为什么是外分泌体？
外分泌细胞通过微小的膜泡分泌物质，从医学角度观察可见其内部含有脂质颗粒（LNP）。该物种为真核细胞，生活在城市中，直径为30-150微米，其地下层的脂质膜结构为1。2005年，学术界普遍认为外分泌系统是一个细胞代谢复合体，但目前已证实其含有DNA、各种RNA、蛋白质、脂质等多种生物活性成分，并已被广泛研究多年。
将体性体竔性比喻因人体的天然迯国聺递灞闻灞性LINE第3次做个终结：有多少全身细胞被释放出来，连接到米级泡沫的种子上，自然细胞通讯谱系完成。外分泌系统中存在血液、血清、尿液、脊髓液、泪液、母乳等，实验室也产生细胞培养液。
生活区、外分泌体、三大细胞外囊泡（EVs）之一，以及两种物种死亡时产生的微小泡沫体（第1页）。因此，每种膜状泡沫的体积和重量都很大，学术界对EVs的来源常常感到困惑。请注意，不同的外分泌体具有不同的表面特征和分子组成，其膜表面标记主要由CD9、CD63、CD81等四层膜蛋白家族1的成员构成。外分泌体的非消化、功能化、分离和纯化是其处理的主要技术难点。
细胞特异性特征
外分泌医学在快速发展的同时，也存在大量未解之谜。人体内约有3500万个细胞（3.5×10¹²），其中外分泌系统每天产生1000个细胞，内分泌系统每天产生3.5×10¹⁵个细胞。如何分析如此大量的外部分泌物？
每种细胞都有其独特的内外分泌特征。源自癌细胞的外分泌体可以促进肿瘤生长，而源自干细胞的外分泌体则具有抗炎和再生修复功能。癌症研究人员长期以来一直致力于研究癌症早期生物标本，以及癌细胞分泌物与正常细胞分泌物的差异，这些差异是癌症生长和转变过程中的重要参与者。此前的挑战在于如何获取和分析体内成分。
新闻发布会上讨论了人体内外分泌的变化。例如，细胞培养过程中恶劣的环境（低温、营养不良等）会诱导不同的内分泌，而体内同种细胞的存在也会影响内分泌。例如，对于人骨髓间充质干细胞（hMSCs）而言，培养基中的葡萄糖、碱性酸、生长因子和其他成分对其外分泌和生理功能均有影响。不同世代的hMSCs在数量和类型上均在人体外分泌系统中产生，而物种差异和物种多样性是人体外分泌系统研究面临的挑战。
外分泌亢进型研究
作者：外分泌学产业发展、特定超敏型分离及研究变革至关重要。传代细胞表面蛋白标志物（如CD9/CD63/CD81）可逐步进行免疫捕获，并在特定组别中进行分析。培养基成分（特别是含胎牛血清的FBS）可引入外源性物质，增加分析的复杂性。
对不同类型的外分泌功能亢进症进行了大量研究，包括疾病早期预警信号和新的治疗方法。然而，主要挑战在于两大研究领域方法的一致性。其主要特征如下：
- 全身细胞释放诱导的膜囊肿
- 细胞通讯和控制的核心媒介
- 具有膜表面标记的方向特异性细胞类型
- 非细胞成分具有低免疫原性和优异的机械性能。
- 蛋白质、RNA、DNA和脂质影响的体细胞
外分泌体净化
净化的必要性
由于一些次要原因，细胞分泌（分泌组）的调控是一个步骤。然而，诊断领域（例如癌症早期检测）和治疗领域（FDA对纯度、有效性和安全性的要求）对高纯度外分泌物的需求很高。计算诸如游离物质、蛋白质和游离DNA等污染物的含量需要一定的确定性。
分离纯化技术挑战
超快偏心率（UC）
目前最常用的分离方法是15万车/分钟的高速偏心分离。然而，该方法存在效率低（10-25%）、异质性高、外分泌体损伤以及超过10小时的磨损等问题。
Shakusun Sekisho 颜色表示法 (SEC)
基于分子尺寸分离技术，对生物活性进行保鲜和保温。然而，在印花效率、染色方式和效率方面，目前尚缺乏有效的方法。
固结法（PP）
使用 PEG（聚乙二醇），操作简便，但纯度较低，可在干燥条件下进行分析。
横向流过滤（TFF）
生物厕所技术应用广泛，规模化生产具有优势，且纯度高。
免疫捕获法
使用CD标记的抗体磁珠分离特定类型，操作简便，但具有不可逆的结合效果处理。
轻背瓷珠技术
这项新技术能够穿透光线，分解光线，实际上释放外分泌体，并激活储存功能，但目前尚未大规模应用。
微电流控制技术
上述各种原则的融合，便利性和舒适性，使得低质量书籍盛行，但日本书籍的标准化已经超过了需求。
当前业务状况
国际细胞外泡沫学会（ISEV）的研究表明，超快速偏心法和密度阶梯偏心法是最常用的方法，SEC的使用率有所提高，TFF和微电流法的使用率已超过10%。综合管理相关主要问题：
- 60% 的研究表明，分离前后的质量控制尚未取得进展。
- 稀缺性标准化方法
- 大规模生产技术瓶颈
Capricor Therapeutics公司开发了LEAP技术（基于物理亲和纯化），并已成功整合和扩大了TFF和LEAP交换技术的规模。此外，还有多家大型联合开发机构和合同研发生产机构（CDMO）致力于推动该领域的发展。
外分泌体表分析
米粒微量元素分析（NTA）
颗粒的运动可测量，颗粒的浓度可测量，且颗粒大小彼此相似。荧光纳米颗粒追踪分析（fl-NTA）目前已可应用。
电子面部显微镜
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扫描电镜 (SEM) 和透射电镜 (TEM) 可以直接观察外分泌体形态的多样性。
组织分析
外分泌体蛋白质组成技术分析，如蛋白质组分析通过WB，质量记录；RNA分析显示各种RNA组，如miRNA、mRNA、rRNA；DNA分析显示外分泌体DNA（exoDNA），可反映肿瘤变化。
用于诊断
疾病诊断能力
病理状态下的特征性变化，例如外分泌内脏肿瘤和心血管疾病。相比例结构活性木，液态活性木：
- 音乐托里
- 肿瘤异质性
- 移动监测疾病状态
例如，在腺癌的诊断中，尿液通过人体，ERG、PCA3、SPDEF等RNA标本结构评估，以及NCCN临床指南。
纯度测量效率
低浓度目标物质测量需要高纯度的外分泌体。1毫升血浆中含有数十亿个外分泌体，并混杂着数百亿个其他颗粒，因此测量方法的灵敏度和特异性要求非常高。
用于治疗
已在全球范围内成立20家生物制药公司，用于外分泌治疗。干细胞来源于人体的外分泌系统：
- 抗炎作用（调节性T细胞/巨细胞）
- 再生修复（促进受损部位细胞增殖）
- 抗腐烂效果
对200种MSC外分泌系统进行系统描述和研究显示，其治疗有效率达72%，但仅有60%采用了标准命名系统。主要的分离方法是超快速偏心法（70%）和日本商业化测试盒法（23%）。
外分泌治疗优势
- 可能的小分子/RNA/一线治疗药物
- 低免疫原性干细胞
- 可传播的修饰细胞取向特异性组织
- 冻干毒力细胞疗法
- 未形成动脉瘤
LNPs的比较
外分泌比较性脂质纳米颗粒包括：
- 甚至更低的免疫反应
- 进一步降低脂质毒性
- 内在身体平衡
- 更高的运输能力
然而，在新冠疫病苗木的培育过程中，LNP 拥有成熟的平板技术，加速了产品的研发和上市。
临床研究
汇总统计数据，ClinicalTrials.gov 注册外分泌健康研究报告，第 112 节。代表性企业参与情况：
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- 科迪亚克生物科学公司
- Evox Therapeutics
- 再神经元
- 联合治疗公司
产品类型
治疗性外分泌系统、天然外分泌系统（未改造）和改造外分泌系统（已改造）。基于天然外分泌体特征确定来源细胞，并通过表面修饰或内部物质植入等方式改造外分泌通道，对机体产生实际的治疗效果。作者：天然外分泌体控制与来源细胞监管，加工外分泌体需求及新生物制品评述。
商业前景
外分泌体市场的年复合增长率为25-50%，其中大部分为：
- 化研/事件室
- 诊断和疾病监测
- 天然/加工处理
美国食品药品监督管理局（FDA）迅速发布安全警告：目前尚无未经授权使用外分泌产品的案例，当地诊所违反规定，销售抗衰老、抗衰老等分泌产品。郑如佳综合诊所首席执行官表示：“我们正处于抗炎医学革命之中，并已成为第一代生物疗法的中坚力量。”
