牙疼不是病，疼起来真要命！ 对于哺乳期的妈妈们来说，牙痛更是雪上加霜，不仅自己难受，用药还得小心翼翼，生怕影响到宝宝。 今天就来和大家好好聊聊哺乳期牙痛那些事儿。
哺乳期为啥容易牙痛？ 如何预防？
哺乳期女性牙痛很常见，这和多种因素有关。 从发病机制来看，一方面，孕期女性体内激素水准大幅改变，比如孕激素升高，会让牙龈变得更加敏感，容易发炎。 另一方面，哺乳期妈妈们往往比较疲惫，口腔卫生可能就顾不上了，刷牙马马虎虎，这就给细菌可乘之机，引发龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿发炎等问题。 常见症状有牙龈红肿、刷牙出血、自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间疼痛加剧等。 那该怎么预防呢？ 日常口腔清洁很重要。 正确刷牙，每天至少两次，每次不少于三分钟，还可以配合使用牙线，清理牙缝里的食物残渣。 饮食上，要减少高糖食物的摄入，多补充钙和维生素D，比如喝牛奶、吃鸡蛋。 另外，建议孕前或者哺乳期前就去做个全面的口腔检查，把该治疗的问题都解决掉。 在哺乳期，要避免吃过冷或过热的刺激性食物。
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当出现牙痛时，得学会判断症状的严重程度。 如果只是偶尔有点冷热敏感，问题可能不大，但要是出现自发性疼痛、面部肿胀，或者疼痛持续48小时以上、发热超过38°C、张口受限甚至呼吸困难，那必须马上就医。 在用药方面，止痛药可以选择对乙醯氨基酚和布洛芬。 对乙醯氨基酚安全性较高，乳汁分泌量极少，但日剂量不能超过4克，不然有肝损伤的风险。 布洛芬有抗炎镇痛的作用，适合炎症性牙痛，建议在哺乳后立即服用。 用药后要密切观察宝宝的反应，看看有没有腹泻、皮疹等情况。 抗生素的话，阿莫西林和头孢类（如头孢克肟）对细菌性牙周脓肿、根尖周炎等有效，不过得在医生的指导下短疗程使用。 甲硝唑虽然对厌氧菌感染有效，但它会让乳汁变苦，还可能干扰宝宝的肠道菌群，用药期间需要暂停哺乳12 – 24小时。 局部用药也是不错的选择，像复方氯己定含漱液、碘甘油等，它们直接作用于患处，全身吸收少，安全性高。 除了用药，还有一些非药物缓解方法。 比如用温盐水漱口，比例大概是1杯水加半茶匙盐。 冷敷也能消肿，用冰袋或者冷毛巾敷在脸上疼痛的部位。 另外，要避免用患侧咀嚼硬物，饮食上选择软食，别吃太甜的东西。
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治疗期间，一定要严格按照医嘱用药，记好用药时间和剂量。 要是宝宝出现皮疹或者异常哭闹，要立刻停药并就医。 康复期的护理也不能马虎。 饮食上，要避免辛辣、过冷或过热的食物，多吃高纤维、富含维生素C的软食，比如香蕉、菠菜。 作息方面，保证充足的睡眠，这样有利于身体恢复。 心理上，通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑，别因为牙痛就没了哺乳的信心。 同时，要保持口腔清洁，饭后及时漱口，定期更换牙刷，减少细菌残留。 治疗后还得定期随访复诊，复查牙科影像、感染控制情况等。 和医生沟通时，要说明药物对哺乳的影响。 如果有龋齿、智齿等问题，要及时根治，避免牙痛再次找上门。 哺乳期牙痛处理要遵循安全用药、优先非药物缓解、及时就医的原则。 千万不要自己乱用药或者拖着不治，要在口腔健康和哺乳安全之间找到科学的平衡。 大家一定要重视孕前和哺乳期前的口腔健康管理，让自己和宝宝都健健康康的！
