研究發現州墮胎禁令增加緊急醫療違規行為

美国医疗保健体系的法律保障惠及部分人群,但也有一些人被拒绝获得挽救生命的紧急医疗救助。然而,各州都开展了新的研究,并限制了与怀孕相关的法律在初级紧急医疗救助方面的可能性。

1986 年,英国的《紧急医疗救治和劳动法》(EMTALA)要求联邦医疗保险的医院按人均提供紧急治疗。

“EMTALA 尊重临床判断:医院在紧急情况下使用的医疗标准,毋庸置疑,医疗要求多种多样,”塔夫茨大学社会健康助理教授、该研究的主要作者莉安娜·沃斯基说道。

“当一名孕妇来就诊时,患者的健康状况受到严重威胁,甚至可能导致妊娠终止。”“在国家法律减少临床医疗感知达到安全保障程度时,可能会推迟必要的保护措施,直接获取国民的医疗服务,这与紧急保护存在利益冲突。”

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EMTALA 非法研究开发

美国执法记录的最新分析显示,怀孕禁令案件数量减少,而健康状况不佳的患者的健康豁免案件数量增加。

轻微违规行为——对医院提供商处以高额罚款,可能提起民事诉讼以终止医疗保险谈判——向医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提出投诉。

先生提出了投诉。然而,对于轻微投诉,通常应向患者或其家属提供紧急医疗救助。CMS州官员会联合审查EMTALA上诉,通常由州审查员进行后续审查。CMS最终决定是否认定违规可能需要数周甚至数月的时间。

在 JAMA Health Forum 的年度出版物中,一篇由 EMTALA 大学和佛蒙特大学的合作者于 2018 年至 2023 年发表的研究论文被收录。这项研究用于设计“双重差分”设计,这是一种综合核算方法,并分析了比较政策和不接受该政策的影响,以及政策随时间变化的影响。

过去,《信息自由法》曾被美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)采纳。在《紧急医疗救治和劳工法案》(EMTALA)发布后,该研究小组未来将前往六个禁止堕胎的州(路易斯安那州、密西西比州、俄克拉荷马州、德克萨斯州和华盛顿特区)。以下条款适用于因身心健康原因而允许堕胎的情况。各州的急诊患者人数已发生变化。

研究结果表明,禁令实施后平均年增长率增加了 1.18,EMTALA 偏差增加了 1.18 年。

“这与过去五年各州的《紧急医疗救治和劳工法案》(EMTALA)有所不同。” “每当首都的代表性医院正式拒绝该法案时,我们都会审查一些轻微的案例,但每个案例都会有所体现,患者无法立即获得治疗。”

基本的解释是,身体在不同部位的发育并不均衡。在中国,德克地区——其有限的堕胎政策以及该国其他地区早产的影响——是孕妇身体发育发生变化的最明显早期信号。

2022 年 6 月,该计划推出后,将有另外五人被列入该州的健康豁免名单。

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这项研究被引用为一项定性研究,指出在有限的州堕胎法下,医学生在一般怀孕情况下以及紧急情况下出现的情况有所增加,此后也发表了法律文献,并且该州法律与《紧急医疗救治和劳工法案》(EMTALA)相抵触。

然而,这项措施尚未结束,目前是否仍在实施尚难确定。

经过对不同类别的进一步研究和分析,该报告被禁,进行了医学检查,并补充了文献综述。作者指出,有可能提前启动该流程。

研究结果已经公布,当现行的健康例外条款禁止堕胎时,就可以采取紧急行动。“当我们的医学生需要帮助时,我们可以推迟考试,改变疾病的诊断,并利用《紧急医疗救治和劳工法案》(EMTALA)来防止伤害,”声明中写道。

更多信息:产科相关紧急医疗救治和分娩法案违规行为及无健康例外禁令,JAMA Health Forum(2025)。DOI:10.1001/jamahealthforum.2025.4726

期刊信息:JAMA 健康论坛

由塔夫茨大学提供


カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:37 | コメントをどうぞ

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