5月是「偏头痛关爱月」，但你知道吗？ 偏头痛在我国的患病率高达9.3%，然而就诊率却仅为52.9%，正确诊断率更是低至13.8%。 专家强调，延误就诊可能会使病情恶化，甚至引发其他并发症。 所以，千万别再盲目忍痛，让我们一起重视起偏头痛的防治。
偏头痛的预防与诱发因素管理，你做对了吗？
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预防偏头痛，可从生活作息、饮食、环境三方面入手。
- 生活规律：保证7-8小时的充足睡眠，避免熬夜，熬夜会打乱人体生物钟，影响神经功能。 每周进行3次有氧运动，像慢跑、游泳等，能调节神经功能，降低因疲劳诱发偏头痛的风险。
- 饮食禁忌：乳酪、巧克力、含咖啡因饮料以及酒精等都可能诱发偏头痛，一些扩血管药物如硝酸甘油也要谨慎使用。 建议记录饮食日记，找出敏感食物并加以规避。
- 环境控制：强光刺激会加重症状，居家可使用遮光窗帘，外出时佩戴墨镜。 同时减少接触香水、油烟等异味，保持室内温度在22-25°C。
在诱发因素干预方面，情绪管理很重要。 压力大时可尝试正念冥想或深呼吸放松。 长时间用眼会诱发发作，建议每30分钟休息5分钟。 对于频繁发作患者，可在医生指导下规律使用小剂量抗癫痫药物预防。
如何识别偏头痛症状并紧急处理？
偏头痛典型症状包括单侧搏动性头痛，可能伴随恶心呕吐、畏光畏声。 与普通头痛不同，偏头痛常伴有自主神经症状，活动会加剧疼痛。
出现以下情况需立即就医：首次发作、突发剧烈头痛、伴随意识障碍或肢体麻木等。 可通过「FAST原则」（面部歪斜、手臂无力、言语不清、及时送医）排除脑卒中等急症。
发作期应对方法：
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- 药物：轻度疼痛可用非甾体抗炎药，重度需联合曲普坦类药物，注意用药时机和剂量
- 非药物：冰袋冷敷痛点后，在安静黑暗环境中休息
- 注意：避免滥用止痛药以防药物过度使用性头痛
偏头痛的诊断流程与个人化治疗方案
诊断流程包括：
- 神经科医生采集病史并分析头痛日记
- 脑部MRI等排除性检查
- 符合国际头痛协会ICHD-3诊断标准（对发作频率、持续时间有具体要求）
治疗采用阶梯方案：
- 急性期：根据疼痛程度选择NSAIDs或联合曲普坦类药物
- 预防性：常用β受体阻滞剂、抗抑郁药等，需监测心率变化、胃肠道不适等副作用
- 非药物： • 物理治疗：经颅磁刺激需专业人员操作• 穴位按压：可自行按压太阳穴、风池穴• 心理干预：认知行为疗法说明调整心态
康复期需保持规律作息，进行低强度拉伸缓解颈部肌紧张。 通过“头痛日记”记录诱因，制定个人化规避计划。
偏头痛防治需预防、干预、管理相结合。 低就诊率背后存在健康风险，建议主动就医并严格遵医嘱。 让我们在关爱月共同关注这个神经系统疾病，守护生活品质。
