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近期，成都市第四人民医院成瘾医学科接诊了高中生小李，他沉迷手机游戏，用妈妈身份证注册帐号，日均玩五六个小时，3个月体重降4公斤，还出现手抖、心慌等症状，经半年治疗症状减轻。 这一事件敲响了青少年游戏成瘾的警钟。

游戏成瘾：被忽视的精神疾病？

游戏成瘾在医学上被称为「游戏障碍」，已被世界卫生组织（WHO）纳入《国际疾病分类》（ICD-11）成为精神疾病。 它有三个核心特征：一是失控行为，患者无法控制游戏频率、强度或时长，像小李用他人身份注册规避限制，即便影响学习和健康也停不下来; 二是耐受性增加，需不断延长游戏时间才能获得同等愉悦，小李就是如此，游戏时间越来越长; 三是戒断反应，突然停止游戏会引发焦虑、抑郁、失眠等，小李断网后情绪崩溃就是体现。

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游戏成瘾危害知多少？

长期沉迷游戏，体重骤降是常见现象。 长时间久坐使基础代谢下降，零食替代正餐引发营养不良，小李3个月降4公斤，这对青少年来说，可能导致BMI异常，伴随免疫力下降、内分泌紊乱。 手抖与咖啡因过量摄入、睡眠剥夺导致神经兴奋性失衡有关，心慌则提示交感神经过度启动或早期心律失常风险。 心理上，长期沉迷削弱现实社交能力，学业失败加剧自卑，形成恶性循环。 研究显示，游戏成瘾青少年抑郁检出率较普通人群高3倍以上。

多管齐下，告别游戏成瘾！

医疗上，成瘾医学科常用认知行为疗法（CBT）帮患者识别游戏触发场景，动机访谈重建健康行为目标，必要时辅以抗焦虑药物缓解戒断反应，用药请遵医嘱。 家庭方面，家长可建立「游戏使用契约」，每日游戏不超1小时，通过共情沟通替代指责，每周安排非电子娱乐家庭活动。 学校应增设心理健康筛查，对成绩突降或社交退缩学生早期干预，开展“数位素养”课程。 社会要落实游戏实名制与宵禁功能，家长可用智慧设备管控软体，定期检查孩子生理指标。

预防成瘾，从自我管理开始！

青少年可制定「数位健康时间表」，

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包含游戏时段、运动目标、睡眠计划，每45分钟游戏后强制进行10分钟拉伸与深呼吸。 还可使用游戏成瘾自测量表（如IGDS9-SF），得分≥5分需就医。 家长要关注孩子「为游戏隐瞒健康问题」「拒绝参加线下活动」等预警信号。 社区可开设青少年成瘾互助小组，医疗机构与学校联合举办「无萤幕日」活动，推广户外运动、艺术创作等替代性兴趣。 小李的案例警示我们，游戏成瘾是威胁身心健康的医学问题。 家长、学校、社会应形成联防联控机制，让健康游戏习惯成为青少年成长必修课。

近期，杭州姑娘阿芳为追求快速减重，尝试「辟谷减肥」，每天仅摄入2000毫升水和一颗“能量丸”。 起初一周减重10斤，随后却出现头晕、乏力等症状，甚至突发高烧、意识丧失。 经杭州市第一人民医院诊断，她因长期断食导致肠道黏膜屏障受损、败血症和低钾血症，险些心脏骤停。 多家媒体报导此事，医生也提醒大家不要盲目跟风网红减肥法。

辟谷减肥有多可怕？ 这些危害要知道！

肠道黏膜屏障是人体重要的免疫防线，长期断食会使营养缺乏，导致肠道黏膜屏障功能下降。 肠道内的细菌，如大肠杆菌，就会趁机进入血液，引发全身感染，也就是败血症。 有研究表明，长期断食者患败血症的风险比普通人群高出3 – 5倍。 同时，断食还会导致钾摄入不足和代谢异常，引发低钾血症。 血钾浓度低于2.5mmol/L时，会出现心律失常、肌肉无力等症状，甚至可能导致心脏停跳，必须紧急处理。 此外，断食超过72小时，身体会进入“生存模式”，基础代谢率下降，肌肉流失，免疫力也会减弱。 而世界卫生组织（WHO）建议的安全减重速率是每周0.5 – 1kg，极端断食显然不符合科学减重的要求。

想科学减重？ 这几个方法学起来！

从营养学角度来看，减重可以分阶段进行饮食调整。 每天的热量缺口控制在500kcal以内，推荐高蛋白（1.2 – 1.6g/kg体重）、高纤维的饮食结构。 比如鸡胸肉，每100克约含118大卡热量，富含蛋白质; 燕麦每100克约含338大卡热量，富含膳食纤维。 运动方面，可以制定渐进式运动计划，每周增加20%的运动量，将有氧运动和力量训练结合起来。 2023年《柳叶刀》研究指出，结合饮食和运动的减重方案能降低70%以上代谢综合征风险。 另外，减重前最好进行BMI、体脂率、基础代谢检测，定期监测电解质、肝肾功能等指标。 一些社区医院还提供免费的体成分分析服务。

辟谷减肥为何如此火爆？ 背后真相惊人！

社交媒体中「快速瘦身」内容的演算法

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送机制，使得很多人频繁接触到辟谷类资讯。 中国互联网协会2024年报告显示，35岁以下女性接触辟谷类信息的频率是男性的3倍，且80%的相关视频未标注医疗风险提示。 同时，「断食启动自噬」」能量丸补充营养」等伪科学宣传点也误导了很多人。 日本京都大学研究证实，短期断食（<3天）的自噬效应与长期健康收益无直接关联。 而且，当前网路减肥课程缺乏准入资质审核，国家卫健委2025年开展了整顿非法健康咨询的专项行动。 阿芳的案例给我们敲响了警钟，健康减重需专业指导，要循序渐进、科学监测，建议在医生或注册营养师指导下制定个人化方案。 正如杭州市第一人民医院内分泌科主任所说：“任何减肥方法都应以保障生命安全为前提，切勿将身体当作实验品。 ”

近期，66岁的韩大妈被一种「怪病」缠上，反覆高烧5个月，体重暴跌20斤，身上还长出诡异花纹。 最初当地医院按「肺炎」治疗，用了抗生素却收效甚微。 4个月前她还出现一过性黑蒙，险些晕倒。 最终在北京安贞医院风湿免疫科，她被确诊为ANCA相关血管炎中的显微镜下多血管炎（MPA）。

揭秘ANCA相关血管炎：病理机制与临床表现

ANCA相关血管炎，简单来说就是免疫系统“叛变”，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）攻击自身小血管，导致血管壁发炎、坏死，进而引发器官损伤。 就像韩大

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妈，皮肤血管受损，出现网状青斑; 肺部血管炎症，导致磨玻璃影和咳嗽; 全身性炎症则让她发热、体重骤降。 除了这些，肾脏受累也较为常见，可能出现蛋白尿、血尿等症状。 这种病的症状很多，按器官系统分有：皮肤会出现网状青斑（活动后加重）、紫癜; 呼吸系统表现为干咳、肺间质病变（CT可见磨玻璃影）; 全身症状有反覆高烧或长期低烧、乏力、贫血; 神经系统可能出现一过性黑蒙、视力模糊等脑缺血表现。 而且早期症状很容易和其他感染或慢性病混淆，就像韩大妈最初被误诊，用抗生素治疗无效，大家一定要警惕“非典型感染”信号。

诊断难！ ANCA血管炎关键检测指标大揭秘

ANCA血管炎诊断可不容易，症状多样就是一大难题。 发热、贫血、皮疹可能被当成普通感染或肿瘤; 血培养阴性排除了细菌感染，就得转向自身免疫疾病排查; 炎症指标如CRP、ESR异常升高提示有炎症，但还得结合抗体检测（ANCA阳性）才能锁定病因。 诊断可以分三步：首先进行症状筛查，留意持续发热、不明原因贫血、皮肤异常纹路; 接着做实验室确诊，检测ANCA（抗PR3或抗MPO抗体）、血常规（血小板升高、血红蛋白下降）; 最后通过影像学支援，CT显示肺部磨玻璃影或肾脏异常（如肾功能指标异常）。 多学科协作也很关键，风湿免疫科、呼吸科、肾内科联合会诊才能解决复杂病例。

治疗ANCA血管炎：策略与科学依据

治疗ANCA血管炎有两个原则，一是快速缓解，确诊后2 – 4周内用激素（如甲泼尼龙）联合免疫抑制剂（如环磷醯胺或利妥昔单抗）控制急性炎症，防止器官损伤; 二是长期维持，用减量激素+ 免疫抑制剂（如霉酚酸酯），还要定期监测副作用，像骨质疏松、感染风险等。 韩大妈的治疗就是免疫抑制治疗逆转了皮肤病变和肺部炎症，通过输血、促红细胞生成素使用纠正贫血，多学科团队协调控制了并发症。 疗效评估就看炎症标志物（CRP、ESR）回落、症状消失、器官功能恢复（如肺部CT改善）。

患者自我监测：早期预警与生活干预

高危人群，像反覆不明发热、皮肤异常的人，建议每天记录体温、体重变化、皮肤新发皮疹，要是发现“发热+ 贫血+ 皮疹”三联征，得马上就医。 有家族自身免疫病史者、长期接触化学物质者，每年体检要增加ANCA抗体检测;体爱飞机杯 阴蒂高潮液 阴茎增大药 阴茎增大膏 阴茎增大器 速效双效药 速效持久药 速效勃起药 迷情型药 费洛蒙香水 听话型乖乖水 男性用药 男性外抹药 淫汁水 昏睡药 持久延时液 女性春药 女性外涂 失忆型药 增欲按摩油 增欲催情药 口交润滑液 印度神油液 催情药 保养增强药 乳头刺激液已确诊患者每3个月复查血常规、肾功能、尿常规，监测复发信号，如新发乏力、关节痛等。 生活中，要避免感染，比如接种流感疫苗、保持口腔卫生; 贫血患者补充铁剂、维生素B12，肾功能受损者低盐饮食; 可以适当轻度活动，如散步，但别过度劳累。 韩大妈的案例提醒我们，要重视ANCA相关血管炎的隐匿性，早识别症状、及时专科会诊，降低器官损伤风险。

近期，国家卫生健康委在2025年3月发布的《体重管理指导原则（2024年版）》显示，若当前肥胖趋势得不到控制，2030年我国成人超重肥胖率将达70.5%，儿童超重肥胖率将升至31.8%。 这一数据引发公众对健康危机的关注，河南减重门诊咨询量三天内翻三倍，足见大家对体重管理的重视。

肥胖问题多严峻？ 成因有哪些？

据卫健委报告预测，2030年我国成人超重肥胖率惊人。 研究

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提到，肥胖人群需保证每日近7小时睡眠。 肥胖成因众多，生活方式上，久坐、高热量饮食如外卖和加工食品摄入增加，运动不足形成「代谢陷阱」; 睡眠不足会使瘦素分泌减少、饥饿素升高，造成「越吃越胖」; 错误减重认知，像断食、极端低碳饮食，易引发低血糖、电解质紊乱，还易反弹; 社会环境方面，工作压力导致“情绪性进食”，儿童屏幕时间增加也是问题。 肥胖不仅关联心血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征，还会带来心理压力和社交障碍等社会影响。

不当干预危害大，这些误区要避开！

一些人采用断食或完全不吃主食的方式减肥，专家解读“低碳饮食导致心律失常”案例，指出这会影响大脑和心脏能量供应。 同时存在诸多误区，「快速减肥=健康」不可取，体重骤降会伴随肌肉流失、免疫力下降; “只控食，不运动”会使基础代谢率降低，易复胖; “依赖减肥药或手术”也有问题，药物有副作用风险，手术适应症限制严格。 四川大学华西医院有患者通过每日45分钟中等强度运动、调整碳水比例及保证7小时睡眠，6个月减重15%，证明“饮食+运动+睡眠”综合干预更科学。

科学体重管理，分层方案来助力！

日常预防可从三方面入手，饮食上采用「膳食宝塔」原则，每日摄入5种蔬果，全谷物占主食1/3，减少精制糖; 运动方面，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走，再加每周2次力量训练; 睡眠上，成人每晚保证7 – 9小时，避免睡前2小时剧烈运动或看萤幕。 专业干预则有减重门诊的「医学营养治疗+行为矫正」模式，如河南人民医院用饮食日记、运动打卡APP辅助管理，针对肥胖合并代谢综合征患者，还会提供药物或手术评

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估与指导。 社会支援也很重要，政府推动「健康食堂」「15分钟健身圈」等政策，企业推行工间运动制度，学校加强体育课程与营养教育。 只要个人与社会协同行动，“70.5%”的预测并非必然。 大家从「管住嘴、迈开腿」做起，政策制定者加强顶层设计，就能构建健康社会，避免医疗系统因肥胖并发症过载。

近期，湖北襄阳的章先生在家用棉签掏右耳时，被2岁儿子突然撞击，导致鼓膜完全脱落，重度听力损伤。 这一事件经媒体报导后，引发公众对日常掏耳安全性的关注。 医生强调，掏耳时鼓膜对外力更敏感，意外撞击可能造成不可逆损伤，居家清洁耳朵风险大，专业医疗干预很必要。

鼓膜多脆弱？ 一撞就可能「受伤」！

鼓膜是外耳道与中耳间仅0.1毫米厚的椭圆形薄

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膜，有上皮层、纤维层和黏膜层。 它能传导声波、平衡压力、防御异物，但非常脆弱，突然气压变化、尖锐物划伤或撞击都可能撕裂它。 用棉签等工具掏耳时，鼓膜直接暴露，若遭遇碰撞，撞击能量直接传导，轻微的撞击力就可能致其损伤。 2岁儿童平均奔跑速度1.5米/秒，碰撞冲击力达体重3 – 5倍，像章先生就因儿子撞击导致鼓膜全脱。 鼓膜损伤分轻重，轻度部分撕裂，会耳鸣、短暂听力下降，2 – 4周可能自愈; 重度完全脱落，有剧痛、出血和感染风险，需3 – 6个月恢复，部分人还会遗留永久性传导性耳聋。

居家掏耳，竟暗藏这么多风险！

居家掏耳的物理损伤风险多。 很多人用的棉签、发卡等工具直径超耳道宽度，挤压耳垢时可能把耳垢推进深处，挤压鼓膜或引发炎症。 而且非专业人士操作难以控制深度，过度深入易直接接触鼓膜，轻微碰撞就可能撕裂。 居家环境也不安全，有跌倒、宠物冲撞、儿童嬉戏等干扰，掏耳时身体稳定性降低，意外风险大大增加。 此外，鼓膜破损后，外耳道与中耳腔连通，日常接触的肺炎链球菌等致病菌可直接侵入，引发中耳炎，严重时蔓延至内耳导致眩晕或永久性神经性耳聋。 像章先生耳道出血，若未及时消毒，感染概率比正常状态升高7倍以上（参考《耳鼻咽喉科急诊诊疗指南》）。

这样做，让耳朵远离损伤！

人体耳垢有自排功能，通常不用主动清理，过度掏耳会破坏耳道pH平衡，诱发湿疹或霉菌感染。 建议每半年到医院做专业耳镜检查，医生用聍聍钩或吸引器安全清除耳垢，可视操作能把鼓膜损伤概率降至0.3%以下。 居家掏耳时，要关闭门窗防宠物冲撞，确保无奔跑儿童，采用坐姿降低跌倒概率。 若意外撞击后耳痛或听力骤降，立体爱飞机杯 阴蒂高潮液 阴茎增大药 阴茎增大膏 阴茎增大器 速效双效药 速效持久药 速效勃起药 迷情型药 费洛蒙香水 听话型乖乖水 男性用药 男性外抹药 淫汁水 昏睡药 持久延时液 女性春药 女性外涂 失忆型药 增欲按摩油 增欲催情药 口交润滑液 印度神油液 催情药 保养增强药 乳头刺激液即停止掏耳，保持耳道干燥，1小时内就医检测鼓膜完整性。 可用75%医用酒精消毒耳廓外部，但别滴入耳道，在医生指导下使用抗生素如阿莫西林可降低感染风险，用药请遵医嘱。 鼓膜损伤者每两周复查听力图谱，3个月无恢复迹象可考虑鼓膜修补手术（自体颞肌筋膜移植术成功率超90%）。 对2 – 3岁儿童要进行安全教育，家中掏耳工具放高处。 章先生的经历警示我们，要摒弃错误掏耳观念，建立专业耳部护理意识，降低意外伤害风险。

近期，8岁男童吃“成长快乐叶黄素酯莓果软糖凝胶糖果”半个月患上干眼症，引发关注。 家长林佳因孩子远视储备不足、眼轴增长快，在直播间购买该产品，结果适得其反。 医生检查后指出，干眼症可能与叶黄素摄入不当有关，提醒要注意使用方法和剂量。 此外，还有儿童误食60粒叶黄素导致肝肾受损的案例，专家强调叶黄素并非万能，过量使用有健康风险。

叶黄素滥用后果惊人，你还敢乱补吗？

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一些家长为了孩子的视力，大量给孩子补充叶黄素产品，却没想到带来诸多问题。 像前面提到的8岁男童患上干眼症，还有儿童误食大量叶黄素导致肝肾功能异常，甚至有人因为过量摄入叶黄素导致皮肤发黄。 实际上，叶黄素虽然有抗氧化、保护视网膜的作用，能说明眼睛免受蓝光伤害、减缓视力衰退，但它并非“防近视神器”。 在日常饮食中，像菠菜、甘蓝等蔬菜就能提供足够的叶黄素。

过量补叶黄素，风险从何而来？

• 过量摄入：很多叶黄素产品做成糖果形态，孩子容易误食，家长也可能超量给孩子补充。 比如有的产品每粒含2mg叶黄素酯，而儿童每日推荐量仅0.5 – 1mg，很容易就超过安全剂量。
• 盲目跟风：家长们存在“护眼焦虑”，轻信直播宣传，却忽视产品说明书和医生的指导。
• 代谢负担：儿童的肝肾功能还未发育完全，过量的叶黄素需要经过代谢，这可能会给器官带来损伤。

叶黄素补充问题，根源在哪？

• 家长认知偏差：部分家长过度依赖保健品，认为吃叶黄素就能解决孩子的视力问题，而忽略了减少用眼时长、增加户外活动等科学护眼措施。 同时，他们对「蓝光伤害」「远视储备」等概念存在误解，把叶黄素当成预防近视的唯一手段。
• 产品设计缺陷：产品以糖果形式吸引儿童，但缺乏儿童安全包装和明确的剂量警示。 部分产品标注模糊，没有明确适用年龄和每日最大摄入量。
• 监管与科普不足：市场缺乏针对儿童叶黄素补充剂的严格剂量标准，“保健食品”和药品的界限模糊。 而且公众健康教育不够，家长对叶黄素的作用和风险认识不足。

科学护眼，叶黄素该怎么补？

• 日常饮食优先：可以多给孩子吃羽衣甘蓝、玉米、蛋黄等富含叶黄素的食物，通过均衡膳食来满足需求，一般无需额外补充。 比如可以做「菠菜豆腐汤」「西兰花炒蛋」等菜肴。
• 产品使用规范：如果要给孩子吃叶黄素产品，一定要严格遵循说明书或医嘱，儿童每日摄入量不超过1mg。 同时，要选择有“保健食品”蓝帽标志且标注适用年龄的产品。 用药请遵医嘱。
• 就医与监测：若需要补充叶黄素，建议先带孩子去眼科或儿科医生那里评估视力问题的根源。 并且要定期监测肝肾功能，比如每3个月进行一次血液检测。
• 替代方案推广：遵循“20 – 20 – 20法则”，即每20分钟用眼后远眺20秒，保证孩子每天有2小时的户外启用时间。

升级健康管理认知，告别叶

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，不是治疗或预防近视的“万能药”。 同时，要正确理解「远视储备」概念，儿童远视是正常生理现象，过度干预可能掩盖真性近视。 家长应定期带孩子进行专业视力筛查，建议每6个月一次，不要自行用药。 还要关注产品成分表，避免复合型保健品叠加摄入。 监管部门应建立儿童营养补充剂剂量分级标准，医疗机构要加强科普宣传，通过社区讲座或学校课程普及护眼误区。 健康产品选择要以科学为依据，护眼关键在行为和饮食，家长们要回归科学护眼原则。

近日，北京朝阳区一位82岁的彭大爷在路边聊天时，因服用降压药后突发晕倒。 双龙阁烤鸭店员工、保安和社区工作人员迅速展开救助，联系家属、拨打120，最终老人转危为安。 此事引发了公众对老年人突发健康问题应对的关注。

老年人为何会突发晕倒？ 风险有多大？

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老年人突发晕厥的情况并不少见，从彭大爷的案例来看，有几个典型诱因。 首先是药物副作用，降压药过量或服药时间不对，会让血压突然降低，导致脑部供血不足。 就像彭大爷，服药后没好好休息就出门，很可能因为体位性低血压而晕倒。 其次，慢性病叠加风险也不容忽视。 老年人常患有心血管疾病、糖尿病等，药物相互作用或者血糖波动，会加大晕厥风险。 有数据显示，60岁以上人群因药物副作用导致的急诊比例达23%。 最后，生理退化也有影响，内耳平衡系统衰退、神经反应变慢，让老年人跌倒后容易发生骨折、颅脑损伤等二次伤害，彭大爷头部磕伤就是例子。

当老人出现头晕、视物模糊、恶心等症状时，可能是即将晕厥的信号; 要是出现意识丧失、呼吸减慢、皮肤湿冷，那就是危急信号，要马上急救。 彭大爷流涎、失禁的症状，可能和自主神经功能紊乱或脑缺氧有关，要和中风、癫痫等急症区分开。

老人晕倒，现场急救怎么做？ 避开这些误区！

遇到老人晕倒，正确的处置流程很关键。 第一要营造安全环境，移除周围尖锐物品，避免二次损伤，就像大家保护彭大爷头部那样。 第二是做好体位管理，如果没有脊椎损伤风险，把老人侧卧，防止呕吐物窒息，林均达扶住老人双肩的做法就符合这个原则。 第三要监测生命体征，检查呼吸、脉搏，记录意识变化，比如关注彭大爷从清醒到虚弱的过程。 最后要紧急联络，优先拨打120，查找患者随身携带的医疗资讯卡，社区人员联系家属的做法有效缩短了急救回应时间。

不过，现场急救也有一些常见误区。 不要随意移动患者，不然可能加重骨折或内出血，像大家小心把彭大爷扶到椅子上就是正确做法。 不要强行给意识不清的患者喂水或药物，容易引发窒息，烤鸭店员喂水时就得谨慎。 还有，即使症状缓解了，也一定要送医排查病因，彭大爷失禁后及时送医，避免了脑缺氧恶化。

如何系统化管理老年人健康？ 这些策略请收好！

在个体层面，要做好药物精准管理，用分药盒记录用药时间，避免漏服或重复服药，像彭大爷就可以咨询医生，监测服药后血压。 还要进行环境适老化改造，居家铺设防滑地砖、安装扶手，公共场所设置休息椅，烤鸭店提供椅子就是临

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时有效的措施。 另外，要做好应急准备，让老人随身携带包含姓名、病史、紧急联系人的资讯卡，社区人员通过卡片快速联系家属就是关键环节。

社区和社会也有很多可以做的。 要普及急救技能，推广心肺复苏（CPR）和AED使用培训，提升公众应急能力。 开展慢性病网格化管理，社区定期进行血压、血糖筛查，建立高危老人健康档案。 还可以建设互助网路，比如像双龙南里社区工作人员主动巡查，扩展为“邻居结对”制度，降低独居老人风险。

近期，江苏南通通州区疾控中心通报一起霍乱确诊病例，77 岁独居老人因长期饮用未经处理的井水、有不良卫生习惯而感染。 周边二甲农贸市场存在环境管理漏洞，成可疑污染源。 患者经治疗基本康复，农贸市场封闭消杀并改造，密切接触者无新增病例，事件引发公众对霍乱传播及农村饮水安全的关注。

霍乱咋传播？ 与南通事件有啥关联？

霍乱弧菌主要通过粪- 口途径传播，患者或带菌者排泄物污染水源或食物，人吃进去就可能感染。 此次事件中，老人饮用被污水污染的井水，直接接触了病原体。 农贸市场下水道系统可能没密封好，污水渗漏导致土壤和井水被污染，形成“污染源→水源→人体

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”的传播闭环。 夏秋季高温潮湿，利于霍乱弧菌存活，南通9 月正处肠道传染病高发期，老人免疫力低，更易中招。 而且独居老人卫生意识薄弱、缺乏监督，是农村高风险群体。 据南通疾控监测，2025 年1 – 8 月全市腹泻病例中，农村地区占比达68%，其中23%与自备水源使用相关，这也佐证了此次事件并非偶然。

不当用井水危害大，如何防范？

使用井水有三大风险行为。 一是未处理直接饮用，霍乱弧菌在常温下能存活数日，但100°C煮沸3 分钟就会被灭活，所以喝井水前一定要处理。 二是生活污水就近排放，像老人把洗漱、厨余污水倒在井边，仅3 米的距离就形成了“污水- 土壤- 地下水”污染链。 三是储水容器污染，储水桶若不常清洁或加盖，可能被昆虫、飞沫二次污染。 对于农村自备水源，日常防护要做到：井水使用前煮沸至少3 分钟，或用含氯消毒剂（每升水加1 – 3ml 漂白剂）静置30 分钟; 安装简易砂滤装置，定期清理井壁与井台周边杂草垃圾。 应急措施是：发现腹泻症状后立即禁饮生水，用口服补液盐防止脱水，戴手套处理排泄物。

农贸市场环境咋治理？ 公共卫生体系

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咋优化？

本次事件暴露出农贸市场环境管理存在缺陷。 下水道系统老化，排水沟没做防渗处理，雨污混流让病原体扩散到周边土壤; 垃圾处理不规范，没密闭垃圾收集点，厨余垃圾和生活污水混放，吸引苍蝇等传播媒介; 日常消杀频率不足，仅疫情发生后才高强度消杀，平时靠商户自行清洁，缺乏专业指导。 系统性改进方案包括硬体改造和制度强化。 硬体上，改造下水道为封闭式管道，增设防鼠网与化粪池，确保污水达标排放; 给农村自备水源井加装井盖与防护栏，和排污区保持至少10 米间距。 制度上，推行农贸市场「网格化」管理，每周由第三方机构检测水质与环境微生物指标; 把农村饮用水安全纳入基层公共卫生考核，对独居老人实施“季度入户卫生评估”。 南通霍乱病例警示我们，防控肠道传染病需个人、环境、管理协同，升级设施、摒弃误区，筑牢防控防线

近期，广州31岁的吴先生因长期把可乐当水喝，全身关节长满痛风石，右脚痛风石破溃引发坏死性筋膜炎，险些导致截肢。 经27天治疗，他才脱离危险，这一事件引发了大家对高糖饮食危害和痛风防治的关注。

高糖饮食是如何催生痛风石的？

高糖饮食与痛风石形成有着紧密的病理联系。 可乐中的果葡

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糖浆经肝脏代谢会产生尿酸，吴先生每日喝3罐可乐（约150g糖），可使血尿酸升高约1 – 2mg/dL。 长期积累后，尿酸超过饱和浓度，就会形成尿酸盐结晶。 这些结晶会在关节滑膜、肌腱等处聚集，形成痛风石。 吴先生右脚的痛风石体积大到压迫骨质。 他在11年病程中未控制尿酸（男性尿酸正常值<420μmol/L），导致结晶持续沉积，最终痛风石突破皮肤屏障引发破溃。 依据2025年《中华风湿病学》痛风分期标准，他已进入IV期严重阶段。 此外，高糖饮食加剧胰岛素抵抗，他BMI达28.5，属于肥胖，还合并脂肪肝与轻度糖尿病，加速了关节病变进程。

痛风石破溃为何会致命？

痛风石破溃后，会带来致命风险。 以坏死性筋膜炎（NF）为例，痛风石破溃形成开放性创面，皮肤屏障被破坏，厌氧菌如A型链球菌会侵入。 NF以筋膜层快速坏死为特征，吴先生右脚伤口48小时内蔓延面积达8×10cm。 毒素释放引发全身炎症反应综合征（SIRS），他入院时体温达40.2°C，白细胞计数24×10⁹/L，血氧饱和度降至85%，符合NF的严重特征。 NF病死率高达30% – 40%，若未及时清创，感染会沿筋膜扩散至全身。 吴先生术中趾骨外露，需切除感染组织达骨膜层，好在黄金24小时内手术干预才得以幸存。 这警示大家，痛风石破溃伤口绝非普通皮肤破损，需立即停用止痛药，采用抗生素+ 手术+ 降尿酸三联疗法。

高尿酸血症如何全周期防治？

不同风险人群可采取以下干预策略：

• 急性发作期管理：药物上，可台湾雄狮药局官网 雄狮药局线上订购雄狮药 局畅销商品 关于雄狮药局 雄狮药局独家资讯 雄狮药局优惠券 雄狮药局配送方式 雄狮药局全部商品 台湾雄狮药局必买产品 台湾雄狮药局5折订购

   

  用非甾体抗炎药（NSAIDs）控制疼痛，秋水仙碱抑制炎症，像吴先生因NF合并感染需加用三代头孢，用药请遵医嘱。 生活上，要绝对禁酒，每日饮水>3000ml促进尿酸排泄，急性期关节制动避免破溃。

• 长期降尿酸治疗：目标是将尿酸长期控制<300μmol/L（有痛风石时标准），联合使用别嘌醇抑制尿酸生成+ 苯溴马隆促进排泄，治疗至少持续2 – 5年，定期监测尿酸水准及肾功能，别嘌醇需警惕HLA – B*5801基因筛查，用药请遵医嘱。
• 飲食結構調整方案：禁止含糖飲料（1罐可樂≈35g糖），每日糖攝入<25g; 限制高嘌呤食物（如動物內臟、沙丁魚），推薦低脂乳製品、蔬菜（尤其芹菜、西蘭花）。 可使用APP建立飲食日記，記錄每日嘌呤與糖分攝入，像吳先生需將每日熱量攝入從3500kcal降至2200kcal。
• 高危人群篩查建議：40歲以上男性、肥胖人群、家族痛風史者需每年檢測血尿酸; 青少年若出現反覆關節腫痛應立即排查代謝異常。 社區衛生中心可開展「可樂換水」行動，對高糖飲料消費群體進行代謝指標監測。 吳先生的案例警示我們，高糖飲食危害大，全週期干預可避免多數痛風嚴重併發症，大家要養成健康習慣