破坏情况更为严重且进展迅速。而心血管疾病中，动脉粥状硬化斑块中也检测到牙周致病菌，提示牙周病与心血管疾病可能有密切关系。同时，由于口腔是消化道和呼吸道的入口，口腔菌丛可能异位定植到肺部或消化系统，进而与呼吸系统疾病及消化系统疾病相互影响。另外，还有研究表明，口腔细菌可能与神经系统疾病（如阿兹海默症）有关。

因此，牙周健康影响口腔健康，口腔健康影响全身健康。

记者：除了细菌感染，牙周病还有哪些促进因素？

刘怡：除了细菌微生物外，牙周病也跟许多局部和全身促进因素有关。局部因素包括牙结石，牙齿位置异常、排列不整齐、咬合问题等。全身因素包括身体免疫功能、遗传因素、荷尔蒙水平、环境因素、精神因素、是否吸烟、是否有全身性系统性疾病等。特别是患者有紧张、焦虑、长期熬夜的状况，可能加重牙周病的病程。

记者：据您了解，牙周病在中国的发生率高不高？

刘怡：牙周病在中国人群中的发生率非常高，根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，中国35—44岁居民中，牙龈出血检出率为87.4%，与10年前相比，上升了10.1%。我国成人牙周健康的人只占10%左右。

这提示我们需进一步提升其口腔健康保健意识。大家认为人年纪大了，牙不好是正常现象。这种看法不正确，必须澄清。

做好护理，营养护体

记者：牙周病的预防和治疗的通行做法是什么？

刘怡：最重要的是养成良好口腔保健意识和口腔卫生习惯。在预防和治疗过程中，主观能动地进行口腔卫生护理，是牙周病预防和治疗的重中之重。

我们在牙周病治疗中会投入大量精力向患者讲解如何刷牙、如何使用牙线和牙缝刷等方法来确保口腔清洁。对于一些容易患牙周病的人群，更应该做好口腔卫生护理。刷牙时，我们建议水平颤动拂刷法（改良Bass法）。同时辅助使用牙线、牙缝刷、冲牙器等。养成定期进行口腔检查及洁治牙齿的习惯。

对于牙周病患者，应早发现，并依照医嘱采取相应治疗措施。在临床中，除了进行龈上洁治和龈下刮治外，我们还会根据患者的具体情况进行牙周病风险评估，并根据患者的风险等级制定相应的复诊计划。必要时还需要进行牙周手术，透过采取积极主动的介入形式，让牙齿存留更长。

记者：是否需要服用药物？

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牙膏该怎么选？

刘怡：通常牙周治疗不用吃药，除非是牙周脓疡、急性发炎或牙周发炎非常重的患者，治疗时才会辅助用药。对牙膏没有特别要求，只需做好刷牙和清洁即可。对于牙刷不易清洁到的部位，可以使用牙线、牙缝刷或冲牙器等辅助清洁。对容易龋齿的牙齿，可使用含氟牙膏预防。

记者：对于牙齿脱落的牙周病患者，是否需要种牙？

刘怡：牙齿脱落后应该尽早进行修复。修复方式可采用种植义齿、固定式义齿或活动式义齿。采取哪一种修复方式通常需要根据患者余留牙和齿槽骨的情况进行综合判断。

需要特别注意的是，无论采取哪种修复方式，都必须维护剩余牙齿的牙周情况，为未来修复提供良好的环境。牙周病没有有效治疗，最终也会影响义齿的修复效果和存留时间。对于植牙的患者，如果余留牙没有进行牙周治疗直接种植，会增加植体周围炎的风险，导致植体失败。

记者：网路上有一种说法，就是总吃馒头喝凉水对牙齿不好。您怎么看？

刘怡：吃馒头喝凉水本身不会对牙周产生直接不利的影响。但是营养因素确实与牙周健康有密切关系。长期单一的饮食习惯，营养不均衡，可能导致身体代谢、免疫等失衡，进而影响牙周健康，促进牙周病的进程。

天天见面，威胁徐正程。

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守护胃健康的“夏形村田”。家中很少有人会使用这种可以掰开、变色、不用丢弃的长柄筷子，而且可以长期使用。筷子表面有一个肉眼难以察觉的小凹槽。辽宁省抚顺市第二医院普外科副主任医师耿朝娇表示，定期更换筷子，低致死性物质散发方式，守护胃部健康。

上海市消费者权益保护委员会检测结果证实，一个月内使用超过6块竹子，新增细菌数量增加30%。木质、竹制笼具表面易磨损、吸水，易形成黄霉毒素，是螺旋杆菌营养丰富的温床。此外，部分塑料笼具或质量低劣的初级笼具暴露在高温下，可能会接触到甲胄等有害物质，对健康构成风险。由于材质不同，竹笼具的更新周期也不同，木笼具和竹笼具3-6个月更换一次，一旦出现裂纹、霉点或异味，应尽快修复。不锈钢、瓷质外壳由于表面光亮防滑防霉，每月可更换3块，首次使用无明显磨损，适合延长使用时间。

除了保质期之外，肠胃健康的关键在于选择合适的食物和饮料，注意饮食安全。医生介绍，清洗餐具，清洗餐具，去除细菌数量，清除根源30%到50%，建议清洗前，清洗餐具，然后彻底清洗餐具。高温消毒是有效的方法，可以在100摄氏度下煮沸10分钟，杀死99%的致病菌，但可以杀死霉菌中的细菌和毒素。：细菌可以通过高温、紫外线灭活，毒素需要280摄氏度以上的高温或盐分才能杀死，在日常家居环境中常见的。除此之外，家中常用的碗、瓷板、餐具也经常用日式碗来清洗，并不定期清洗或更换。

警方的法律规定，房东一直有“趁琙吃”的习惯，将“趁燙吃”的习俗改为“趁燙吃”。国际癌症研究所已证实，饮用超过65摄氏度的温度与癌症有关。医生建议，食物温度应降低至10-40度。

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守护胃部的“前哨”。幽门螺杆菌是胃炎、胃癌的主要病因之一，建议健康成年人定期进行幽门螺杆菌检查。同时，共享用餐和公共场合使用也需谨慎。此外，由于目前胃病和早期胃畸形的发生，胃镜检查至关重要。随着科技的进步，无痛胃镜已普及，疼痛和痛苦已显著减少。龚医生建议，每3至5年进行一次初级胃镜检查，为胃部健康筑巢筑巢，守护胃部健康。

近日，影视剧《长安的荔枝》上映，小编被李善德疯狂找荔枝保鲜法的情节狠狠拿捏，荔枝“一日色变，两日香变，三日味变”，从岭南到长安五千多里地，想要运新鲜荔枝简直难于上青天！不过现在有各种科技和生活小妙招，要保存荔枝没那么难。

今天就来跟大家分享

挑荔枝、保存荔枝、吃荔枝的

那些小知识

　　如何挑选荔枝

目前，我国约有200多个荔枝品种，例如「怀枝」「妃子笑」「糯米糍」「桂味」「白糖罂粟」「白蜡」「红绣球」「荔枝王」等。两个方法教你挑到好吃的荔枝。

　　从品种上挑选荔枝

不同品种的荔枝，在营养成分含量上有差异。

有文献数据显示：

　　·妃子笑的维生素C含量为

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64毫克/100公克；

　　·红绣球的维生素C含量最高，可达108.5毫克/100克，吃3~4个几乎就能满足一般人群一天的维生素C需求了；

　　·桂味的维生素C含量较低，仅10.2毫克/100公克。

但桂味的总糖含量较多数品种的荔枝高，为18.2%，而比较低的是糯米糍，总糖含量为11.6%。在众多荔枝品种中，糯米糍的可食用部分较高（约80%），果核占比较低（约2.7%）。

　　从外观上挑选荔枝

　　·看

首先看荔枝的表皮，选择颜色鲜艳的，果皮颜色是判断荔枝成熟度的一个重要指标，荔枝果皮鲜艳的红色是由于成熟过程中果皮花青素积累及叶绿素降解所致，如果表皮明显呈褐色，那就是不新鲜了。

　　·捏

其次用手轻轻捏一捏荔枝，选有弹性且偏硬的，表示水分充足，较新鲜。

　　·闻

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最后还得闻一闻荔枝的味道，有荔枝的清香味而不是发酵的酒糟味。

　　荔枝保鲜有妙计

　　科技保鲜

从采摘那一刻起，荔枝便开始出现不可逆的水分流失。为此，广东科研团队率先提出“荔枝冻眠锁鲜技术”，其关键在于，通过-35℃以下速冻处理，在荔枝细胞尚未完全衰老前，迅速抑制其生理活动。冻眠过程包括：快速预冷、真空包装、精准速冻、低温储藏四个环节。

研究显示，冻眠荔枝解冻后，仍能保留80%以上的原始营养与风味，果皮色泽红润，果肉晶莹脆嫩，显著优于普通冷藏样本。

　　四步教你家庭保鲜

　　剪去多余梗条

先将荔枝用剪刀剪掉多余的梗条。注意，剪刀不要剪到荔枝的果皮。

　　盐水浸泡杀菌

将荔枝放到淡盐水浸泡10分钟，利用盐水来洗净果皮表面的杂菌。

　　风凉干燥处理

将荔枝风凉干燥。

　　真空低温保存

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将荔枝放到真空袋里，然后放冰箱。如此一来，便可长时间保存啦。

　　吃荔枝的小知识

　　适量食用

荔枝虽美味，但不能贪吃。 《中国居民饮食指南》建议每人每天水果摄取量为200～350公克，约10～15颗荔枝。儿童更应严格控制食用量。若当天需摄取其他水果，应相应减少荔枝食用量。

到了夏天，不少人容易感覺疲乏無力，提不起精

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神，甚至稍微動一動還會心慌氣短……這些信號可能是在提醒你——身體「缺鉀」了。缺鉀容易影響肌肉，如果牽連“心肌”或“呼吸肌”，也可能引發嚴重的心律不整，導致死亡。

鉀和鈉一樣，是體內重要的無機鹽，它兩個是聯合在一起「工作」的：鉀離子主要在細胞裡面，鈉離子主要在細胞外面，兩者維持在動態平衡的狀態。心臟跳動、神經-肌肉活動、呼吸等生理功能，都需要正常濃度的鉀離子來維持。

正常的血清鉀濃度為3.5~5.5毫摩爾/公升，一旦低於3.5毫摩爾/公升，就可以確診「低血鉀」。

人類在三餐中都會攝

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少了（吃得少、營養不良）、排泄多了（腹瀉、多尿、多汗）、鉀轉移了（例如甲亢可使大量血鉀轉入細胞內）有直接關係。

一年中，夏天是身體最容易缺鉀的時候，主要有3個原因：流汗增多，食慾不佳，容易腹瀉。缺鉀時，「累」只是最輕的訊號，還會出現心肌功能異常，心慌、心臟亂跳、心臟不適；抽筋，尤其是下肢明顯；腹脹、噁心、嘔吐等，這是因為低血鉀累及到了胃腸道肌肉，導致腸蠕動減弱或消失。

在体检过程中，家永医生检查了孩子的鼻子，医生检查了患者的CT，诊断患者患有鼻炎。其实，很多时候都需要给孩子做CT资料。

儿童对辐射的敏感度是成人的2至10倍。

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腺体区域，例如胸腺和胸腺。鼻腔CT扫描可用于主要区域，但放射线可透过，敏感区域接近60%。研究表明，60%因过度头部CT扫描导致头痛或外伤的患者近期发现60%的鼻部异常，然而，大量患者并无鼻部异常。“鼻部异常”的典型症状是黏膜暂时性炎症，以及需要治疗的非真正感染。无症状儿童的“异常结果”导致过度抗生素治疗。

由于CT无法区分疾病的毒性、细菌性或过敏性炎症，由于黏膜厚度较大，症状严重且无直接联系。医学专家强调：“单纯性急性鼻黏膜炎仅诊断有效，无需普通感冒症状，需行CT确诊。”儿童鼻整形治疗指南明确指出：不反对定期进行鼻黏膜CT检查，尤其对于幼儿（<6岁）。

Yukan Yufuwei，康涅狄格州居民

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某些细微而重要的情况是不可逆的，孩子出现眼球突出或视力下降，剧烈头痛伴有高血压，臀部严重肿胀，需要做CT。目前，存在蜂窝织炎、眼睑炎等严重并发症，此时放射线远小于正常值，容易造成误诊，需要采取安全的替代方案。因此，有必要使用CT，选择低密度CT，新设备可以将放射线量降低50%，行CT测量时，应增加腺体、胸腺的所需供给，以最大程度地进行地面保护。

盛夏时节，防晒乳、防晒伞、防晒衣成为不少人出行必备，生怕被热辣的阳光有机可乘。

然而，最近有媒体报道，一名患者因为长期「全副武装」地防晒，被确诊为骨质疏松。那什么是骨质疏松呢？为啥防晒会导致骨质疏松呢？

医事人员介绍，骨质疏松是一种代谢性骨病，主要由于骨形成较少，骨吸收增加导致。简单说就是，由于新骨头的生长速度赶不上旧骨头的流失速度，最终导致骨头变得脆弱多孔。

很多人认为，夏天出门，要戴遮阳帽、遮阳镜，穿防晒衣，打遮阳伞，再涂防晒霜，甚至再加上个遮阳口罩。殊不知，这样全副武装的防晒虽然阻止了紫外线的照射，但也让人体丢掉了维生素D。

　　中国医师协会骨科分会常委鲁世保：皮肤

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吸收紫外线照射，它会产生维生素D，维生素D对钙吸收非常重要，如果你维生素D吸收不足，那么钙在肠道里就不能吸收。不能吸收以后，你人体内就会缺乏钙，那么它就会导致骨质疏松。所以我们讲在夏天的时候，防晒是可以的，但是紫外线的照射也是有必要的。

　　为什么骨质疏松族群呈现年轻化趋势？

近年来，骨质疏松族群开始呈现年轻化趋势。

那为什么「老年病」会盯上年轻人呢？

医护人员介绍，全副武装的防晒对成年人来讲，会增加骨质疏松的风险。而对于青少年则有可能会影响生长发育。

　　首都医科大学宣武医院内

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分泌科主任孙宇：骨骼生长它除了需要我们所说的钙、锌、磷，其实维生素D的作用也非常重要。所以我们就说由于日照减少了，活动减少了这种情况下，体内的维生素D的含量是缺乏的，那么相应的可能影响骨骼生长。

而一些不良饮食习惯也会增加骨质疏松风险。

　　科学防晒的「分寸」该如何拿捏？

那么，炎炎烈日下，又该如何科学有效地防晒呢？

医护人员提示，防晒主要防的是太阳光中的长波紫外线（UVA）和中波紫外线（UVB）。这两种紫外线可穿过大气层，分别到达皮肤的真皮层和表皮层。

　　首都医科大学宣武医院皮肤性病科主任医师陈慧：（长波紫外线）UVA它的波长比较长，可以到达皮肤的真皮层，如果不防晒，可能会造成皮肤变黑，产生细纹，还有色素沉着色斑。如果说长期UVA（长波紫外线）照射还可能诱发皮肤发生癌变。 UVB（中波紫外线）它的波长相对短一些，可以造成皮肤的红斑，严重的还会引起水泡。

医护人员建议，遮阳伞和防晒衣物一定要选择正规厂商生产

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的。防晒保养品应于出门前20～30分钟涂抹，一般产品需每隔2至3小时重复涂抹。 SPF和PA是常见的两个指数。 SPF即日光防护系数，主要是外涂防晒产品防护UVB（中波紫外线光）能力的体现，PA是用来衡量防晒产品对UVA（长波紫外线）的防晒保护能力。一般来说，日常上班可以选择SPF15、 PA+的防晒产品，户外运动时可选择SPF为25-35、PA++的防晒产品，海边玩耍时可选择SPF为35-50、PA+++的防晒产品。

　　首都医科大学宣武医院皮肤性病科主任医师陈慧：每天上午10点到下午三四点钟，这段时间日光中的紫外线是最强的时候，那么其他时间段我们可以在不涂防晒，不打太阳伞的情况下，可以在户外接受阳光照射10～15分钟，最长不要超过半小时，这样合成维生素D。

谈到控制糖，很多人脑海中闪现的第一个念头往往是「少吃甜的」。

然而，在我们日常的饮食中，潜藏着一些「伪装者」  ——它们口感上不甜，却能让血糖飙升。对于需要严格管理血糖的人来说，准确辨识这些「隐形推手」尤其重要。常见的「伪低糖」食物有哪些？除饮食外，需要控制血糖的人还要注意哪些问题？

　　01

　　评估食物对血糖影响

　　认准两项重要指标

　　升糖指数（GI）和血糖负荷（GL）是衡量食物对血糖影响的两个重要指标。

升糖指数是用来衡量食物在摄取后，造成人体血糖升高速度和程度的指标。GI越高，升血糖的速度越快。

　　血糖负荷综合了食物的GI值以及摄取食物中实际碳水化合物的量，更能准确地反映食物对血糖的实际影响程度。

其计算公式为：GL=（食物GI值×食物可利用碳水化合物克数）/100

　　△GI和GL的三级分类标准

同时关注GI和GL两项指标，会让我们更全面了解食物对血糖的影响。但GL数据相对不易取得，而且需要严格控制量，操作门槛较高。

因此，日常饮食建议以GI为主要参考，尽量选低GI的食物。如果您实在想吃高GI食物，需要专注于GL的数值，以减少对血糖的冲击。

　　02

　　7种吃着不甜

　　但升糖能力超高的食物

提到不甜但是升血糖快的食物，我们先想到精米白面。除了精米白面，以下7种「隐形升糖食物」也要警惕。

　　精加工的粗杂粮

　　代表食物：玉米糊、芝麻糊、即溶燕麦片

即溶、糊粉粗杂粮，冲泡方便、口感顺滑，常被用作早餐或老年人的营养补充。以为是粗杂粮，实际加工后优势大减。

以燕麦为例↓

整粒的燕麦蒸熟，GI只有42；

压扁后熬粥，GI升高为55；

经过高温蒸煮、膨化或烘干等预熟化处理，开水冲泡后的即溶麦片粥GI高达79。

　　精加工的粗杂粮看似很健康，但原料被精细加工后，淀粉颗粒迅速吸水膨胀并高度糊化，极易被人体消化酵素分解利用，导致血糖快速上升，原本高膳食纤维平稳血糖的优势消失殆尽。

建议：粗粮不细做，保持完整结构、不过度追求软烂，对血糖更友善。

　　不甜的水果

　　代表食物：火龙果、山楂

很多人认为甜的水果升糖快，不甜的水果升糖慢，这种直觉判断往往会误导我们。

因为有些水果比较酸，会掩盖甜味；有的水果淀粉等不甜的碳水化合物含量高，口感也不会太甜。

以火龙果为例，其甜度不高，但碳水化合物含量却在13%左右。而口感较甜的葡萄、桃子和橘子只有10%。

山楂则是另一种情况。山楂吃起来酸酸的，但其碳水化合物含量高达25.1%，比许多甜味明显的水果还要高。山楂的GI值虽然只有50（低），但由于其较高的碳水化合物含量，血糖负荷达到13（中等水平）。

建议：选择水果时，尽量选择GI和GL双低的水果。对于需要控制血糖的人群，建议每次食用水果时，控制在小份量（如100克以内），每天最好在200克以内。血糖正常的朋友，每天水果不超过350公克。

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　　加工后的薯类

　　代表食物：马铃薯泥

马铃薯本身营养丰富，含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，被许多人视为健康的主食替代品。然而，薯类食物在加工后，对血糖的影响会显著改变。

以马铃薯为例↓

完整煮熟的马铃薯GI值约为66（中等水平），

但当它被加工成马铃薯泥后，GI值会飙升至87，与白米饭、白馒头相当。

这是因为在制作马铃薯泥的过程中，马铃薯被捣碎，细胞壁被破坏，淀粉颗粒暴露得更充分，消化酵素能更快速地接触并分解淀粉，导致血糖快速上升。另外高温烹调使淀粉高度糊化，更易被消化吸收。

建议：享用马铃薯类食物时，尽量保持其完整性，避免过度加工，尽量选择中低GI的烹调方式。此外，将薯类食物冷却后再食用（如凉拌马铃薯），可增加其中的抗性淀粉含量，降低对血糖的影响。

　　部分蔬菜

　　代表食物：胡萝卜、南瓜

蔬菜通常被认为是控制糖饮食的理想选择，但并非所有蔬菜对血糖的影响都相同。某些蔬菜虽然口感不甜，却可能对血糖产生意想不到的影响。

胡萝卜的GI值高达71，属于高GI食物，与西瓜（GI=72）相当。

南瓜是另一种值得关注的蔬菜，其GI值高达75，比胡萝卜还要高。

　　建议：对于需要严格控制血糖的人群，应避免一次大量摄取这些蔬菜。此外，这些蔬菜可以与富含蛋白质和健康脂肪的食物搭配食用，如加入肉类炖煮或拌入坚果，减缓糖分的吸收速度。

　　「无糖」饮料

　　代表食物：「无糖」奶茶、生椰拿铁

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许多标榜「无糖」的饮料并不是真正的无糖饮料，可能仍然会对血糖产生显著影响。由于茶底、咖啡味道苦，会遮盖糖的甜味，为了口感好，一些号称「不另外加糖」的奶茶、咖啡，糖含量依然不低。

另外，其中的奶精、奶粉或麦芽糊精、各种小料等成分本身就含有碳水化合物，所以有些号称「无糖」的饮料并不等于血糖友好，尽量不喝或少喝。

建议：选择黑咖啡或添加少量纯牛奶的咖啡，避免添加奶精或植脂末。

　　啤酒

虽然啤酒喝起来不甜，但其中的麦芽糖和其他碳水化合物会迅速转化为葡萄糖。有些啤酒的升糖能力，甚至比葡萄糖还高。

　　值得注意的是，酒精会刺激产生胰岛素，抑制肝脏的肝糖分解，可能导致低血糖风险。这种过山车似的血糖变化，使血糖控制更加困难。

建议：尽量不喝含酒精的饮品，包括啤酒、软性饮料、香槟、白酒等，尤其是在空腹状态下。

　　糯米及制品

　　代表食物：粽子、糯玉米、年

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糕、黏豆包

淀粉依结构分为直链淀粉和支链淀粉。支链淀粉分支多，这使得消化酵素有更多的作用位点，能够更快速、更有效率地将其分解为葡萄糖。含支链淀粉越多，淀粉的糯度越大。因此，糯米类制品的消化吸收速度非常快，导致餐后血糖急剧升高。

以米饭为例↓

糯米饭的GI值高达90，

而普通大米的GI值为82。

莫名心慌、脉搏不齐、每分钟心跳速度约150下……在日常生活中，许多人有过类似体验，这很可能是心房颤动所致。

心房颤动，即心房颤动，是临床中常见的心律不

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整疾病。根据统计，我国心房颤动为1.6%。随着人口老化，未来我国心房颤动患病族群可能进一步增加。

心房颤动，轻者引起心悸、胸闷、气喘等症状，重者可导致脑梗塞，引起或加重心脏衰竭等。上海心律学会主任委员、上海市第一人民医院心内科主任刘少稳教授呼吁：“要像重视恶性肿瘤一样重视房颤。”

　　许多患者不知道心房颤动是一种病

心脏是重要的泵器官，是人体运行的“发动机”，每一次心脏收缩，都由一个电活动触发，正常心律为窦性心律，每一次心脏泵血，都由一次窦性心律触发和引领。如果心脏的电活动出现问题，就会出现心律不整，而心房颤动是常见的心律不整之一。

「人们对心房颤动的了解和重视程度不高，规范治疗的比例更低。长此以往，心房颤动会导致中风，致死率翻倍增加。」刘少稳对此表示担忧。

刘少稳在上海市松江区某社区进行的一项调查显示，60岁以上体检发现的100位房颤患者，只有8人在进行治疗，其中，5人只是吃点阿斯匹灵，2人吃控制症状的药，真正坚持正规治疗的只有1人。

相关病例显示，心房颤动有两大严重危害。一是血栓栓塞。心房颤动患者容易在心房中形成血栓，血栓脱落后会随着血液流向大脑，引发脑中风。统计显示，心房颤动患者中风风险比正常人高5~6倍，少数患者甚至高出10倍。同时，与心房颤动相关的卒中比非房颤卒中的危害要高得多。

心房颤动的另一个

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严重危害是心脏衰竭。心脏衰竭是心脏的末期疾病，一旦和心房颤动并存，致死性更高，危害丝毫不亚于恶性肿瘤，亟待引起重视。刘少稳表示，心房颤动和心衰互为因果，「晚期心衰竭一年内的死亡率达80%，远超过许多恶性肿瘤的危害」。

　　预防和早期治疗至关重要

心房颤动是个极为狡猾的疾病，「心房颤动患者有一半是阵发性心房颤动。今天查有心房颤动，明天可能找不到了。」刘少稳介绍，约30%的心房颤动患者无明显症状，因此多在体检时发现。常见症状是心跳快，可有心悸、心慌气短、胸闷、心脏乱跳、烦躁、疲倦、黑及晕厥等。心房颤动发作时会有自触脉搏强弱不等、脉搏不整齐等现象。

整体而言，心房颤动在老年人中较为常见，原因包括高血压病、肺心病、冠状动脉心脏病、心脏外科手术、瓣膜疾病、心脏衰竭、心肌病变、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等，与饮酒、精神紧张有关。对于心房颤动的早期诊断，刘少稳表示，普通体表心电图可用于心房颤动筛检。阵发性心房颤动易被漏诊。对于心房颤动易患者，可进一步做动态心电图检查或透过长时程心电监测进行早期诊断。

「预防心房颤动，可介入的因素不似其他慢性心脏病一样多。」刘少稳直言，欧洲最近进行的6万人追踪14年的调查研究发现，心脏衰竭的可预防因素占70%多，但心房颤动的可预防因素仅占31%。目前看来，「肥胖」是可介入的最明确因素，其

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次是高血压。患者几乎1/3的人有肥胖，体重减少10%，对心脏衰竭、心房颤动从盛行率到死亡率都有影响。

刘少稳告诉记者，除了预防，早期治疗也非常重要。在发现心房颤动初期，就需要积极治疗和健康管理。如果符合导管消融手术条件，建议尽早进行治疗。

同樣是吃飯

有的人吃了高血脂、高血糖、高血壓

甚至是癌症

有的人卻吃了健康

吃飯做出這4個小改變

改變一：先吃蔬菜後吃飯

改變二：用馬鈴薯、玉米取代部分主食

還有兩個改變

能讓血脂、血糖、血壓都受益

還有助於減輕體重～

　　先吃蔬菜後吃飯血糖好了、體重輕了

吃飯時的“第一筷子”，決定了你的體重和健康。相較於主食、肉類，非澱粉類蔬菜含有較多膳食纖維，可幫助延緩胃排空速度，使餐後血糖更平穩。其次，吃飯時先吃膳食纖維含量高的蔬菜，可以幫助增加飽足感，有助於減少主食攝取量，進而幫助控制體重。

　　健康的吃飯順序：

●先吃涼拌的蔬菜或熱炒的蔬菜；

●接著再吃肉類或是魚類食物；

●最後再吃主食，建議粗細搭配。

以上吃飯順序，適合多數健康族群，特別適合糖尿病患者及體重過重族群，有助於二者控制血糖、減輕體重。對於肥胖超重人群，體重下降還有利於改善脂肪肝。

　　注意：

消化不良、胃酸分泌過多等胃部有疾病的人，空腹食用膳食纖維含量高的蔬菜，可能會造成胃部不適，這類人較適合蔬菜、主食搭配食用。

　　飯前適量吃這種水果對血糖控制更友好

《中國居民膳食指南（2022）》建議，我國成年居民每天應攝

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取200～350克新鮮水果，但對於吃水果的時間，很多人糾結是飯前吃水果好，還是飯後吃水果好。

　　飯前可以適量食用低GI水果：

2023年，《營養素》發表的一項研究發現，與正常吃飯、吃飯時吃低GI水果相比，飯前30分鐘適量吃低GI水果，對血糖控制更有利。

●水果所含的膳食纖維能延緩胃排空的時間，減緩葡萄糖進入血液的速度；

●低GI值（GI<55）水果能減緩血糖上升速度，對血糖波動影響較小；

●餐前吃水果，可以增強飽足感，減少吃飯時高熱量食物攝入，減肥期間也可以嘗試。

比較建議的水果有蘋果、草莓、藍莓、奇異果、柚子等糖分不高、升血糖速度慢（GI<55）的水果，可以在飯前30分鐘食用100克左右的水果。

　　不是所有人都適合飯後吃水果：

吃飽飯後，再進食水果，不利於血糖控制，尤其是血糖異常人群，更不宜在飯後食用水果。

這是因為，人們在進食後會使血糖升高，如果此時再攝取水果，特別是升血糖速度快（GI＞55）的水果，會使血糖上升得非常快，還會加重胃的消化負擔。

這類人建議在飯後兩小時進食水果，如9:00—10:00或15:00—16:00吃水果，但不要在晚餐後進食水果，也就是睡前不宜進食水果。

　　注意：

糖尿病患者每天水果攝取量應控制在200克以內。

　　用馬鈴薯、玉米等取代部分主食

吃飯時，可以用地瓜、玉米、芋頭等對血糖、血脂、血壓有益的食物，取代部分精米白麵類主食，尤其是「三高」族群。

　　地瓜：

　　含有豐富的膳食纖維，在腸道可以阻礙糖、脂肪吸收，對於控製血糖、控血脂有一定好處。地瓜還含有豐富的礦物質，對於控制血壓也有一定益處。

　　注意：

薯類食物攝取過多，可能會出現脹氣等不適，消化功能較弱的人不宜過多食用。

　　玉米：

　　一般玉米和甜玉米升糖指數較低，相較於米飯、麵食，更有利於控制血糖。

　　注意：

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糯玉米GI值較高，不適合糖尿病患者食用。

　　芋頭：

芋頭的熱量、脂肪含量、GI值比較低，所含的澱粉顆粒消化率比較高，所以吃芋頭飽足感高、好吸收。

對於想要減重的人或是需要控制血糖的人，用芋頭取代部分主食，可以幫助減重、控血糖。

　　蒸米飯時加點“料”

蒸米飯時，可依自身實際健康需求，在米中加點粗糧，製成粗糧飯，對健康有一定益處。

　　米+小米：健脾養胃

小米具有健脾養胃的功效，還含有豐富的膳食纖維、鐵元素及維生素E，可以將米和小米搭配製成「二米」。

　　米+糙米：通便防腸癌

糙米含有多種維生素、礦物質、生物活性物質，膳食纖維是米的3～4倍。豐富的膳食纖維能加速腸道蠕動，有助於預防便秘和腸癌。

　　米+燕麥：降脂控製糖

燕麥含有豐富的β-葡聚醣，對於預防壞膽固醇升高有一定作用，適合高膽固醇血症和高血脂症族群食用。此外，燕麥能延緩餐後血糖上升速度，飽足感也較高，適合糖尿病患者食用。

　　吃飯時的4個小改變

　　全身都受益

吃飯時，先吃蔬菜再吃飯，有助於平穩血糖、減輕體重。

飯前30分鐘適量吃低G

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I水果，如蘋果、草莓、藍莓、奇異果、柚子，對血糖控制較友善。

以地瓜、玉米、芋頭等食物取代部分主食，血糖、血脂、血壓都受益。

蒸米飯時加點「料」：

米+小米：健脾養胃。

米+糙米：通便防腸癌。

米+燕麥：降脂控製糖。

肾脏是我们身体里非常重要的“过滤器”，是排出身体废物的重要器官之一。如果它出现问题，我们的身体也会出现一系列症状，严重时会危及生命。要保护肾脏，就得尽量远离对肾脏不友善的食物，同时也要改掉一些伤肾的坏习惯。

　　这6种食物对肾脏不友善

　　1.高盐食物

我们饮食中摄取的盐主要是从肾脏代谢，如果平常口味重、吃盐多，必然会加重肾脏的代谢负担。

　　高盐饮食会透过多种途径损害肾脏。

一方面，TGF-β1是促肾纤维化的关键因子，吃盐过多会使其生成增加，透过增强其讯号传导作用加速肾硬化及纤维化；

另一方面，高盐饮食会引起肾脏的氧化应激，可致肾衰竭及肾结构重塑，损害肾脏；

再有，高盐摄取使尿蛋白增多，长期高盐饮食破坏了肾小球基底膜的选择性渗透作用，会促进肾病变进展，而限盐则可显著降低尿蛋白。

从另一方面考虑，长期的高盐饮食会增加高血压的风险，这也会影响肾脏的正常机能。

　　小tips

根据《中国居民饮食指南（2022）》的建议，

　　每人每天盐的摄取量要控制在5克以内，大约为不超过1啤酒瓶盖（附胶垫）。

同时也要少吃酱类、腐乳、咸菜、腊肠、火腿、泡面、辣条等含有隐形盐的食物，炒菜时可适当使用葱姜蒜、醋等调味品。

　　2.高糖食物

高糖饮食不仅会增加肥胖、高血压风险，也会增加第二型糖尿病的风险，进而危害肾脏健康。

　　小tips

根据《中国居民饮食指南（2022）》的建议，

　　每天糖的摄取量要控制在50克以内，最好不超过25公克。

同时也要减少甜饮料、碳酸饮料的摄入，并且少喝或不喝果汁。

　　3.高草酸食物

草酸钙结石是肾结石、尿结石中较常见的一类，草酸与钙结合会形成草酸钙结晶。正常情况下，尿液中含有一些物质能够抑制结晶的形成和生长，例如黏蛋白和枸橼酸可以抑制草酸钙结晶的形成。

但当尿液中草酸含量过高时，尿液可能处于过饱和状态，导致

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草酸钙结晶沉淀并结合在一起，最终形成结石。

　　小tips

对于草酸含量过高的食物，食用前一定要先焯水去除大部分草酸，例如菠菜、苋菜、空心菜、茭白、冬笋等。

　　4.杨桃

杨桃虽然美味，但它不仅草酸含量高，还含有一种神经毒素，需要经过肾脏排出体外。

　　肾脏功能正常的健康人可以透过尿液将这种神经毒素排出，吃一两个杨桃不用担心。

但对于肾功能不好的人最好少吃或不吃，否则可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、背痛和急性肾损伤等症状。

有文献资料指出：肾功能异常的患者杨桃中毒的死亡率可高达20%~40%。

　　5.酒

　　酒精可能透过多种机制损伤肾脏，例如诱导活性氧产生导致氧化应激，使自由基过量，进而损伤组织并增加发炎。并且，过量的酒精摄取对肝脏、心脏、肠道和骨骼肌等的影响，也会协同增加其对肾脏的病理损伤。

还有文献指出：长期饮酒不仅会加重体内草酸钙结晶的形成，也会影响嘌呤代谢，增加肾结石的发生率。

　　小tips

　　少饮酒或不饮酒。

儿童青少年、孕妇、乳母不应饮酒。

成年人每天的酒精摄取量控制在不超过15克，相当于下表的饮酒量。

　　6.老汤、火锅汤

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总有人以为老汤大补，火锅汤有营养，其实这俩都不建议喝，二者都经过了长时间炖煮，汤中含有较高的嘌呤，会使尿酸的排泄增加，常喝易形成尿酸结石。

另外，对于肾功能受损的族群要避免高蛋白饮食，特别是高动物蛋白，否则可能会加重肾脏负担。

　　5个可能会伤肾的坏习惯

　　1.不爱喝水

饮水量充足有助于肾脏排出身体内的废物，如果平常喝水太少，尿液会变得浓缩，增加泌尿道结石形成的风险。充足饮水可以降低尿路结石初次发病和复发的风险。

建议女性和男性每天饮水量至少分别要喝够1500毫升和1700毫升，小口慢饮，多次饮水。

　　2.乱吃药

许多药物服用后都需要经过肾脏代谢，乱吃药或过量服药会对肾脏增加负担，甚至造成肾脏损伤。

　　3.憋尿

如果经常憋尿，容易导致尿液上行逆流，增加泌尿道感染和肾脏感染的风险，也会损害肾功能。

　　4.熬夜

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有生理学证据表明，睡眠可以调节肾功能，长期熬夜睡眠不足会损伤肾功能。

　　5.吸烟

吸烟不仅会加速糖尿病、高血压等慢性疾病患者的肾脏疾病进展，而且对于无慢性肾脏病病史的健康人来说，吸烟也可导致肾脏损伤和疾病的发生，表现为肾小球滤过率降低和/或蛋白尿。

此外，饮食上也得重视新鲜蔬果的摄入，蔬果中丰富的膳食纤维、矿物质钾、抗氧化物质等都能帮助我们更好地保护肾脏健康。