脊柱，作为人体的“顶梁柱”，不仅支撑着我们的
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身体，还保护着一条重要的“资讯高速公路”——脊髓。脊髓就像一条电缆，连接着大脑和全身的神经，负责传递各种感觉和运动指令。然而，这条「高速公路」有时也会遭遇「不速之客」──椎管内肿瘤。
椎管内肿瘤又称为脊髓肿瘤，是指生长于椎管内的肿瘤，具体来说是生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的肿瘤。由于椎管内肿瘤初始症状与颈椎病变类似，表现为肢体麻木、疼痛等，容易与颈椎退化性疾病混淆，导致延误治疗。同济大学附设蓝十字脑科医院(筹)、上海蓝十字脑科医院6B神经外二科副主任卢云鹤医师提醒：对于反覆腰腿痛、颈肩痛，要有高度的警觉性，尤其是疼痛超过两周且疼痛不易缓解的患者，应尽快到医院就诊，明确诊断，及时治疗。
卢云鹤博士提醒：“并不是只有颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄才会导致疼痛、肢体麻木无力的症状，同样也要警惕椎管内肿瘤的发生。”
由于肿瘤在椎管内生长，它可压迫脊髓实质及神经根，导致患者出现上肢或四肢麻木、疼痛。如病变持续加重，可能出现双下肢无力瘫痪，疼痛、温觉丧失，再发展下去可能出现大小便失禁。
椎管内肿瘤患者的临床表现和常见的颈椎病变、椎间盘突出有很多相似的地方。颈椎椎管内肿瘤和颈椎病变都会表现出颈椎病症状或类似颈椎病症状，多数患者难以自我鉴别，所以常被误诊为颈椎病。
治疗原发性椎管内肿瘤的方法多种多样，包括手术切除、放射线治疗和化学治疗等，治疗方法应根据患者的年龄、肿瘤的性质和位置、手术可行性等多个因素进行综合考量。
近日，6B神经外二科收治了一位
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椎管内肿瘤患者。患者为中年男性，5个月前开始出现双侧足底麻木不适，右侧下肢无力，走路不稳，辗转多家医院未明确诊断。为求进一步治疗，慕名求医于上海蓝十字脑科医院。
经详细检查，发现胸段椎管内髓外占位，考虑脊膜瘤。正是肿瘤压迫脊髓造成患者右侧下肢无力等症状，若未及时手术治疗，可能导致患者完全截瘫，甚至或有生命危险。最终，卢云鹤医师团队迎难而上，顺利行胸椎椎管内肿瘤切除术。术后，患者肢体活动恢复正常，无新发神经功能缺损，现已复健出院。
卢云鹤医师提醒，当腰酸背痛、肢体乏力或疼痛等症状长期无法缓解且日渐加剧时，需及时至医院鉴别诊断，一经发现，应遵循「早发现，早治疗」原则，及时切除。一味隐忍拖延，延迟治疗，最终导致感知觉障碍、大小便失禁、瘫痪等严重后果，不仅患者自身生理和心理备受煎熬，也会加重家庭负担，反而得不偿失。
