一項新研究指出,在高收入國家中,種族、民族及收入不平等現象與更高的耐葯感染風險存在關聯,研究人員昨日在《JAC-抗菌藥物耐藥性》期刊發表報告。
英國衛生安全域與倫敦帝國理工學院的研究人員開展系統性範圍綜述,回顧了2010年至2024年2月期間發表的關於高收入國家健康不平等與抗菌藥物耐葯感染風險的文獻。 儘管抗菌藥物使用是抗菌藥物耐藥性(AMR)的主要驅動因素,但先前研究已揭示貧困、社會剝奪、健康不平等與AMR之間的交叉關聯,尤其在中低收入國家。 本研究旨在探索這些因素如何影響高收入國家的AMR風險。
研究團隊在報告中指出:「這一研究焦點尤為重要,因為高收入國家面臨與中低收入國家不同的結構性與醫療挑戰,且英國和美國的不平等現象正在加劇,相關證據日益增多。 ”
在審查的331篇論文中,18篇被納入最終分析。 其中12項研究在美國開展,其餘分別來自英國(2項)、紐西蘭(2項)、澳大利亞(1項)和歐洲(1項)。 最常被識別的病原體為金黃色葡萄球菌(13項研究)和大腸桿菌(5項研究)。 健康不平等要素中,種族/民族被提及頻率最高(11項),其次是社會剝奪(7項)和年齡(7項)。
在美國,儘管整體耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染率呈下降趨勢,但黑人患者的感染率仍比白人患者高出2至3倍。 在澳大利亞和紐西蘭,原住民及毛利人/太平洋島民的MRSA感染負擔高於其他族裔群體。
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鏈球菌感染中也觀察到類似的種族差異:在美國,西班牙裔患者的青黴素耐葯肺炎鏈球菌感染率高於非西班牙裔白人。 耐葯大腸桿菌感染在紐西蘭毛利人群體以及美國和歐洲的低收入或高剝奪地區群體中更為普遍,而歐洲地區的收入不平等與腸球菌、克雷伯菌和假單胞菌的耐藥性呈正相關。
研究人員在結論中強調:「這些發現凸顯了在理解與應對細菌感染及抗菌藥物耐藥性時,考慮更廣泛的社會與環境因素的重要性。 “








