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去黑頭 維A酸最有效

号称去黑头的方法有不少,目前医学研究证实的

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、能有效祛除黑头粉刺的方式就是外用维A酸类产品,包括维A酸乳膏、阿达帕林、他扎罗汀等。其它方法往往效果有限,有的还会伤害皮肤。

过度清洁,摩擦摩擦有人觉得黑头是因为没洗干净脸,就加强清洁。这本没错,但就怕用力过猛。用磨砂洗面乳或某些洗脸仪使劲搓,会破坏皮肤的角质层,使得皮肤屏障功能受到破坏。

鼻贴脸贴,生拉硬举用鼻贴效果非常直观,但这种效果只是一时的,救个急还行,过不了几天,黑头又会重新出现。不建议总是这样操作,否则会使毛孔变得粗大,让黑头更明显。

针挑黑头,用力挤压自己用针挑黑头,或用手挤出黑头的做法,不可取。自行处理时,不严格的消毒、不恰当的手法,很可能增加感染的风险,更会留下疤痕。

用维A酸乳膏,必须注意下面3点:

点涂起步,逐渐过渡维A酸有一定的刺激性,会让皮肤发红脱屑、刺痛发痒。所以开始使用时,一定要从小面积开始使用。可以用牙签或棉花棒沾少量乳膏,一点点涂在每个小黑头上。如果一开始使用,觉得刺激性比较大,可以在涂

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完之后五分钟清洗掉,这样既能保证效果,也不至于造成刺激症状。等皮肤逐渐适应后,再增加涂抹的面积。

睡前涂抹,注意避光这种药物对光线敏感,见光容易分解,影响疗效。所以建议洗脸之后,睡前涂抹维A酸,然后就关灯睡觉。

坚持涂抹8周以上维A酸类药物有致畸性,是不建议在怀孕、备孕和哺乳期间使用的。而且,维A酸使用8周以上,效果才会明显,所以需要坚持使用。

カテゴリー: 1文娱频道 | 投稿者booty2 08:26 | コメントをどうぞ

畫眼線易得乾眼症

化妆时常画的眼线是亮眼的“必备神器”,甚至还有人为了方便,选择纹眼线。这样做对眼睛有什么影响呢?

长期画眼线的人会常常觉得眼皮紧绷、沉重,眼睛痒、干燥、发涩,非常容易疲劳,也会出现暂时的视力模糊,对外界光、风、烟的刺激敏感,且伴随异物感,分泌物也会变得黏稠,这些都是干眼症的表现。另外,为了着色、上妆持久,眼线笔

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或眼线液中会增加化学成分,如蜡、着色剂、醋酸乙烯、丙烯酸、乳化树脂等,会引起眼睑过敏,出现红、肿、热、痛等发炎症状,导致过敏性结膜炎,严重者甚至出现全身过敏。有少数过敏体质的人,因画眼线而发生眼睑肿胀、眼睑上出现丘疹,甚至形成隆起的红色小疙瘩和水泡,破溃后不断有渗出液流出,形成眼睑溃疡。

如果生活中需要化妆,该如何保护眼睛?第一,定期更换眼线笔,开封后使用时间最好不超过3个月,降低感染的几率;不要与他人合用眼线笔,避免交叉感染;尽量少画内眼线,否则稍不留神,眼线就会跑到眼睛里面;用海绵、棉签、眼妆卸妆片温和卸妆,不要直接用卸妆油涂抹眼睛里面;用海绵、棉花棒、眼妆卸妆片温和卸妆,不要直接用卸妆油涂抹眼睛;第二,涂抹睫毛膏不要过量,以免因刺激性强引起睑缘炎;睫毛膏卸不干净留下的碎屑,容易导致毛孔和睑板腺口堵塞,出现睑板腺功能障碍及感染,常见的有干眼症和霰粒肿,因此一定要彻底卸妆;卸妆后做一做按摩,眼部血液循环和眼睑板腺的使用。第三,有人爱贴假睫毛,它的胶水容易黏附异物和细菌,使眼睑受刺激、感染、发炎,导致自身睫毛脱落,卸妆时撕扯假睫毛也会导致眼睑松弛、形成皱纹,所以最好少贴假睫毛,如果贴的话,要用专业的清理液清理睫毛根部。

纹眼线对设计、操作要求高,一旦纹上,形状

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和颜色就不能改了。纹眼线不当同样导致睑板腺功能受损,因此许多爱美的女士得了干眼症。许多人纹上后不喜欢了,想褪掉,但用激光褪眼线,可能会在一定程度上损伤毛囊,影响睫毛数量,护理也不方便。所以,建议不要纹眼线。 

カテゴリー: 2生活常識 | 投稿者booty2 08:25 | コメントをどうぞ

北京首例異地住院就醫工傷職工達成直接結算

北京4月1日电(实习生郭扬中青报·中青网记者尹希宁)今天下午,来自天津的工伤职工陆女士在北京大学人民医院通州院区持社保卡办理了住院手续,成为北京市工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作的首位受惠者。

  今年1月,人力资源及社会保障部、财政部、国家卫生健康委三部门联合印制《关于开展工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作的通知》。 4月1日,试办工作正式启动,期限为1年。试办期间,工伤职工经备案后在参与试办的异地工伤协议机

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构就医,费用可持社保卡直接结算。而在此前,异地工伤职工就医费用需要先由个人或企业垫付,再凭发票报销,流程繁琐,时间跨度大。

  据了解,陆女士多年前在工作中不慎损伤半月板,行动受阻,一直没有有效的治疗。尽管北京、天津两地相邻,但受限于复杂的结算流程,治疗过程持续多年,进展缓慢。她回忆,“刚受伤时看病,自己垫了好几万元,报销的时间也比较长,达两三个月,负担很大。”

  得知工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作启动的消息后,她第一时间办理了备案手续,乘坐高铁来到北京就医。 「这么多年一直被病痛折磨、困扰。病看好了,心里就踏实了。”

  北京大学人民医院副院长杨帆表示,针对试办工作的需要,北京大学人民医院进一步完善资讯系统的建设,降低了和各地社保经办机构的沟通成本。同时,工伤保险跨省异地就医直接结算也减少了工伤职工的等待时间,间接提高了医院的服务效率。

  北京市人力资源及社会安全局副局长

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贾江介绍,异地就医工伤职工来京就医前,需要先透过国家社会保险公共服务平台、人社政务服务平台、掌上12333App、电子社保卡等全国统一服务入口,或参保地经办机构窗口办理跨省异地就医直接结算备案。

  针对职工关心的结算标准问题,贾江说,异地就医工伤职工在北京市就医直接结算,相关费用执行北京市工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准、工伤康复服务项目等有关规定。

  据悉,目前全国已确定的试点城市有131个,工伤协议机构398家,其中北京市有7家。贾江表示,下一步,北京市人力资源和社会保障局将按照国家统一部署,把工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作作为重要任务,加强与协议机构以及各地人社部门的协同合作,持续优化系统功能和就医流程,逐步增加试点协议机构,不断提高工伤职工异地就医的满意度和获得感

カテゴリー: 2生活常識 | 投稿者booty2 08:24 | コメントをどうぞ

長期照顧師能否吸引更多“青春養老人”

2月28日,人力资源与社会保障部、国家医保局发布了《关于颁布健康照顾者(长期照顾者)国家职业标准的通知》。这是我国首个长期照顾师国家职业标准,对长期照顾师的职业技能等级、职业训练要求、职业道德等加以规范。

长期照顾师成为新的职业工种,会为养老行业人才培养带来哪些改变?能否激发更多年轻人投身养老行业?中青报·中青网记者对此进行了采访。

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「老年人照顾是我打算长期从事的工作领域。」22岁的北京首厚康健永安养老有限公司护理员王九达,于2023年6月正式入职,目前已在养老护理一线工作9个个多月。听到长期照护师国家职业标准公布的消息,他感到很兴奋,“等具体的报考安排出来,我一定会报名,争取早日拿到这个新职业证书。”

「照顾工作看着简单,想做好却不容易」

王九达曾在2022年全国职业院校技能大赛高职组养老服务技能赛项中获得二等奖。他虽然年纪轻轻,但对于照顾老人颇有心得。他说:“照护工作看着简单,想做好却不容易。因为每位老人的身体状况各不相同,服务中需要专业的职业技能,比如,给老人翻身的力度、穿衣服时老人手臂弯曲的角度,都需要准确把握。刚工作的新人与经验丰富的护理人员相比,一眼就能看出差距。”

根据此次发布的标准,长期照顾者是指运用基本生活照顾及照护知识、技能,在家庭、社区、养老机构、医疗机构等场所,为享有长期照护保险待遇人员等人群提供基本生活照顾及与之密切相关的医疗照护、功能维护、心理照顾等服务的从业人员。

来自国家医保局的资料显示,我国长期照护保险制度于2016年启动试点,2020年扩大试办城市范围。目前,全国49个试点城市投保覆盖约1.8亿人,累计超过235万人享有待遇,累计基金支出超720亿元,提供服务的定点护理机构约8000家,护理人员接近30万人。同时,我国60岁以上失能老人超过4,200万人,专业化、高素质的照护服务人员供给严重不足,严重限制了长期照护保险制度的永续发展。

人社部相关负责人表示,为加快培养更多专业化、职业化、规范化的专职长期护理保险服务人员,新修订的国家职业分类大典中专门设立了长期照护师这一新职业工种。

长期照顾师是集知识与技能于一身的复合人才

北京泰康溢彩公益基金会和北京师范大学中国公益研究院等机构2022年联合发布的《长寿时代中国养老机构高品质发展研究报告》显示,一方面,我国养老机构建设与发展呈现强劲势头;另一方面,养老机构也面临着入住率下滑、专业人才缺乏、发展能力不足等问题。报告显示,我国养老机构床位共488.2万张,在院人数约222.4万人,养老机构平均入住率约45.5%。

天津市养老院原院长、全国社会福利服务标准化技术委员会委员孙兆元向中青报·中青网记者介绍,天津市共有380家养老机构,拥有床位1.4万张左右。其中天津市养老院共有850张床位,是天津市规模最大、功能最全的公办养老机构,老年公寓住的是自理和半自理的老人,护理院住的是失能痴呆和半失能的老人,还有老年病医院。

孙兆元说,长期失能人员基本上完全或部分丧失了生活能力,伴随着吞咽功能障碍、言语障碍、运动障碍等多种生活困难,大多伴随慢性疾病。

「他们都需要专业的照顾。」孙兆元指出,养老机构对于第一线护理员的需求量很大,但是愿意到一线当护理员的年轻人非常少。天津市养老院的护理员一般是透过合作的劳务机构输送过来的,这些护理员大多年龄在四五十岁,来之前只经过一些简单的培训,很多人是在工作过程中学习和提升照护技能。

此次发布的长期照顾者国家标准明确:长期照顾者需要具备

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为失能人员提供基本生活照顾的能力,协助失能人员「体面」生活;需要具备基本医疗照护知识,能够及时发现问题并可以采取应急处理措施,协助失能人员「安全」生活;需要具备基本医疗照护知识,能够及时发现问题并可以采取应急处理措施,协助失能人员「安全」生活;需要具备良好的道德素养,协助失能人员「尊严」生活;

「由此可见,长期照顾师是将生活照顾、医疗照护、健康管理、长期照护保险等专业知识与技能融于一身的复合型人才。」北京劳动保障职业学院智慧健康养老服务与管理专业学科带头人、副教授谈玲芳在接受中青报·中青网记者采访时指出,长期照顾师对应的是长期照护险,而长期照护保险提供服务的对像是经失能评估达到一定标准的长期失能人员,这是在长期照顾者培训培养过程中需要特别注意的。

天津职业大学公共管理学院智慧健康养老服务与管理专业副教授马颀称,长期照顾师职业的技能要求比较高,职业功能包含生活照顾、基础照护、紧急处置、功能维护、症状照护、疾病照护、心理照顾等部分。其中,疾病照护和心理照顾都是比较新和有挑战性的内容,需要经过专业训练,不是单凭热情就能够胜任的。 「在对享受长期照护保险的老人入户进行服务的过程中,特别需要专业的长期照顾者提供更优质的服务。」她说。

长期照顾者的职业含金量如何进一步提升

2019年国务院颁发《国家职业教育改革实施方案》以来,许多职业院校开展教学改革积极对接教育部的1+X证书制度。谈玲芳介绍,学校对养老专业学生提供人才培养方案会根据最新职业和职位的要求进行调整,对接企业的新标准、新技术。例如,由养老龙头企业开发的医养个案管理师、老年照护员、痴呆老年人照护员等相关X(若干职业技能)证书,还有一些有特色的国际证书,如针对痴呆老年人的布恩音乐治疗师,力争培养一专多能的人才,和职场提前接轨。

「长期照顾师职业标准的公布,为学校的教学教研指引了新方向,学校今后将进一步对接新职业、新技术,探索学徒制培养等模式,推进产教融合、工学结合,培养高素质长期照护人才。」谈玲芳说,这些经过专业训练的学生,如果能够在大学期间取得高素质长期照护人才。 」谈玲芳说,这些经过专业训练的学生,如果能够在大学期间取得长期照护师证书,但不仅能为青春工作增加优质工作人员。

椿萱茂(北京玉蜓桥)老年公寓负责人贾海鱼告诉中青报·中青网记者,她于2017年获得北京市高级养老护理员证书,2022年通过养老机构内部的相关福利平台系统申报了岗位奖励,目前她每个月都能收到北京市丰台区民政系统下发的岗位奖励1000元。

贾海鱼期待,“未来长期照护师的评定能够和政府发的个人补贴挂钩,与企业的社会等级评定评星挂钩,如此,能够提升长期照护师的职业含金量,也会吸引更多养老人才参与培训并取得相应的职业资格证书。”

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谈玲芳介绍,北京劳动保障职业学院是养老护理员等职业的一个社会化职业技能鉴定点。学校会组织当年毕业的学生考证。目前,学生们正在准备参加将于5月进行的中级养老护理员的职业技能鉴定。

北京劳动保障职业学院民生福祉学院教研室主任屈冠银指出,目前一线养老护理员还面临许多现实问题,表现在:社会地位低、专业化程度低、收入待遇低,劳动强度大、工作时间长、心理压力大、职业发展存在瓶颈等。据了解,有大学学历的一线养老护理员可能有一多半会转行,除非能在原单位升职做管理岗,或转为销售岗。

屈冠银认为,要解决养老行业人才匮乏问题,除了推出涉老职业技能等级证书、拓宽职业通道外,还需要从人才供给源头入手,解决智慧健康养老服务与管理专业招生难的问题。例如,在本科增设养老类专业、减免学费等。另外,还需制定并落实系统性激励措施,如入职补贴、工作年资补贴等。

カテゴリー: 1文娱频道 | 投稿者booty2 08:21 | コメントをどうぞ

當這些00後護理員走進安養院

「第一天到工作单位,电梯门一打开,眼前的情景令我深受震撼,只见有的老人插着鼻饲管,有的老人插着导尿管,一位老人抱着玩具娃娃目光呆滞,他们仿佛哗啦一下撞到我的眼前,等着我去照护。那一瞬间,我不知所措,不知道是不是应该迈出一下。」

21岁的养老照顾员娄寅臻,回想起第一天工作时的场景仍历历在目。如今,她已成为一名经验丰富的专业养老照顾人员。

当下越来越多的90、00后选择进入养老行业。这些「青春养老人」在工作上都有怎样的困难和收获?又有哪些难忘的故事?中青报·中青网记者采访了3位00后养老护理员。

“姑娘,我一看你就行”

娄寅臻毕业于北京劳动保障职业学院智慧养老与管理专业,2023年8月她进入北京市海淀区八里庄首开寸草养老照料中心做护理员,年纪轻轻的她,现在已经成为照护一线的一名「老兵」。

入职第一天,娄寅臻至今难忘。在失智区,一位奶奶摇着轮椅来到她面前,拉着她的手哭了,问道:「你是我的女儿吗?你放学回来了,妈妈给你做好饭了!」娄寅臻瞬间反应过来,这位奶奶应该是位阿兹海默症患者。她迅速平复情绪,按照老师之前教的办法,蹲下来注视着她,问道:「奶奶,您怎么了?」「我的女儿去哪儿了?」这位奶奶反覆问着这句话。

「您的女儿在上课呢,上完课就回来看您,别怕。」娄寅臻轻轻地抚摸奶奶的头,奶奶把头埋在娄寅臻的胸口,安静了下来。

一位坐在轮椅上的90多岁的爷爷看到这一幕,朝娄寅臻竖起大拇指,赞道:“姑娘,我一看你就行。”

娄寅臻的工作热情被这句话点燃。 「尽管每天工作特别累,压力也很大,但和爷爷奶奶们相处,收获了很多真挚的感情。97岁的何爷爷,把我当成亲孙女,把他女儿带来的零食送给我。吃饭的时候,一定要让我来送餐,说『臻臻端的饭总是那么好吃』。」这番好话的时候,俪合着话。

娄寅臻也曾有受伤的经验。一位奶奶行动不便需要坐轮椅,但却拒绝坐上去,她扶着奶奶往轮椅上挪动的时候,奶奶抓了一把娄寅臻的手,当时就流血了。娄寅臻安顿好奶奶,到另一个房间处理伤口。 「当时拼命忍住,没有让眼泪掉下来。我想,奶奶抓我一把是小事,如果跌倒了可就是大事。」

对于未来,娄寅臻打算在一线扎根、好好干。 「每年都有学校的00后师弟师妹来实习,我希望成为他们的榜样。”

第一线照顾者要提升心理照顾技能

北京椿萱茂凯健老年公寓的养老护理员刘爽2022年6月

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毕业于天津职业大学老年服务与管理专业,毕业后选择到护理一线做养老护理员工作。她至今记得2023年2月迎接郑爷爷入住时的情形。这位90多岁的老爷爷留着长长的胡子,脸庞清瘦,穿着厚厚的衣服,嘴里念着她听不懂的广东话。 「看到老人的第一眼,就感到心疼。」刘爽说。

郑爷爷刚到公寓的第一周,不适应这里的生活,出现了吞咽困难的情况,不能正常进食,晚上也常常睡不着觉。遇到不顺心的事儿,会情绪激动地大喊大叫。由于不会说普通话,沟通困难,有几次郑爷爷在没有解开轮椅安全带的情况下,情绪激动地直接下地站了起来,轮椅「背」在身后,特别吓人。

「当时,我下决心要让爷爷的情况有所改观。」于是,刘爽每天都会围着爷爷转,和同事一字一句地教爷爷说普通话。当爷爷有大小便拉在身上时,她会及时给爷爷清洗和更换,进行护理。

一个月过后,郑爷爷突然用国语对刘爽说了一句「谢谢」。 「我非常惊喜,觉得自己的努力没有白费,郑爷爷进步了!」刘爽很开心。

然而,意想不到的事还是发生了。有一次,因为饭菜不合口味,郑爷爷把饭菜掀翻在地,她过来安慰,郑爷爷抬手就在她脸上打了几下,刘爽顿时感觉脸颊火辣辣的,心里很委屈。她躲到一个安静的房间里,任由眼泪唰唰地流下来。等到调整好情绪,再回到房间时,看到郑爷爷安静了下来。

她走到郑爷爷身边,蹲下来握着他的手,轻声道:“爷爷,刚才您打了我几下,您知道吗?”

郑爷爷表情有些惊讶:“我不记得了,我打到你了吗?”他又连忙说:“如果真打到你,我不是故意的。”

透过这次的经历,刘爽明白,郑爷爷出现情绪问题,有时不受自己控制,是病痛所致。

「看到国家新发布的职业长期照顾师,工作任务中包括心理照护,对于我们一线照顾员来说,心理照护是需要提升和完善的职业技能。」刘爽说。

转眼,郑爷爷入住老年公寓已经有一年时间了,目前情绪稳定,能自己吃饭,用简单的普通话进行沟通,还学会关心人了,有时候会误把刘爽当成自己的「三女儿」。刘爽相信,在自己和同事的精心照顾下,郑爷爷的状况一定会越来越好。

小伙子成了兩位老人口中的“大孫子”

「我们公司在一线担任护理员的正式员工中,养老专业的大学毕业生有10个,其​​中男士有4位。」王九达是北京首厚康健永安养老有限公司失智失能区的养老护理员,曾在2022年全国职业院校技能大赛高职组养老服务技能比赛中获得个人二等奖。

王九达说,刚开始工作时,有时会感觉尴尬,很难去面对陌生老人的身体,为他们擦洗身体、处理大小便更是难为情。 “很快我意识到,这是我的工作,必须要有职业素养。调整心态后,渐渐地,我就可以独立胜任这些工作了。”

机构里有一位失能老人,洗澡后很容易感冒,王九达接手后,老人却一次感冒症状也没有出现过。 「我先把卫生间和房间的空调都打开,洗澡后要穿的衣服放在卫生间洗衣机上准备好,把老人推进来后,先脱下裤子,再脱上衣,热水提前调到合适的温度,直接放水洗,穿好衣服再出来,戴好帽子。”

王九达说,做好服务的关键在于细节

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,把这些细节做到位,老人就不会生病。 「不管工作有多忙,我都始终以饱满的精神面貌面对爷爷奶奶。遇到他们不配合的情况,心里虽然很着急,但语言上还是保持平和温柔的态度。很多老人不是故意不配合,而是有认知障碍。”

当金秀娟的老伴刚住进来时,因为生病,肛门周边有溃烂,王九达在老人便后会用棉球蘸着药水清洁,而不是直接擦拭,清洁后再涂好药膏,经过一段时间的护理,老人恢复了健康。王九达也成为了金秀娟两位老人口中的「大孙子」。

后来,王九达被调到重症区,金秀娟两口子竟然向机构提出,要跟着王九达住到重症区,当机构以费用等理由婉拒时,两位老人说,「只要九达在身边就行,我们愿意」。

由于王九达的服务热情周到细致,许多老人都成了他的“粉丝”,他也成了机构里的00后服务标兵。

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專家:亟須立法改變養老護理人才短缺境況

 近年来,我国朝向深度老化社会迈进,养老服务需求日益高涨。全国人大常委会委员、中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成日前接受中青报·中青网记者采访时提出,加快制定养老服务法十分必要。

  从两条走势相反的曲线可以清楚看出我国人口结构的变化。上升的曲线,代表老年人的比例不断增加:截至2023年年底,我国60岁及以上人口占总人口之比达19.8%;下降的曲线,代表家庭养老功能正在减弱:过去20年间,我国家庭户均人数由3.44下降为2.62。同时,老年人口独居、空巢比例明显提升,这些都意味着,解决老年人基本养老服务需求日益迫切。

  过去几年,郑功成在全国多地调查发现,目前养老服务存在供给总量不足、结构不合理、服务品质不高以及居家老人的需求无法得到满足等问题,同时养老机构运转艰难、专业护理队伍建设严重滞后,这些都是养老服务产业发展的现实写照。

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  一边是失能老年人、空巢高龄老年人的养老服务供给不足或品质不高,一边是有些养老机构陷入经营困境,甚至出现倒闭现象。郑功成分析认为,造成上述现象的原因是多方面的,而缺少国家层面的法律制约与规范是重要原因,「养老服务行为及其监管体系等亟待法律规范」。

  基于大量实地调查,郑功成认为,在人人享有退休金的背景下,老年人的最大后顾之忧是高龄或失能后的护理服务需求得不到解决。

  透过立法可以为老年人提供清晰、稳定的安全预期,同时为养老服务业的投资者、从业者提供稳定的政策支持与保障,并为处理养老服务经营中的各种关系特别是机构与老年人及其家属的关系问题提供法律依据。

  然而现实情况却不尽人意。现行政策以优先保障特殊困难老年人(主要是原农村五保户和城镇孤寡老年人)的服务需求体现政府「保基本」的底线责任。而在老年人权益保障法中,由于赋权模糊,对「特困」「优先保障」等缺乏具体解释,「老年人在什么条件下可经过什么程序得到什么养老服务无法可依。」郑功成说。

  由于缺乏法律规范,地区间的政策差异性大,市场主体进入养老服务业困难,发展较难。对养老服务机构而言,其权益亦不明确。在用地、登记备案、建设运作、退出机制等方面都需要透过具体规定加以约束,且作为养老服务的具体供给方,在资金投入、税收优惠、应急与保险、纠纷处理和法律援助等方面的权益尚未明确,导致养老机构可持续运营面临阻碍,难以连锁化发展。

  此外,养老服务监管主体责任不规范,条块分割的制度性障碍亟待破除。实务上依赖民政部门统筹多部门,常导致各自为政,遇到问题多「头痛医头、脚痛医脚」。

  郑功成认为,由于养老服务立法滞后,缺

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乏统一的法律规范,部门管理责任条块分割,导致养老护理人员资质培训、认证混乱,不利于护理人才队伍的壮大与品质提高。

  郑功成在研究中发现,我国养老护理人员严重短缺,每个养老机构或设施拥有的合格专业护理人员不足1人,大多是来自农村或城市郊区的中老年妇女,加之养老服务行业待遇普遍偏低,护理人员流失率居高不下,形成了「专业人才不足、偏低、服务品质不高、公众关系偏低、经营规模、偏低营运规模、偏心、公众关系困难、公共经济困难、偏低营运规模。 「这种局面亟须透过立法加以改变和引导。」郑功成说。

  值得注意的是,在养老服务业发展过程中,出现了养老地产、老年旅游等产业化特征显著的项目。由于没有统一的规范,包括复健、医疗、照护、住房、教育、就业、老年用品等商品和服务均被纳入养老服务业中,但对于最基本的养老服务内容却未能得到较好的重视与规范。

  对此,郑功成提示说,养老服务产业发展的前提要以提高老年人社会福利为出发点和落脚点,「加快我国养老服务立法势在必行」。

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「免費試用」吸費陷阱該由誰來填平

「因为想用一个滤镜,下载了一款修图App软体,软体页面显示『七天免费试用,到期自动续费98元,可随时取消』。我以为开通7天内免费,其间取消就不收费了,结果被直接扣了一年会员费98元。」河南郑州的吴女士前不久遇到了一件礼物。 (4月1日

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《法治日报》)

「3天免费试用」「7天免费试用」「1元享7天」…和吴女士一样掉进App「免费试用」「低价享用」陷阱的消费者不在少数。一开始,许多消费者把App软体抛出的这些“优惠”当做“馅饼”,但一番体验之后,这些诱人的“馅饼”却变成了侵权“陷阱”,消费者不仅没占到便宜,没薅到商家的羊毛,反而被吸走了少则几十元、多则数百元的费用,被商家反薅了一把羊毛。

「免费低费试用」已成为一些App软体的行销套路,也成为不少消费者的一大痛点。 「免费试用」「低价享用」等漂亮的营销语,只是一些App运营商玩的文字游戏,只是吸引消费者入套的话术式诱饵,在这些诱饵的背后,是运营商贪婪的嘴脸。无论是“点击免费试用后即默认包月包季包年套餐”,还是“宣称低价试用、低价续费,结果续的是高价套餐”,抑或是“大字宣传免费、低费,小字说明自动续费或高价套餐”“免费试用期界定模糊不清,隔期期间第二次默认支付一年会员费”,均踩踏了法律费用底线和发布一段时间。

这些带给消费者糟糕体验的套路,要么构成虚假宣传甚或消费欺诈,要么构成不以显著方式提请消费者注意与其有重大利害关系的内容,侵犯了消费者知情权、选择权和公平交易权。

App营运商拥有技术优势、资讯优势和交易主导优势,与之相比,消费者在交易、维权以及监督过程中都处于弱势地位,难以防范App运营商的侵权套路(难以取证,难以与App运营商沟通),也难以在维权中占据主动。因为维权难,不少消费者掉进「免费低费试用」的陷阱后,只能无奈地吃哑巴亏。有鉴于此,单靠消费者难以推动App业者规范行销行为,而指望App业者良心发现、增强自律意识、自行完成整改也是不切实际的。

治理App软体的「免费试用」「低价享用

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」乱象,关键还得靠他律,「免费低费试用」的吸费陷阱,还得由监管部门主导填平。工信、市场监管等部门以及相关行业协会、消协等应加强对App软体「免费试用」「低价享用」乱象的关注和研究,以问题为导向启动联合治理机制,完善有关免费试用、低价享用服务的规则和标准,明确App运营商和消费者的权利义务。要瞄准侵权问题易发、多发的细节,拉出App运营商的营销行为正面清单和负面清单,划清法律底线和边界,消除模糊地带。

在此基础上,应畅通申诉举报管道,搭建便利、有效率的纠纷处置平台,对App软体的行销行为、支付环节进行长效常态监管。透过约谈指导、立案查处、限期整改、下架产品、通报曝光、失信惩戒等措施,对App业者进行督促、惩戒、教育,倒逼App业者敬畏法律责任及诚信义务,恪守法律底线。要让业者算清侵权的成本账和风险账,规范行销行为,积极维护消费者权益,远离「免费低费试用」的吸费套路,为消费者营造透明、公平、诚信、安全的「免费试用」「低价享用」消费环境,也为App的健康有序发展夯实基础。

カテゴリー: 2生活常識 | 投稿者booty2 07:39 | コメントをどうぞ

警惕微短劇精準「圍獵」老人

「最近我无意间发现家中老人手机里有大量支付记录,少则几元,多则二三十元,近1个月来,老人在同一家商户的付费总额竟达644.8元。后来我才知道,大部分都是老人看微短剧扣的费。」近日,北京市民小江反映,一些微短剧设定自动解锁下一集,然后自动扣钱,老人也不知道了。 (4月1日《工人日报》)

在资讯爆炸时代,善于抓住「碎片化」时间的微短剧,异军突起成为「新风口」。老年人时间较为充裕,剧情紧凑且不断反转的短视频丰富了他们的生活,但由于老年消费者对网络不熟悉,部分微短剧借助算法对这一群体进行精准“围猎”,一些老年人由此陷入付费陷阱。

例如,在一些小程式的储值页面上,会自动勾选「预设开启自动解

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锁下一集」选项,且能够自动扣款。许多老年人常常忽略这个选项,甚至可能根本无法看清付费按钮下方的补充解释文字。因此,在受到「解锁一集只需0.9元」诱导后,很难注意到「预设下一集自动解锁」的选项。

每次9.9元、39.9元之类数额较小的订单,等到用户或家人发现时,往往已经累积到较大的数额,动辄会花费几百元到几千元。据媒体通报,成都一位老人最近半年维持每个月6,000元的微短剧付费频率,累计储值金额竟高达4万元。微短剧的付费,简直成了「无底洞」。

一些微短剧的付费套路,已经涉嫌违反价格法和消费者权益保护法。收费首先要明码标价,经营者向消费者提供有关商品或服务的品质、性能、用途、有效期限等信息,应当真实、全面,不得作虚假或引人误解的宣传,不能使消费者产生误认,或故意误导消费者。有些微短剧在明码标价方面,并没有做到足够清晰明确,尤其是商家将「自动续费」设定成系统预设选项,限制了消费者选择,即便有提示字体也很小,老年人稍不注意就会忽略,直接掉进付费陷阱。

由于「被续费」的金额一般不是很高,且用户投诉时往往会因为申诉手续繁琐等原因,鲜有人较真。有些App、会员套餐正是瞅准了消费者的这种心理,大玩「自动续费」套路。先前,媒体曾报道一个极端案例:南宁陈先生在电视上开通了15元

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包月的VIP影视会员,开通时他没留意到该套餐有「自动续费」提示,莫名其妙多扣了一笔钱后经查询才发现,订单资讯显示连续包月有效期竟然持续到2099年12月31日。

消费者要敢于挺身而出维护自身合法权益,监理机关更应该主动出击,力求从源头解决问题。值得一提的是,对于备受诟病的自动续费问题,近日公布的《中华人民共和国消费者权益保护法实施条例》作出明确规范,规定经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前,以显著处罚,对于不能提请的消费者注意。严格落实「显著提醒」规定,有助于消弭付费陷阱。

根据统计,2023年我国网路视讯用户规模超过10亿,市场规模为373.9亿元,年增267.65%。微短剧发展风生水起,但绝不能将商业模式建立在消费陷阱基础上。平台经营者应负起相应的监管责任,包括对微短剧的消费设定相关提醒,劝导消费者谨慎付费,同时要畅通申诉管道,维护消费者特别是老年消费者的合法权益。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 07:38 | コメントをどうぞ

謹防助產服務“臨到用時方恨少”

近年来,随着人口出生率下滑,一些医院的产科也逐渐变得冷清。继续让产科守“冷摊子”,让医生坐“冷板凳”,不仅医院要贴钱,而且医生也不乐意。有些医院算经济账,觉得关停或压缩产科比较划算。正因如此,近期多出现关停或压缩产科等现象,引发社会的广泛关注。在此背景下,国家卫生健康委印发《通知》,对关停或压缩产科现像作出及时回应,具有强烈的针对性和指导性。

市场对助产服务供需有一定的调节作用,一旦孕产妇

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再次增多,医疗机构势必重开产科或增加床位。然而,市场也有失灵的时候,尤其是增加助产服务供给具有滞后性,到时候容易出现「远水难解近渴」等现象。在市场失灵之处,就得尽早出手介入。只有强化公立医疗机构的兜底责任,才能避免单纯出于经济利益考量而关停产科;也只有事先做好规划布局,才能发挥助产资源的最大效率。

我国助产服务的供给管道一直较多,不仅各地均建有妇幼保健院,而且综合性医院也普遍建有妇产科,妇产科医院更得到了社会资本的青睐。但再丰富的资源,也经不起关停,当一个地方频繁出现产科关停现象时,首先就得算好供给的总账,不能让助产服务供给总量不足,这是最起码的要求。

进一步而言,即使供给总量够了,也可能出现分布不均、服务断层等现象,导致有些孕产妇只能舍近求远,或无法及时转诊。因此,在规划布局助产服务时,要兼顾整体与局部,并强化服务系统建设,如此才能避免同时出现服务总量不足和结构性紧缺等现象。

孕产服务重数量轻质由来已久,体现在服务缺乏个人化、产妇和新生儿的住院环境不够舒适、孕情追踪和产后追踪不到位等。过去较长一段时间,产妇多而医生少,提升服务品质受到条件制约,当前孕产妇变少,为提升服务品质创造了条件。倘若借此机会,让助产服务由数量规模向品质效能转变,不仅可让孕产妇和新生儿获得更全面优质的服务,而且产科也会因服务内容拓宽而不再需要关停。

这几年,我国的结婚人数、生育意愿和人口出生

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等都处于快速变化中。统计显示,目前多结婚人数回升,今年会不会出现「龙宝宝」札堆现象,还有待观察。即使出生人口减少是趋势,也可能出现较大波动甚至潮汐现象。当再现人口出生小高峰时,产妇建档难、产科一床难求等现像或将重新上演。但产科关停容易、重开难,人才流失容易、培养难,医疗机构对助产服务供需关系的短期变动要保持定力,不能被眼前的形势和经济利益「牵着鼻子走」。

生孩子是家庭的大事,孕产妇和新生儿是社会重点的保护对象。因此,宁可让产科一时冷、医生一时闲、医院一时亏,也要避免助产服务「临到用时方恨少」。如此才能确保优质助产服务更加可及,孕产妇和新生儿均能得到社会的精心照顾。

カテゴリー: 2生活常識 | 投稿者booty2 07:37 | コメントをどうぞ

援藏醫生幫脊椎側彎男孩“挺直腰桿”

9岁的西藏男孩次仁加央在4岁时就被家人发现患有脊柱侧弯,因当地医疗条件有限,次仁加央的病一直都没能得到治疗,且全家务农收入有限,也无法支付其到外省治疗所需的高额费用。今年1月3日,次仁加央在湖南省常德市第十批援藏工作队的帮助下,跨越了3000多公里,从西藏山南市隆子县来到常德市第一人民医院接受了脊柱侧弯矫正手术,弯曲多年的腰背终于挺直了,身高也增长了3厘米。

脊椎侧弯达70度

2023年夏天,患有感冒的次仁加央被父亲次仁桑旦带到隆子县人

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民医院看病。在西藏自治区山南市隆子县人民医院援藏的常德一医骨科医生熊成杰阅片时看到,次仁加央的脊柱侧弯严重,需手术治疗。

正常来说,脊椎有大于等于10度的侧方弯曲即为脊椎侧弯,次仁加央的脊椎侧弯达到了70度。若不手术,次仁加央的脊椎侧弯角度也会增加,外观畸形也会更加明显,甚至严重影响心肺功能和生长发育。

熊成杰了解情况后想帮助次仁加央,遂向在隆子县人民医院任院长的常德市组团式援藏医疗队队长、常德一医援藏专家周诗孝进行了汇报。经过研究,常德一医决定为次仁加央做手术。

「我是去年暑期时候看到他的片子的。」郭伟医生告诉北京青年报记者,为了治疗次仁加央的病,他们还专门进行了会诊,「这种手术在当地很难做,但是我们医院还是很有经验的。因为孩子处在生长发育期,决定给他做手术前我们考虑了很多种手术方案。」

会诊确定治疗方案

郭伟说,如果按照常规的手术,次仁加央隔几年就得来做一次手术,不仅就医困难,多次手术也会给孩子留下更多的疤痕,在讨论后,他们决定用一种比较新的固定材料,这种材料像皮带一样,可以拉伸开,就避免了孩子因为生长发育而多次手术的情况发生。

今年1月3日,周诗孝、熊成杰两名援藏医生跨越3000多公里,将次仁加央和次仁桑旦从西藏接到了湖南常德,安排他们入住常德一医骨科一病区(脊柱外科)。

郭伟告诉北青报记者,为了迎接次仁加央,他们为他腾出来一间独立的病房,“我们护理科的同事担心他们生活习惯和饮食习惯与我们有差别,还去查了很多资料。”此外,次仁加央刚到常德的时候有些“醉氧”,血红蛋白非常高,“我们连续观察了几天等到他身体适应了才开始准备手术。

术前,常德一医骨科、儿科、麻醉科等多学科

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专家为次仁加央进行了会诊,制订周密的治疗方案,运用3D打印技术制作了次仁加央的脊柱模型,直观反映脊柱病变,协助制定精确的手术计划。

“孩子恢復得非常好”

1月14日,术中神经电生理监测全麻下,次仁加央顺利接受了脊椎侧弯矫正手术。

1月31日,次仁加央顺利出院了。为了不给次仁加央一家造成负担,这次手术,他们只承担了基础的检查和手术费,安装在孩子体内的固定器材和一些费用较高的治疗费以及来回的路费、治疗期间的生活费都由医院承担。

4月1日,手术后的2个多月,次仁加央恢复得很好,身高也比术前高了3公分。郭伟表示,次仁加央虽然已经回了西藏,但是术后的情况他们也一直都在关注,「术后我们建了一个微信群,熊医生也还在当地医院,后续的复查情况家长都放在了群里,所有的医生都看得到,就像远程随诊一样。从复查情况来看,孩子恢复得也非常好。」郭央说,未来他们会关注中心的身体状况。

カテゴリー: 2生活常識 | 投稿者booty2 07:35 | コメントをどうぞ