一项新的非劣效性研究宣布,该研究缩短了维持时间,降低了治疗师的水平,并开发了 12 个周期的自助计划来治疗暴食症 (BED),其有效性与 20 个周期的标准认知行为疗法增强版 (CBT-E) 相一致。
研究方法:
- 研究人员:从 2021 年 11 月到 2024 年 10 月,一家专注于暴食症的当地家族企业将进行一项疗效不劣于其他药物的临床试验。
- 约有 200 名患有暴食症或其他特定进行性饮食障碍的成年患者(平均年龄 38 岁,86% 为女性,平均 BMI 为 34),其中约一半参加了自助计划,一半接受了常规治疗。
- 12 个疗程的治疗,包括网络指导的自助技巧,每次 20 分钟,频繁会面;20 次标准 CBT-E 疗程,每次 50 分钟。
- 主要目标是完成治疗,治疗20周后,将发表以下数量的论文。这些终点指标包括:非暴食症总次数、饮食障碍的病理特征、完全缓解率、病情下降率、身体畸形程度、体重指数(BMI)、临床损伤以及治疗联盟(通过治疗联盟数量表审查)。
关键进展:
- 治疗结束时(CE = -0.8;P = 0.1)和治疗 20 周后(CE = -0.6;P = 0.2),暴食症的影响与常规治疗相比有所减轻。
- 常规治疗结束后,治疗联盟的强度有所提高(CE = -5.99;P = 0.01),20 周后临床损害有所改善(CE = 1.7;P = 0.01)。
- 阿吉自助组的BMI稳定,而常规治疗组的BMI较高,两组在治疗结束时(CE = -1.3;P < 0.001)和20轮治疗后(CE = -1.8;P = 0.003)均存在差异。两组在非暴食症患者人数、残疾病理特征、身体功能障碍程度以及缓解或恶化率方面均无显著差异。
- 替代方案分析证实,在治疗结束时(CE = -0.9;P = 0.09)和 20 周结束时(CE = -0.6;P = 0.18), 疗效不劣于对照组,但 40 周后疗效并未维持。
临床用途:
研究者指示:“基于本研究的积极成果,指导圈起源于未来工作探索网络指导自助团队。明确区分不同的指导提供者(综合性非专业医务人员和专业医务人员)的差异,治疗的可能性以及提供进一步验证的灵活性。”
起源:
该研究由荷兰阿姆斯特尔芬的诺瓦鲁姆饮食失调和肥胖症中心的艾拉·范·比尔斯领导,并于 2025 年 10 月 10 日发表。
研究范围:
本研究的局限性在于其分析设计和探索性质,40年间的随访次数不完整,封闭治疗后的观察期不足,且此后存在一定程度的遗漏或失败。研究主要集中于一家小型家族企业暴食症的发展,该企业最初由一位大陆女性所有,研究结果仅限于其他环境群体。








