為何需要檢測？
用於評估多發性骨髓瘤和淋巴瘤等特定癌症的嚴重程度及預後情況
何時需要檢測？
確診多發性骨髓瘤或某些其他癌症后; 有時用於監測疾病活動度及治療效果
所需樣本？
靜脈采血（手臂靜脈穿刺）。 部分情況需收集24小時尿液樣本。 極少數情況下需通過腰椎穿刺術採集腦脊液（CSF）
檢測前準備？
無需特殊準備
檢測原理
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β2-微球蛋白（B2M）是一種存在於幾乎所有體細胞表面（主要屬MHC I類分子組成部分）的蛋白質，尤其由B淋巴細胞和腫瘤細胞釋放入血。 它廣泛分佈於體液中，當細胞增殖/破壞加速或免疫系統啟動時（如炎症性疾病、感染），血液濃度會升高。 本檢測針對血液、尿液或極罕見情況下針對腦脊液（CSF）中的B2M進行定量分析。
B2M在多發性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系統癌症，以及炎症性疾病、感染（如HIV、巨細胞病毒）和腎病中常顯著升高。 作為腫瘤標誌物，它能提供血液系統惡性腫瘤的預後資訊。 雖然也可評估腎功能，但本文聚焦其腫瘤標誌物應用。
當血液系統癌症（如淋巴瘤）轉移至腦部，或存在多發性硬化等慢性疾病及HIV等病毒感染時，患者腦脊液中的B2M濃度可能升高。
樣本採集方法
通過手臂靜脈穿刺獲取血液樣本。 部分情況需收集24小時尿液樣本。 極罕見情況下需通過腰椎穿刺術（脊髓穿刺）從下背部採集腦脊液。
檢測前準備
無需特殊準備
常見問題
如何應用該檢測？
β2-微球蛋白（B2M）檢測作為部分血液系統惡性腫瘤的腫瘤標誌物使用。 它不用於特定疾病診斷，但與腫瘤負荷相關，更重要的是可為醫療人員提供預後評估依據。 B2M檢測可用於確定多發性骨髓瘤的嚴重程度及擴散分期（分期），有時也用於評估疾病活動度和治療效果。 極罕見情況下，腦脊液B2M檢測可評估中樞神經系統（腦部）受累情況。
何時申請檢測？
當患者已確診多發性骨髓瘤時，初始診療階段可申請B2M檢測以評估預後; 後續可定期檢測以監測疾病活動度和治療效果。
當醫療人員懷疑淋巴瘤等疾病累及中樞神經系統（腦部）時，可能申請腦脊液B2M檢測。
檢測結果解讀
血液和/或尿液中B2M濃度升高不指向特定疾病，但若由癌症引起，可反映疾病活動度及腫瘤負荷。 對於已確診多發性骨髓瘤或淋巴瘤的患者，B2M水準越高預後越差。
治療監測中，多發性骨髓瘤患者B2M濃度持續下降表明治療有效; 濃度穩定或升高則提示治療無效。
正常情況下B2M濃度較低，尿液和腦脊液中可能無法檢出。 尿液或血液B2M升高也可能提示腎臟疾病; HIV/AIDS患者腦脊液B2M升高則提示中樞神經系統可能受累。
其他注意事項
細胞增殖/破壞加速、嚴重感染（如巨細胞病毒）、免疫系統啟動（如炎症或自身免疫疾病）均可導致B2M濃度升高。
腎臟負責過濾血液中的B2M並重新吸收，因此尿液中B2M應極微量。 若腎小管損傷，重吸收減少導致尿液B2M濃度升高。
鋰劑、環孢素、順鉑、卡鉑及氨基糖苷類抗生素（如慶大黴素）等藥物可能通過損害腎臟導致B2M血液/尿液濃度升高。
近期核醫學檢查及放射造影劑可能干擾檢測結果。
是否需要普遍檢測？
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絕大多數人無需進行B2M檢測。 它不適用於普通人群篩查。
是否可在診所完成？
可在診所採集血液和尿液樣本，但非常規檢測項目，樣本通常需送至專業參考實驗室分析。
血液與尿液檢測如何選擇？
檢測樣本類型取決於檢測目的。 當B2M作為血液系統惡性腫瘤（如多發性骨髓瘤）標誌物時，通常選擇血液樣本; 特定神經學情況可能檢測腦脊液。 血液與尿液檢測結果不可互換解讀
