强迫症（OCD）是一种精神疾病，患者会反复出现无法控制的想法或冲动（强迫行为），也可能导致重复性的、特定执行行为（强迫行为）。患者可能同时出现强迫性思维和强迫性行为。
强迫行为，例如咬手指，以及消极想法。典型的强迫行为可能表现为识别一定数量的“相似”或“相像”的颜色；典型的强迫行为也可能表现为触摸被污染的物品，然后反复洗手七次。受控患者会出现一些琐碎的想法或行为，以及一种无法无天的感觉，从而导致被约束。
强迫症症状可能很难应对，并给日常生活带来巨大的痛苦，但治疗策略是有效的，可以得到缓解。
你是否患有强迫症？
过去，强迫症的分类在 2013 年出版的《精神障碍诊断与统计手册》第五版 (DSM-5) 中被更新为“强迫和互动障碍”。然而，许多强迫症患者也同时患有焦虑症。
强迫症和强迫型人格障碍（OCPD）的分类
强迫型人格障碍（OCPD）患者表现出对秩序的追求，极端地追求和谐与完美，渴望领导和控制，但没有侵入性思维和重复性行为。
强迫症患者，尤其是OCPD患者，通常难以思考自身，并且缺乏对自我存在的认知。而影响他们这种障碍的主要因素往往是他人。
强迫症
强迫性思维和行为可能同时影响多名患者，但某些人可能只出现几种类型的强迫行为。部分患者受抽象思维障碍、肢体动作或声音表达受限等症状的影响。
痴迷
手指重复动作，不接受和抑制非自我意图的思维、冲动或心理意图。患者的尝试性策略或抑制策略取得了成功。常见类型：
- 伤害自己或他人
- 持续关注呼吸、身体感觉等。
- 身体接触危险病原体或物质
- 丢失或遗忘的物品
- 控制自己言行的能力
- 外貌、宗教信仰、暴力和令人不安的想法
- 要求名称或订单
强迫症
执行性、非自主的生理或心理行为，通常与强迫性思维相关。患者可能能够与他人交流、完成一些小动作、消除负面想法、预防灾难，以及进行复杂的仪式。例如：
- 任务完成的固定顺序或日常方程式的维护
- 物品（如如台、瓶子）重复出现的数量及其排列方式的特殊意义
- 洗涤清洁仪式
- 文章按特定规则排列
- 多维门链、电气设备等。
- 重复特定词语或空白纪念句
- 继续请求他人担保或批准
强迫症是一种可以避免的习惯性疾病。其严重程度因人而异，持续时间可能有所不同，而且可以通过改变患者自身情况和行为方式来改善。
强迫症类型
然而，虽然这是一种临床上尚未正式定义的强迫症类型，但其强迫性思维和行为通常围绕特定主题展开：
柏树型
恢复和担心自证其罪或灾难，导致设立多个检查站、警告和警察系统，并打开路灯。
恐怖型
害怕接触受污染的物品或存在洁癖，可能表现为拒绝触摸门把手、使用公共场所或握手。心理上的反应是表达“轻蔑”之情。
特订类型
必需物品必须按特定方式摆放，而且总会有强迫性的计划或重复的行为。这种行为可能基于完全无关的强迫性想法——例如，在某些特定情况下，一个人不相信某件事，或者在某种特定情况下，有人会死去。
侵入型
在他的著作中，表达了一些特定的思想，其中一些思想可能包含暴力或犯罪性质。
产后强迫症
怀孕期间和产后，孩子的责任发生了巨大变化，以孩子为中心的特殊类型的强迫症是由孩子自身特殊的强迫症类型引起的。需要关注，新手父母会有正常程度的担忧，只是这种想法本身就比较沉重，与正常的养育或生活有关，并且依赖于强迫行为、放松和焦虑，这是一种年龄结构性疾病。
熊猫
一名就读于高藤中学的学生，患有强迫症，并伴有A组血吸虫病球菌感染。当患有球菌感染的儿童出现自身免疫介导的精神障碍（PANDAS）时，患有球菌性喉炎或猩红热的患者会在就诊时突然出现强迫症症状。患者会表现出强迫行为，但无法恢复正常的言语或动作，容易发怒并出现异常行为。该患者不接受常规强迫症治疗，仅接受抗生素治疗，且血吸虫病已缓解。
强迫症发病机制
强迫症的病因完全明确，但无法识别，大脑调节机制存在异常，而其生理机制尚不清楚。
可能的死因是遗传因素，家族史表明存在遗传因素，但没有具体的死亡原因。
强迫症的病因并非直接，但其病因可能会加重，尤其是在人生重大变故时期。例如，受伤或经历重大人生变故（如变故、兄弟姐妹出生、结婚或离婚）后，强迫症的症状可能会出现在头部。
强迫症因素
女性的发病率高于男性。许多患者确诊时为青少年时期，发病年龄从青春期到成年早期不等。
其他因素包括：
- 患有强迫症的直系亲属（父母、兄弟姐妹或子女）
- 特定领域存在较大差异。
- 合并抑郁症、焦虑症或抽象障碍
- 伤口史
- 童年时期遭受过被动身体虐待和性虐待
强迫症诊断
医疗会议的进行方式包括体格检查、血液测量、排泄和其他导致身体疾病的损伤、平行询问、患者印象、想法和行动模型进展审查。
强迫症回顾
在医疗招聘问卷调查中，会询问患者对错的判断、持续强迫性思维/行为的程度及其带来的困扰，以及家人和朋友在某些场合的意见。许多心理问题症状相似，可能导致长期诊断不准确。
强迫症诊断标准
已修复 DSM-5，确认需求：
- 存在着无法无天的约束，强烈的思想、强烈的行动，或者两者兼而有之，包括人与工具。
- 必须明确具体的紧迫行动，才能使思考更加集中，并找到更有效的行动时机。
- 严重症状，日常磨损仅需1小时
- 症状：抑郁、社交互动或其他生活领域。
- 除此以外没有其他生理或心理原因引起的症状
儿童强迫症诊断
成年患者通常对自身问题一无所知，但儿童往往无法理解这一点。其他未知因素
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如果一个人的想法不合理，就必须强迫他采取行动，以防止受到骚扰。年轻的中小学教师或普通教师可能行为习惯不同，也可能患有注意力缺陷多动障碍（ADHD），但症状可能差异很大。需要精神科医生进行全面检查以确认其才能。
强迫症治疗
目前尚无治愈方法，但心理治疗可以有效控制症状。
心理治疗
综合知识训练法（CBT）可用于改善思维系统。其中，存在这样一种情况：在进行事故预防的披露和对策时，需要指导患者停止行走。
还有其他有效的方法，包括综合应用法、基础推理法和正确思维法。青少年症状可能严重受日常生活影响，建设性参与可能需要数倍加强，或需接受住院治疗。
植物疗法
选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）是抑制症状的主要药物，通常需要高剂量使用才能缓解症状。常用的食用型SSRIs包括：
- 西酞普兰
- 来士普
- 百忧解
- 路沃克斯
- 帕罗西汀
- 左洛复
氯米帕明（Anafranil）是一种抗抑郁药物。该产品的有效期为2-4个月，并且可以与抗精神病药物联合使用。
这株幼苗生长迅速，需求量大，仅需1-2年即可完全成熟。医学生必须了解材料的持有和使用（包括补充），以及避免危险的相互作用。
其他治疗方法
在排除法之外，研究人员正在寻找新的材料和治疗方法。
神圣的调音
当常规医疗效果不佳时，可对医疗设备进行改造，并调整特殊区域的电力运行。同时，可采用额外的磁刺激来激活磁场，以进一步刺激深层组织。
手工治疗
对于有残留症状的患者，最实用的方法是采用最新的选择，强迫症可以在许多不同的领域进行治疗。
豪雄霍方法
冥想、汤川按摩等方法可以解决强迫症兼容性问题。
强迫症相关疾病
某些轻微的独立疾病被归类为严重且相互关联的残疾，属于综合性残疾：
- 对身体畸形的恐惧
- 异物障碍（收集/整理物品）
- 慢性毛发疾病/毛发摄食障碍
- 皮肤擦伤（皮肤反应）
- 身体残疾（严重身体损伤，例如咬手指等）
- 害怕体味（体味极重）
优寿强迫症
强迫症可能会带来一些后果，以下策略可以帮助改善生活质量：
冢持治疗方案
症状可能表现为波动，但治疗效果可能表现为“不适”。接受相关培训并掌握必要的医疗技能至关重要，因为自行停药可能会导致症状出现。突然停用选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）非常危险，长期目标是增强体质和耐力。
识别接触因素
医务人员和学生合作制定了一项策略，旨在创造加剧症状的条件。完全避免逃避现实，这种小事——强迫症不会影响工作、兴趣、爱情和社交生活。保持忙碌，有助于分散注意力。
整合进展与挫折
管理强迫症在很长一段时间内都是一个持续存在的现象。虽然可以确定改善程度，但预期豁免期会立即到来。
备注：脊椎按摩心理健康
强迫症患者常伴有焦虑症、抑郁症或财产问题，以及自毁行为。当症状加重或出现新症状时，应通知医学生。
行为研究和疾病知识
全面了解强迫症及其治疗方法，并详细记录最新的治疗策略。
保持身心健康
均衡饮食，充足睡眠，改善身体状况。权力触手可及，社会需求能够识别其表现形式，权力得以控制，管理技巧也得以积累。
支持研究
强迫症患者互助小组的成员可以获得宝贵的支持，例如转介医学生咨询、当地资源或当地小组。
如何支持强迫症患者的挚友
为支持建立个人家庭以治疗疾病或家庭成员患病，提供以下关键支持：
学习强迫症相关知识，明确预设的表达方式和有效的支持方法。家庭中常见的误解是患者过度劳累——例如，为了避免伴侣感染而取消社交计划，或者为了防止孩子情绪崩溃而制定特定的放生方法。这种行为虽然与爱有关，但实际上却强化了疾病模式，阻碍了康复。
正确的方法是接受并坚持患者治疗，同时提供配套的家庭治疗。治疗师可以指导和调整治疗方案。
这是儿童患者，而且有可能生孩子。
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人们反复无常的行为会带来问题。当一位年轻的朋友怀疑自己患有尚未确诊的疾病时，他/她可能能够描述观察到的症状，也可能被要求提供指导或治疗支持。
需要强迫症患者家属互助小组的帮助吗？
核心要点
强迫症是一种精神疾病，其特征是无法控制的、强迫性的想法和行为。患者不断承受着执行特定行为的压力，并有力量控制强迫性想法。治疗方法包括控制无法控制的行为、短期心理治疗、药物治疗以及对大量患者进行有效管理。
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