背景
妊娠并发症,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,发生率往往较高。新出现的证据表明,微生物群落的食物摄取策略有所改变,食物摄入量增加,管理状况也得到改善。
目标
本研究的目的:(i)全面调查孕妇、饮食、饮水、肠道微生物与妊娠之间的关系;(ii)回顾现有文献,为未来的妊娠提供指导。
方法
这项系统发育综述已完成,我们也完成了对孕妇肠道微生物群落的观察研究。检索2025年7月PubMed Web of Science数据库。使用AXIS、ROBINS-I和RoB 2工具进行综述。我们分析了综合研究结果,并探讨了研究各个阶段之间的相互关系。
结果
目前正在对日本 3,077 名孕妇的 29 项内容进行研究,其中包括高品质的日本食品和饮料、Roseburia spp.
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细菌) 属和其他分类群,以及更有利的代谢标志已匹配。全面减少高脂肪含量、西式饮食、常见微生物多样性,*柯林斯氏菌属和毛螺菌科*家族成员包含在促炎分类群的扩展中。妊娠期糖尿病期间,应采取药物治疗和其他保护措施,以确保良好的微生物史,并遵守促进炎症和降低多样性的饮食规定。薈萐检测调节、聕蔢产物细节健康状况显示调节给胺蔝与轀纱维子(红检验=53.929,p=0.0202)过滤蛋白质收入与具有特定代谢模式和饮食习惯的孕妇的微生物存在差异,阳性细菌中发现(相似比率=68.735,p=0.0087)。
结论
本系统评估研究着重探讨特定膳食成分、特殊膳食纤维、ω-3脂肪酸和微量营养素,以及女性肠道微生物群落差异与妊娠期糖尿病、肥胖、妊娠期高血压等疾病之间可能存在的代谢关联。研究分析结果针对孕妇健康状况进行了调整,并讨论了脂肪、蛋白质和微生物类群的摄入量,最终将结果应用于评估人群的高代谢率。
该研究已在 PROSPERO 注释中,注释编号为 CRD420251085137。
引用
妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)及其他妊娠并发症十分常见,是孕妇健康结构中的一个重要趋势。全球GDM标准化发病率约为14%,中东、日本和北美地区的GDM患病率高达27.6%。全球范围内,5%~10%的妊娠会受到HDP的影响,子痫前期(PE)的发病率为2%~8%。1990年至2021年,全球高血压病例总数增加了6.15亿例,达到36.1亿例,增幅达487%。此外,西方国家孕妇的生育率高达30%,这凸显了新生儿长期代谢和心血管健康状况的重要性。由于孕妇健康领域的迫切需求,日本一级、二级防护层和三级防护层均采用针头采集,控制微生物通过食品和饮料的微生物可能具有关键作用。
已有研究表明,饮食对孕期健康有影响。例如,食物匮乏会影响孕妇的心理健康、妊娠期糖尿病(GDM)发病率、摄入能力不足、特定食物和饮料摄入量、孕期体重增长(GWG)、妊娠期胀气、肩部问题等,从而导致孕妇健康状况的多种变化。我们曾研究过孕期饮食的影响,但我们之前的研究也表明,此时肠道微生物群可能处于较低水平。
妊娠期生理变化、女性肠道菌群在妊娠期间的变化、假单胞菌属(Pseudomonas spp.)和假单胞菌门(Pseudomonas phyllum)菌群数量的全面变化 ,以及妊娠晚期α水平的下降,都与妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期高血压(PE)等疾病的发生发展密切相关。值得注意的是,上述疾病也与孕妇肠道菌群的变化有关。此外,口腔菌群的变化和早产(PTB)等并发症也与此相关。在肠道微生物中,短链脂肪酸(SCFA)与妊娠期糖尿病和妊娠期高血压相关细菌的减少有关。菌群的改变通常会导致菌群失衡,即微生物多样性的丧失,以及有害共生菌和有益菌数量的减少。菌群失衡是机体适应不良的典型例子,可导致宿主代谢和免疫功能的紊乱。
饮食会影响肠道菌群,进而可能影响宿主代谢和免疫调节炎症。高纤维、低脂肪的食物和饮料可以提供可发酵的二氧化硅化合物,肠道细菌可将其转化为短链脂肪酸(SCFA),从而帮助调节血糖。在高动物脂肪、低纤维的饮食比例下,可食用且具有破坏性的微生物平衡会被打破,SCFA水平降低,高血糖指数-1(GLP-1)和YY(PYY)分泌减少,肠道通透性增加。
肠道微生物受到系统性调控,对饮食、饮水、妊娠及女性健康具有有益作用,但其机制尚未完全阐明。目前,肠道微生物群落调控的指导原则较为有限。本研究旨在:(i) 综合证据,探讨孕妇、饮食、饮水、肠道微生物群之间的关系,以及与妊娠的关联;(ii) 回顾现有文献,为未来的妊娠指导提供参考。
方法部分
带注释的图纸集
本《系统评价合规性系统评价系统分析初步报告草案》(PRISMA)指南旨在确保系统评价标准的一致性。针对妊娠、孕妇食品和饮料、孕妇健康以及妊娠期间微生物群落组成等主题,PROSPERO 数据库中已有相关注释(注释号:CRD420251085137)。
交付标准总和研究选择
研究基地PICOS框架进展选择。
研究选择和研究专题
共检索到3302篇文章,并使用自动化工具去除2415篇重复文章。最终筛选出49篇文章进行全文审阅,其中29篇符合系统评价标准。本研究共纳入3077名孕妇。研究对象包括7名妊娠期糖尿病(GDM)患者、344名GDM患者以及193名日本孕妇。此外,请参阅第21节研究部注释。
讨论
我们自身的研究结果表明,妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖和妊娠期高血压疾病(HDP)的发生可能与饮食、膳食以及肠道微生物群组成之间的相互作用有关。因此,需要重视改善饮食,例如调整脂肪和水分的摄入,补充有益菌和营养物质,强化地中海饮食和其他特定饮食模式,并控制肠道微生物群。这预示着未来的发展方向。
结论
该系统的综述强调,孕妇在孕期应注意饮食,以刺激肠道蠕动,激发女性性欲,并 在夜间集中,使 性欲反复出现,缓解下一次心悸, 保持良好的性冷感,增强男性耐力,并对 男性起到 支撑。长期喷洒 可 自然增加肠道菌群,增加 肠道菌群数量,补肾益气, 增强对肾脏的性欲,并可能改变肠道菌群组成,最终影响妊娠。多重联系的存在表明,中肠微生物群与孕妇健康状况可能存在相互影响,饮食和孕期健康最终也会对孕妇产生影响。然而,余氏的机械研究却很少见……
财政支持
感谢EFV,我们衷心感谢西部科技创新部和欧洲科学基金会(ESF+)对2021-2023年度国家科学、技术与创新研究项目(包括博士前研究助理和博士生导师,项目编号CEX2021-001189-S-20-1)的支持。MSR感谢MSCA-IF博士后研究助理项目(DIAMMOND-101210012)的支持。我们还要感谢MCC对科技创新部的支持(MAMI-Plus项目编号PID2022-139475OB-I00)。
共享卫星数量
文章中的描述数量、书籍的印数以及分析内容均可自由发表,不受限制。在审稿过程中,还会纳入一些补充材料。
利益冲突
无利益冲突的声音。
谢谢
EFV、MSR 和 MCC 设计并完成了研究;EFV 推进并完成了研究;EFV 完成了分析;EFV 遴选并编辑了论文;MSR、MCC、SG、ST 和 OK 遴选并编辑了论文;MSR 和 MCC 贡献了最终内容。最终稿已获得作者批准。








