眼下虽然已经过了处暑,但是很多地方仍然表现出湿热的特点,专家提醒,这样的天气,高血压患者需要特别警惕,因为血压波动可能会引起心脑血管的异常变化。
记者在北京宣武医院了解到,由
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于湿热气候严重,这段时期高血压患者应特别注意因湿热导致的血压波动和血管痉挛。
专家介绍,当空气湿度超过80%、气温维持在30℃以上时,人体将面临「双重困境」。一方面,高温促使身体透过大量出汗来散热,导致血液中的水分减少、血液粘性上升,就如同流动的河流变成了粘稠的泥浆,心脏需要更加用力做功才能推动血液循环。另一方面,高湿会阻碍汗水的蒸发,使身体的散热效率大幅下降,再加上气压偏低,空气中氧气含量减少,心脏只能承受更大的负荷以保障全身的氧气需求。
专家介绍,气温升高可使血管扩张,出汗会降低血液容量,部分高血压患者以及血压正常的人群可能出现血压降低的情况;而高温和低血容量又会激活交感神经系统,造成心率上升、血管收缩,引起部分患者心悸、烦躁、血压升高。有研究表明,湿度每增加10%,血压波动幅度将增加5—8mmHg。这种忽高忽低的血压波动最危险,如同反覆拉扯的橡皮筋,极易导致血管痉挛。痉挛的血管不仅限于冠状动脉,也包括脑血管及其他重要脏器的血管,这是湿热天心绞痛和心肌梗塞患者数量增加的一个重要原因。专家提醒,这段时期一定要增加测量血压和心率的频率。
首都医科大学宣武医院心脏内科主任医师尹春琳说:「通常我们建议早晚各监测一次血压和心率的次数。另外,我们要特别关注清晨高血压。血压有一个晨峰,这段时间是心脑血管高发的一个时段,所以要特别关注。另外,我们要监测一下心率的变化,如果心率持续高于80次每分钟,建议去门诊。
新闻提示:高血压患者要注意控盐、补钾
在湿热天气中,高血压患者可以在饮食上做一些节制和调整,合理的饮食方式能够帮助血管「减负」。
专家建议,湿热天气时高
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血压患者要注意控盐、补钾、稳定血压。因为天气湿热,人们易偏爱重口味的食物以提振食欲,然而高盐饮食会导致体内水钠潴留,增加心脏负担。建议正常人每日盐摄取量控制在5克以内,高血压患者应控制在3—5g。但如果是进行大量体力活动、大量出汗的人群,可适当增加盐分的摄取。
尹春琳说:“我们建议应该低盐、低脂、富钾饮食。多食用水果蔬菜,富含钾的一些食物比如香蕉、菠菜、土豆这样一些钾含量高的饮食,同时适当饮水,补充电解质,建议是白开水或者淡茶水,避免一些含糖高的冰水。”
新闻提示:高血压患者可适度运动要遵循「温和」原则
专家提醒,暑热天气有运动习惯的高血压患者也可以适度运动,但要遵循「温和」运动的原则。
专家建议,一是选择舒缓的运动。高血压患者适合练习相对「温和」的运动,如八段锦、太极拳等舒缓的运动。二是把握「黄金时段」。一天中最适合运动的时段为6—7时或19—20时,气温相对较低。适可而止的运动量和循序渐进的运动计划,能帮
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助高血压患者在安全的前提下增强体质。若运动过程中出现胸闷、气短等不适症状,应立即停止运动,休息后无法缓解的建议就医。三是在室内运动需「控温」。使用空调宜将温度设定在26℃左右,避免与室外的温差过大。动作结束后,切勿直接对着空调出风口吹风。如要洗澡,需用干毛巾擦去汗水并休息约15分钟,沐浴的水温控制在37℃—40℃之间,以防血管骤然收缩。对于有些患者在这个时期出现的血压正常或偏低的情况,专家提醒一定不要擅自停药。
尹春琳说:“高温湿热的环境,一旦出现胸闷、胸痛、心慌、乏力、憋气这些情况,建议及时到专科进行就诊咨询。高血压患者出现血压偏低或者是在正常范围,不建议擅自停药,建议到专科进行咨询以后调整。”








