在患有原发性胆汁性胆管炎 (PBC) 的患者中,2 型糖尿病和脂肪肝与肝纤维化的发生率增加有关,但也存在发生严重肝纤维化或高死亡率的风险。
印度安娜大学公布了一项新研究,证实了原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并2型糖尿病患者的一种新的诊断方法。这项针对500多名成年PBC患者的胃肠道疾病科学研究,研究者指出:脂肪肝与普通人群的糖尿病密切相关,并且与PBC患者的肝损伤密切相关。
研究人员对2008年至2022年间562例原发性胆汁性胆管炎(PBC)成年患者的病历进行了分析,这些患者均在肝病门诊就诊。约15%的患者在初诊时患有2型糖尿病。部分患者已完成接诊,初步研发阶段已完成,但对目前尚无降低肝脏脂肪和纤维含量的技术进行了评估,结果显示尚无市场需求。
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在这些患者中,合并原发性胆汁性胆管炎(PBC)和糖尿病的患者脂肪肝发生率显著更高。约54%的重症患者符合脂肪肝的标准诊断,而仅有28%的患者为单纯PBC。然而,在肝纤维化方面,两组患者的表现相似:糖尿病患者和非糖尿病患者的肝纤维化程度无差异。
经过研究回顾和长期观察,多年来,糖尿病合并原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的死亡率和肝移植率相近。即使是单纯的脂肪肝,也往往不会导致死亡或肝移植。
研究期间的死亡人数以及因糖尿病影响导致的死亡时间。目前的情况是,原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并糖尿病患者与非糖尿病患者的更年期死亡率和总死亡率相似。研究人员推测,糖尿病患者可能已发展为心血管疾病,也可能患有肝脏以外的其他疾病。作者承认,PBC和脂肪肝疾病可能影响肝脏的不同区域,因此二者同时存在并非必然,且在疾病早期阶段,两者影响较小。
作者注:“自私的研究声明”
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PBC患者合并2型糖尿病的比例、疾病合并症、肝脏脂肪变性的出现以及老年更年期衰弱导致的死亡。”
这项研究具有一定的地域性:患者处于暂时的发展状态,肝脏活动异常进展,这可能导致早期肝脏病变。平均到达时间仅为三年,或者说缺乏经验的捕获方法的长期有效性。








