彎腰就骨折? 骨質疏鬆是老人的隱形殺手

弯腰就骨折? 骨质疏松,这个「隐形杀手」专盯老人!

它是实打实的、静悄悄进行的骨量流失,一旦出现临界,就如同干裂的土地遇上震动,轻轻一压就塌陷。 这类「低能量骨折」,在医学上被定义为不伴随严重创伤的骨折事件,通常发生在日常活动中,比如弯腰、打喷嚏、搬行李​​。 最常见的骨折部位包括脊椎椎体、髋部、桡骨远端等。 它们是身体给出的预警信号,提示骨密度可能已降至危险边缘。 在武汉一名女性的案例中,医生在检查后发现,她的骨密度已属于严重骨质疏松。

根据2023年中华医学会骨科学分会发布的临床数据,国内50岁以上人群中,女性骨质疏松患病率已高达32.1%,而在绝经后的女性中,这一比例更是突破50%。 更令人警醒的是,该研究指出,在一项对全国12个城市的3200名女性进行的骨密度随访中,超过三分之一的患者在首次骨折发生前并无任何典型症状。

骨质疏松的可怕之处,在于它极易被忽视。 没有疼痛,没有红肿,没有任何剧烈信号,只在某个不经意的动作中悄然爆发。 很多人直到骨折才意识到问题的严重性,但那时往往已进入“二次骨折”的高风险阶段。 2022年上海交通大学附属第六人民医院的一项研究指出,首次骨折后的一年内,若骨质疏松未被及时诊断与干预,患者再次骨折的风险将显著增加。

这种「内部塌陷」的过程,往往与荷尔蒙水平的骤降、钙质吸收的障碍、骨代谢的紊乱密切相关。 骨组织在雌激素减少的背景下,骨吸收细胞逐渐占上风,而骨形成细胞却后劲不足,导致骨结构越来越脆弱。

而不仅仅是女性。 近年来越来越多的研究开始关注男性骨质疏松的隐匿性。 《中国骨质疏松杂志》2024年刊登的一项横断面研究发现,60岁以上男性中骨质疏松总患病率已达19.4%,且因其就诊率远低于女性,往往在髋部骨折发生时才首次确诊。

骨质疏松的主要症状包括:

  1. 疼痛:腰背隐痛是最常见的症状,劳累或活动后加重,休息后缓解。 严重时会影响睡眠和日常生活。
  2. 身高变矮、驼背:由于脊柱椎体压缩性骨折,患者的身高会逐渐缩短,通常每年缩短1-3厘米,严重者可缩短10厘米以上。 背部会逐渐弯曲,形成驼背。
  3. 骨折:在轻微外力作用下,如咳嗽、打喷嚏、弯腰拾物等,就可能发生骨折。

腰背酸痛、乏力尤其长时间站立、活动后或夜间加重,常常没有明确的疼痛部位; 疼痛多因体位改变(如翻身、起床、弯腰等)和负重诱发或加重; 成年人如果身高较年轻时降低超过3厘米,或在1年内身高下降超过1-2厘米需警惕; 轻微外力即骨折常见部位包括手腕、脊椎、髋部。

提到骨质疏松,很多人第一反应是“老人才会得”,但它其实是个藏得极深的疾病——早夜色春药网官网 夜色春药网线上网店 夜色春药热销商品推荐 关于夜色春药网 夜色春药网独家资讯 夜色春药网半价购买 夜色春药网配送方式 夜色春药网全部商品 夜色春药网必买商品 夜色春药网LINE直购 夜色春药网折扣活动期可能没有明显症状,等发现时往往已经骨折:髋部骨折的患者一年内死亡率较高,脊柱压缩性骨折会让身高缩短,逐渐形成驼背。 我国50岁以上女性中骨质疏松患病率较高,但很多人直到骨折才想起检查骨密度。

科学选择骨密度检查

很多人体检时被推荐做骨密度,结果查出来“骨量减少”就紧张——其实骨密度检查不是人人都需要。  1. 确诊需用金标准 骨密度是衡量骨骼强度的核心指标。 双能X线吸收法(DXA)才是国际公认的诊断标准。 它的辐射量较低,10分钟就能做完,结果看T值:≥-1是正常,-2.5~-1是“骨量减少”,≤-2.5就是骨质疏松。  2. 这几类人建议检查 以下才是高危人群,建议定期查:

  • 65岁以上的女性、70岁以上的男性;
  • 曾经轻微外力就骨折;
  • 长期使用糖皮质激素;
  • 有甲亢、糖尿病、慢性肾病等代谢疾病。 而儿童青少年、健康的20-50岁人群,通常不需要常规检查。  3. 检查注意事项 高危人群建议每1-2年查一次。 检查前记住:
  • 别穿带金属的衣服;
  • 女性避开月经期。

预防从年轻时开始

很多人觉得「防骨质疏松是50岁以后的事」,但其实骨骼的峰值骨量在30岁左右达到顶峰——年轻时存的骨量越多,老了越不容易疏松。

  • 补钙+补维D:均衡饮食更重要 成年人每天需要800-1200毫克钙: 
    • 300毫升牛奶(约300毫克钙);
    • 200克嫩豆腐(约200毫克钙);
    • 100克深绿蔬菜(约100毫克钙)。 每天晒15分钟太阳(避开强紫外线时段),或摄入强化维D的食物。
  • 适当运动增强骨密度 建议: 

     

    • 每周3-5次负重运动:如快走、太极;
    • 每周2次抗阻训练:举轻哑铃或水瓶。
  • 改掉不良习惯 

     

    • 戒烟;
    • 限酒;
    • 家中做好防跌倒措施。

规范治疗与护理

确诊后只要规范治疗,就能有效控制病情。

1. 药物治疗方案

骨质疏松是可防、可治的疾病。 从年轻时注意补钙、运动,高危人群定期检查,确诊后规范治疗,就能有效降低骨折风险。 骨骼健康需要终身维护,早行动才能保持活动自由。

 


カテゴリー: 2生活常識 | 投稿者booty2 17:14 | コメントをどうぞ

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