俄亥俄州醫院為密歇根男子移植腎臟后其因狂犬病死亡

美國疾病控制與預防中心(CDC)近期報告顯示,一名2024年末在俄亥俄州醫院接受腎臟移植的密歇根州男子於2025年1月因狂犬病死亡,該病毒通過移植器官傳播。 CDC在12月4日的發病率與死亡率週報中指出:「一名無明確動物接觸史的腎移植受者確診狂犬病,由此引發多州公共衛生調查,以確認供體是否患有未診斷狂犬病、追蹤其他移植器官及組織,並識別可能暴露人員。 ”

CDC表示,自1978年以來,美國僅發生過4例器官移植導致的狂犬病感染,此前案例共造成13人感染和7人死亡。 若未及時治療,狂犬病幾乎必然致命。

我們所瞭解的資訊:密歇根移植受者與腎臟供體

該密歇根州移植受者於2025年1月底死亡。 死亡後調查發現腎臟活檢樣本中存在與銀毛蝙蝠狂犬病毒變種一致的狂犬病毒RNA。 CDC後續對供體家屬的訪談顯示,供體在死亡前數周曾為保護幼貓遭臭鼬抓傷,且出現符合狂犬病的癥狀。 CDC推測蝙蝠咬傷臭鼬後,臭鼬又抓傷了供體。

除腎臟受者外,CDC指出三名分別來自加利福尼亞州、愛達荷州和新墨西哥州的患者於20夜色春藥網官網 夜色春藥網線上網店 夜色春藥熱銷商品推薦 關於夜色春藥網 夜色春藥網獨家資訊 夜色春藥網半價購買 夜色春藥網配送方式 夜色春藥網全部商品 夜色春藥網必買商品 夜色春藥網LINE直購 夜色春藥網折扣活動24年12月和2025年1月接受了供體角膜移植。 在密歇根州腎臟受者確診狂犬病后,三人均移除角膜移植物並接受暴露后預防治療(PEP),無人發展為狂犬病。 原計劃為密蘇里州患者進行的第四例角膜移植已被取消。

CDC檢測發現一枚植入的角膜移植物中存在與銀毛蝙蝠狂犬病毒變種一致的病毒RNA。 此外,370名接觸過供體或受體的醫護人員及其他人員接受問詢,其中46人因預防需要接受狂犬病治療。 CDC表示,供體其他器官未被移植,但部分組織和器官被用於馬里蘭州的培訓,發現時已無剩餘樣本可供檢測。

腎臟供體死亡時間

根據CDC數據,腎臟供體於2024年12月12日左右死亡,器官摘取時間約為2024年12月13日。 腎臟受者於2025年1月中旬出現狂犬病症狀,月底死亡。 受者唾液、皮膚和腦組織樣本中均檢出狂犬病毒RNA。

供體如何感染狂犬病

供體為愛達荷州居民。 CDC表示,移植死亡事件後對家屬的訪談揭示了此前未披露的資訊:2024年10月下旬,供體在鄉村住所附屬建築中懷抱幼貓時遭遇臭鼬襲擊。 在導致臭鼬昏迷的衝突中,供體小腿被抓傷出血,但自認為未被咬傷。 家屬稱供體將臭鼬行為歸因於對幼貓的捕食性攻擊。

約五周后的2024年12月,供體出現意識混亂、吞咽及行走困難、幻覺和頸部僵硬等癥狀。 兩天后,他因疑似心臟驟停在家失去反應,經搶救送醫但始終未恢復意識,最終被判定腦死亡並撤除生命支援。 其左腎、心臟、雙肺和雙側角膜被摘取用於移植。

为何未对供体进行狂犬病筛查

CDC指出,因狂犬病在美国人类中极为罕见,常规供体病原体检测不包含该项目,且诊断检测流程复杂。在美国,潜在供体家属通常需提供供体感染疾病风险因素信息(包括动物接触史)。本例中,治疗供体的医院工作人员最初未获知臭鼬抓伤情况。

器官移植在俄亥俄州何处进行

CDC称移植发生于俄亥俄州某医院,但报告中未指明具体机构。据肾脏移植中心数据,俄亥俄州有多家医院可进行肾脏移植,但CDC报告未说明手术实施医院。

肾脏受者出现哪些症状

CDC报告显示,受者出现震颤、下肢无力、意识混乱和尿失禁症状。症状出现七天后,因发热、恐水症(惧水)、吞咽困难及自主神经功能障碍(神经系统异常)入院治疗。

狂犬病需警惕哪些症状

梅奥诊所警告,狂犬病初期症状可能与流感极为相似,持续数日。后续症状可能包括:发热、头痛、恶心、呕吐、躁动、焦虑、意识混乱、过度活跃、吞咽困难、流涎过多、因吞咽困难而恐水、惧风、幻觉、失眠和部分瘫痪。

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染器官

CDC确认无其他器官被移植,但制备了四枚角膜移植物。三名患者(分别来自加利福尼亚州、爱达荷州和新墨西哥州)于2024年12月至2025年1月接受了移植,均已移除移植物并接受狂犬病治疗。原计划为密苏里州患者进行的第四例角膜移植已被取消。供体的心脏和肺未被移植,但用于马里兰州某医学研究机构的培训程序。

哪些动物可能感染狂犬病

狂犬病常见于蝙蝠、浣熊、臭鼬和狐狸,但任何哺乳动物均可感染。宠物和人类可通过疫苗接种获得保护。人类通常在暴露后接种疫苗,高风险人群可在暴露前接种。


カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 21:58 | コメントをどうぞ

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