カテゴリー別アーカイブ: 2生活常識

六十孙子姊妹，当二妇吹灭烛火，经孙子来见桃花蛋，乃以油照拟像，又以旧花镜置鼻上，时时水蒸，眼前影象方现。故旧花镜遂成眼镜模型，取下眼镜，镜面已磨去，回东回西，乃以胶水模型。

孙女的动作，女人的眼神，心里的笔记，还有二天孙女抵达医院的情景。

一位医学生孙子的故事：“阿吉，你的眼睛里有一颗水晶球，你有白人残疾。”

　　风险因素

当晶体体内的蛋白质因为衰老、紫外线或疾病等因素发生变化时，原本精密排列的透明晶体蛋白质结构就会被破坏，逐渐变质的蛋白质逐渐形成不溶解的浑浊团块，最终的结果就是和眼睛一样的眼睑，从而导致视觉模仿，严重的甚至会失明。

　　年龄增长

头上的头发变白的外观，以及随着年龄增长而出现的晶体状外观，都是自然衰老的过程。

　　环境因素

长期受到紫外线照射会加速身体的衰老，高原地区内科疾病的发病率高于平原地区。

　　慢性疾病的影响

眼为心之口，眼为全身之口，糖尿病、高血压等慢性疾病会破坏眼部内部微环境，导致白内障的发生。

　　陋习

吸烟、饮酒、滥用酒精饮料等不良习惯也会增加内科疾病的数量。

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　　治疗妄想

　　神秘思绪1：滴水治疗白内障

目前抗晶状体活体治疗无效，只能预防或逆转晶体混浊，手术治疗是目前治疗白内障唯一有效的方法。白内障手术在提高视力的同时，还能解决老花眼、近视、散光等问题。

　　神秘的想法2：白色缺陷完成透明手术

过去，很多人在接受白内障手术治疗时，都有一个普遍的误区：要认识到自己有能力进行白内障手术，这也是早期技术受限的原因。如今，随着技术的进步，患者已经不再需要手术，白内障的病情已经完全成熟，当患者不再需要手术时，白内障的影响已经达到了正常生活，才会考虑手术。再加上治疗时间的延长，残疾程度的成熟，手术的难度大大增加，手术后出现并发症的几率也大大增加。因此，医生在治疗患者时，会给出手术指导，要求患者接受并接受手术治疗。

　　神秘思绪3：手术一劳永逸地完成了。

有些患者在完成白内障手术后，出现了东西方观念不明确的问题。其实，这种情况经常被拿来比较，医学上称之为白内障，是白内障手术后常见的远期并发症。

它具有使晶状体上皮细胞再生的能力，并能修复内部白内障。晶状体上皮细胞再生能力很强，因此容易患上后天性白内障。高龄患者患后天性白内障的几率较小，而高龄患者患后天性白内障的几率较高。颈性白内障是一种局部慢性疾病。可以观察症状变化，控制病情，并可对活体患者进行激光治疗或球囊切除术。

　　防御方法

当然，老年性白内障是不可避免的，但经过训练后，可以慢慢养成日常习惯。

　　防掉落保护眼

课外活动时，我被要求戴防紫外线太阳镜，结果导致水晶受损。

　　抑制慢性疾病

高血糖性低血糖症、血栓、低代谢性白内障综合征。

　　健康饮食

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含有丰富的纤维矿物质A及抗氧化食物（Ruhu蘿蔔，LAN莓）。

　　定期公告栏

40岁以上人群提示眼底病灶逐年增大，高眼压人群（如糖尿病、高度近视）缓解期较短​​。年轻时早期症状明显，不宜用透明药物缓解，但需使用符合严格规定的药物。

　　警方审讯

一旦出现症状，症状严重，需要安全性高，需要及早治疗。

　　视力逐渐下降

观东西方影像、发玻璃、“观雾”、无规律透明眼镜的改良。

　　耀眼的浓重阴影

夜晚，车灯的灯光周围会出现“光晕”，夜晚的车灯上会出现星星，物体上会出现阴影。

　　老花眼“反转”

老花眼睛突然出现症状变化，而老花的眼镜和视力在清邻里的性格或物质体质，其实是光线的变化，导致了白内障。

　　相对敏感度降低

病人的痛苦

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当前空间频率的相对灵敏度明显下降。

　　色觉异常

色觉异常是核型白化病的症状之一，其中靛蓝色觉异常较为常见。这是由于晶状体选择吸收较多的短波长蓝光所致。在本例中，患者在注视蓝色物体时，受到蓝光照射，当患者注视蓝色物体时，物体本体的颜色发生了变化。

注意，透明自我检查可能与当前白斑紊乱有关。方法是用手持机设置图像头，在明亮的环境或黑暗的房间中，打开闪光灯，观察瞳孔区域，显示白色或黑色。

随着全国大范围高温天气强势来袭，北方开启「烤肉」模式，

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南方则陷入「桑拿」蒸笼。随着这波热浪来袭的，还有一个隐藏的「高温刺客」——热射病。它是中暑中最危险的一种，需准确识别，及时施救。

「热射病的发病机制是身体产热与散热失衡，可以理解为身体的「冷却系统」崩溃，核心体温会超过40摄氏度。 」陆军军医大学陆军特色医学中心肾内科主任陈客宏说，这时，大脑会“宕机”，器官会“罢工”，死亡率高达70％至80％，即使回来后留下遗症。

陈客宏说，先兆中暑的症状有头晕、疲倦、口渴、大汗淋漓，体温一般不会超过摄氏38度。这时，到阴凉处休息喝水，通常能缓过来。

热射病则完全不同，发作前，身体会拼命发出这些“求救信号”：面色异常，突然通红或者惨白；大汗淋漓，或者完全不出汗，皮肤又干又烫头痛欲裂；大脑反应变慢，说话颠倒四，或者惨白；大汗淋漓，或完全不出汗，皮肤又干又烫头

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痛欲裂；大脑反应变慢，说话颠倒四，或者昏昏欲睡；心跳加速，呼吸又浅又快；肠道“翻江倒海”，恶心、呕吐、昏昏欲睡；心跳加速，呼吸又淡又快；

如有疑似热射病症状，现场急救是挽救生命的关键。陈客宏说，急救法则就是「降温第一，转运第二」。

首先快速撤离“火线”，把患者转移到阴凉通风的地方，最好是有空调的房间，迅速脱掉外衣帮助散热。

降温是核心操作。最推荐的方法是用冷水浸泡，把患者脖子以下泡在浴缸或水池里。次要方法是“凉水＋风扇”，用冷水浇淋或喷湿全身皮肤，同时用风扇、扇子拼命扇风，让水分蒸发带走热量。还可冰敷重要部位，如戴冰帽或头枕冰枕。

进行科学补水。如果患者清醒，可以少量多次饮用淡盐水或运动饮料，补充因流汗而流失的水分和电解质。如果不清醒或呕吐，则无法强行灌水，容易呛水造成窒息。

保持呼吸道畅通，把头偏向一侧，清理嘴里和鼻子里的呕吐物或分泌物。

及时呼叫120急救电话，并在救护车来之前和送医途中持续采取降温措施。

陈客宏提醒，要注意以下识别和行动迷思：中暑后，并不是出汗多就不会发展成热射病，当出汗散热的速度赶不上产热速度，就会引发热射病，且大量出汗会导致身体脱水和电解质紊乱，增加患热射病风险；并非只有在大太阳底下才会得热射病，温度高、通风差的室内环境也可能引起热射病；降温切忌过度，体温降到38摄氏度左右就要放缓，防止冻伤或引发寒战；即使症状减轻，也应去医院彻底检查。

面对南北方不同类型的高

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温天气，陈客宏给了针对性的防暑指南。

北方「干烤」攻略：「躲」为上策，上午10点到下午4点尽量躲在室内，出门严格做好防晒措施；「喝」要勤快，不要等口渴才喝水，要像给身体「滴灌」一样小口、多次喝白水或淡盐水；穿得透气，浅色、宽松的棉麻服装是首选，让皮肤自由呼吸」。

南方「湿蒸」攻略：控温通风，室内空调开到摄氏26度为宜，避免长时间待在空调房间内，定时开窗通风；适度运动，闷热天里身体的散热效率降低，应尽量减少剧烈运动和户外活动；饮食清淡，多吃瓜果蔬菜，少吃油腻、辛辣、高热量的食物。

专家表示，「高温刺客」往往在人们大意时才会出手。只要多一份警惕，掌握正确的预防和急救知识，就能撑起一把「生命遮阳伞」。

近期，多地迎来高温天气，部分地区最高气温甚至达40℃以上，一不小心就可能中暑。

出现中暑症状后，千万不要做这几件事！

　　中暑的发病顺序

中暑发病顺序通常为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，其中重症中暑最严重的状态就是热射病。

当热射病发生时，人体大脑失去对体温的调节和控制，体内热量无法透过正常的生理机制散热，因而出现体温异常增高，导致全身性多脏器的功能衰竭，是死亡率非常高的一类临床疾病，一旦发生，死亡率可以高达70%-80%。

　　怎样辨别中暑？

1.若出现头晕、头痛、疲倦、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，有时也可伴随脸色潮红、皮肤灼热等，有可能是中暑先兆；

2.如果出现短暂、间歇发作的肌肉痉挛，俗称抽筋，可能是因为钠盐流失引起的热痉挛；

3.如果出现多汗、皮肤湿冷、脸色苍白、恶心、头晕、心跳明显增加、低血压、少尿等症状，或伴随眩晕、晕厥等症状，可能是因为体液和钠盐流失过多而引起的热衰竭。

　　如何预防中暑？

1.尽量避免在高温高湿的环境下长时间工作、运动或生活，当室温超过32℃或室内湿度超过60%，建议每30分钟休息5～10分钟，同时要注意补水，劳逸结合；

2.及时补水，特别是含有盐分的淡盐水；

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3.清淡饮食，如果摄取过多油腻、辛辣刺激性食物，加之抽烟喝酒，容易导致湿热体质，更容易发生中暑；

4.多补充防暑降温作用的饮品及时令水果，如绿豆汤、绿茶、西瓜等；

5.一旦出现先兆中暑症状，表示身体已经发出预警，一定要及时休息、补水和降温。

　　出现中暑症状如何处理？

1.将患者转移到阴凉通风处，解开患者衣袖、领口，用凉毛巾擦拭患者四肢皮肤，加速降温；

2.用风扇、空调降低环境的温度；

3.如果病人神智清楚，辅助病人多饮水来补水，最好是含有盐分的饮品；

4.一旦出现意识障碍、昏迷、呼吸循环衰竭等危急症状，一定要借助专业医疗手段，立即拨打120，并将患者处于仰卧位，解开衣领，移至通风、阴凉、干燥处，等待救护车的到达。

　　哪些情况要及时就医？

1.体温升高：体温持续升高，甚至超过40℃；

2.头痛：出现持续性头痛；

3.肌肉痉挛：全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉抽动；

4.呼吸浅快：频率超20次/分；

5.恶心：有呕吐感但吐不出来。

　　哪些情况要送医或拨打120？

1.昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或无反应；

2.极度虚弱：无力气，几乎动不了；

3.意识模糊：无法准确感知周围

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，如不知道自己在哪里；

4.谵妄：精神错乱，胡言乱语；

5.癫痫：全身肌肉不自主抽搐，无意识，对外在刺激无反应。

　　错误的处理方式

　　1.迅速转移到温度过低的空调房

中暑后，应立即远离高温环境，但不宜迅速转移到温度过低的空调房内，适宜的温度为22℃～25℃。

　　2.用过冷的水擦身

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过冷的水会造成血管收缩，不利于散热，过于寒冷的刺激也可能导致患者虚脱。

　　3.自行服用退烧药

中暑后，是因体温调节中枢功能障碍导致的体温升高，一般退烧药无效。因此，不建议自行服药。

　老年人行动不便

研究结果：在我国，骨折是老年人最常见的伤害原因，是老年人受伤的主要原因，是老年人受伤和骨折的主要原因，是老年人受伤和死亡的主要原因。每一位老年人的健康都时刻受到日常事件的关注和威胁。

　　老年人面临严重的膝盖摔倒危险。

失能老人会遭受骨折、行动不便、残留疾病，严重时甚至死亡，很多老人因人为损伤而丧失行为能力，不能使用拐杖、轮椅等辅助器具，只能卧床休息，生活仍需他人照顾，生活质量下降，彻底改变老年人的生活方式，并有暂时崩溃的可能。

　　如何防止老年人摔倒

老人之所以会崩溃，是因为他们“纯粹而出乎意料”，“可辩护”。自然，部门

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学术证明：战胜敌人是可能的！

研究结果：身体能力下降、健康状况、食物使用、行为、环境等多因素参与其中。

值此国家“防止老年人跌倒宣言周”之际，我们将引导每一位老年人学习防止老年人跌倒的知识技能，树立“老了不跌倒，我们才能行动”的理念，遵循“训练、服从、适度老龄化、早期治疗”的12个字母秘诀，预防跌倒，积极行动，克服对自己屈服的倾向。

　　“需要锻造”

　　强化平衡能力、肌肉力量、抗阻力强度等，让老年人和年轻人都拜倒在地。老人的任期从什么时候开始？老年人在确保安全的前提下，可以选择适应自己的锻炼形式和强度，比如可以提高自身体力和平衡能力的透明太极拳、巴丹织锦、健身舞、吊带、桩站、坐站练习等。

　　“需要衣服的老人”

衰老矫正的正常生理过程，是每个个体普遍遵循的规律，是逐渐适应衰老的自然过程，是人积极心态，主动调整身体状态的习惯。主动接待和必要的老年支持设备。在行动上，重要的习惯是“举止”，比如运动时，起身、起床、到站、跑步、下车等。不要站立，不要穿衣服，不要攀爬高处，不要做剧烈动作。

　　“适合养老”

我家里有很多老人，并且都失去了生命。

乖乖水ED  PEOther   Datsunanon  - cutting landnanon  -weighing情绪状态…​

在合适的地点，在适合养老的家居环境中，老年人处于衰老的状态。

地面选择防滑材质，保持地面干燥，易滑区域使用防滑材料；拆除门笼、家具滑轨等，室内地面高差大。灯光照度适宜，照明设备开启位置不方便，照明设备开启位置不合理导致故障。洗浴间、马桶、梯子、地板、椅子等位置是否牢固。

常用物品可留置，方便老人伸手取放，也可借用梯子或爬梯协助。适用于地面过软、无需座椅、高处要求较高的情况。家具可释放，空间摆放合理，方便进出储藏室内部，无障碍通行。

　　“早期治疗”

积极治疗老年各种疾病，心血管疾病、眼科疾病、骨关节疾病、足部疾病、认知障碍等疾病。

　　老人家的房子倒塌后

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办

老年人受到生活影响、精神崩溃等因素的影响，应保持镇定冷静，避免不必要的惊慌，不要急于起身，不要盲目地判断自己是否受伤、受伤部位、程度、能否起身等，以免造成不必要的伤害，造成无法无天的后果，应向他人寻求帮助。

伤势过重，自我无法判断，自我启动，利用周围环境支持的傲慢，不必要的盲目，突然的觉醒，加重的伤痛。起床后稍事休息，等体力恢复一部分后再寻求缓解或治疗。当然，受伤的原因，无论老人是否受伤，老人是否丧失行为能力，家人是否受伤，无论老人是否丧失行为能力，受伤的原因都是老人的死亡。

防老不摔，养成防摔好习惯，遵循“要运动、要养老、要得体养老、要早治疗”十二字箴言，防摔，安享晚年。

6月23日，「高温天喝水不对伤心脏」的话题登上

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热搜。炎夏高温出汗多，如何喝水才科学？夏日保持运动，补水有何讲究？怎么喝，喝什么？羊城晚报记者采访了医师跑者、运动医学专家，提醒夏日喝水必学的「热知识」。

　　高温出汗，不可大口狂饮

多喝水，更健康。尤其是高温天，流汗多，及时补充水分很重要。但如何喝水才正确，往往需要医生提醒。

「越是高温流汗多，越要注意不要过于快速地大口喝水。否则不但不解渴，还有潜在风险。」医师跑者、广州红十字会医院运动医学科副主任医师王敏提醒，大量流汗会带走体液和电解质，此时大口狂饮，大量的水快速

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进入体内，会令体内电解质失衡，容易导致“低钠血症”，同时也会增加心脏、肾脏等器官负担，可能引起恶心、呕吐、头痛、血压升高等，严重时甚至可能出现脑水肿昏迷。

该怎么喝？ 「小口喝，分多次喝，少量、多次地补充水分。」王敏说。

喝什么？王敏提醒，若流汗非常多，淡盐水、运动饮料或口服补液盐会比普通的纯净水更适合。盐汽水也是预防中暑的小技巧，盐汽水中的钠、钾等元素能补充大量出汗流失的电解质，而气泡则可带走体内热度，帮助身体核心部分迅速降温。但不建议喝含糖过高的汽水，以免导致更口渴、脱水，也不建议为了迅速降温而喝冰水，以防刺激消化道。

　　运动前中后，都要科学补液

体重控制年，不少人越来越重视运动。夏日运动流汗多，身体能量消耗大，更要学会科学补液。

「不要等到流汗或感到口渴后才补水，运动前、中、后都有补水讲究。」王敏提醒，「不少人将运动时喝水称作’补水’或’补液’，就是因为运动喝水更有讲究。尤其在高温高湿环境下，当人运动后大量出汗，若不及时补液，容易脱水、中暑，严重时可危及生命。」

运动前，建议至少提早半小时先进行一次补水，以确保身体的水合状态。此时可选择普通的凉白开、纯水等淡水。如果进行高温户外活动，可适当增加补水量。

运动中，要视运动

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强度和环境决定补水方式。通常每隔15或30分钟要补水一次，即便没有感到口渴，也应定时喝一小口水。一般来说，如果是1小时内的室内低强度运动，补充普通的纯净水或淡盐水即可；如果是超过1小时的高强度运动或户外运动，则应该注意补盐补糖。

户外运动携带运动饮料或水+盐丸是标准配备。运动中要注意观察自己身体状态，如果出现肌肉痉挛，要立即补盐。水+盐丸或电解质泡腾片，比较容易计算补盐方案。而选择运动饮料，则可依成分表来计算补充电解质的程度。

运动后，要注意补充相当于或超过流汗量的水分，即使不觉得口渴，仍需至少再喝2-3杯水，此时同样要注意不要喝得太快太大口。此外，除了补充电解质外，还应适当增加维生素、胺基酸、蛋白质的摄入，以便身体机能迅速恢复。

　读者咨询

我很快乐，一直享有盛誉，但我却身处险境，时常遭遇不顺，街头发生意外，工作上遇到麻烦，家庭生活也病态。白一现在的状态是放松的状态吗？

辽宁中文

　　家人的理解

中文裕子：

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命运的变迁充满了历史的思绪，当前的局势充满破坏性，不利的事件不断发生，持续的焦虑导致人体肌肉疲劳。其实，过度担忧也应该有所顾虑，但有一个简单的方法，让你能够平静下来。

脑海深处浮现的是不必要的抗拒，像是在参加学校会议一样。别诚自唱的“异想天开”，月的克制，却又带着力量。你身处安全安静的地方吗？现在心情低落吗？喜欢最终的结果吗？一个无论文字还是照片，都极度在意被认可的存在。你无法抗拒，也无法改变自己的傲慢。

过度专注其实就是想一些小事。

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祸不单行。准备工作才是真正的关键，拍照时，是身心合一，隐喻着“释放的瞬间”，然后才是照片本身的问题：后遗症的真相。过去，公司开业、关门，照片就完成了，现在的心态，是自我铭记。

接下来，我会特别关注未来。过去我担心自己的时候，注意力就分散了，开会的时候也很忙。每次铃声响起，我就坐在椅子上，闭上眼睛，呼吸，只是关注自己的呼吸。结果，注意力的集中度降低了。我不断练习，思考未来的事，对当下非常敏感。

本周能剧演出完整阵​​容

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具体事项，8杯水，完成的工作报告等等，完成时的成就感。每天微掌束缚的积累，能力的逐渐提升，以及“世界充满危险”的认知偏差。

除此之外，我积极主动。锻炼身体分泌“快乐能量”的能力，也能够释放体力能量元素。选择一种快乐的运动，例如每周3次，每次20分钟的步行、跳跃、跳舞。花费的时间、攀爬、步行、身体活动、精神障碍以及会议带来的伤害。

我非常在意个人感受，也非常在意信任我的人。我的家人和朋友都建议我安心，我对这次经历感到非常满意。

焦虑的本质是过度活跃人群的保护机制，以及这种抵抗系统并存的现象。其重点并非消除拥有，而是担忧，这是人生的急剧下滑。你总是习惯于发展心智，但你没有足够的能力去适应，你有一种傲慢的调整心态，你没有太多需要担心的事情，你拥有的能力过剩，反而会惹来更多麻烦。

在公车上、公园里，或是孩子上课的兴趣班外，往往能看到不少老年人透过刷短影片打发时间、消解寂寞。但随着手机的过度使用，有些老年人沉迷于短影片内容，甚至产生依赖、成瘾问题。

「有一些老年人会出现控制不住使用手机的行为，一旦看上视频，会影响他们做饭、吃饭、休息。」在6月20日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，北京大学第六医院研究员王华丽表示，老年人沉迷手机、​​沉迷短视频的问题值得

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社会关注。过度使用手机、过度沉迷短影片对老年人的身、心两方面健康都会带来影响。

「不刷手机就会觉得特别烦躁，生活特别空虚，甚至影响睡眠。如果老年人出现这些现象，意味着可能已经出现了医学领域所称的『行为成瘾』特征。」王华丽说。

手机等数位工具的应用在提升老年人生活便利度、丰富生活内容等方面发挥了积极作用，但成瘾后，在身体方面，会造成老年人眼肌疲劳、影响视力，加重颈椎、肩颈的负担，导致颈椎病、肩周炎等疾病转重；在心理方面，由于长期难以保持与其他人的人际交往能力，难以维持健康的生活水平，难以维持健康的生活。

「一些网路资讯平台也会向老年人推送负面不良讯息，造成老年人误判误解，这对他们的身心健康会产生更不好的影响。」王华丽建议，老年人使用手机时，在内容的选择上要有所辨别。家人可以帮助他们设定相关提醒，关闭一些无关紧要的推播。

「如果家里有老年人明显出现了沉迷

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短影片的现象，可以带他去精神科或心理科进行评估、咨询，进行必要的治疗。 」王华丽表示，老年人的心理健康问题应得到及时关注。

研究显示，约半数老年忧郁症患者到医院就诊的首次症状不是心情不好、忧郁等典型表现，而是各种不同的身体不舒服。

「有些老年人多次去医院看病，反覆

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说身体不舒服，胸闷、乏力、头晕、食欲不好、睡不着觉，但是做各种检查，又发现不了是什么问题。 」王华丽说，这是一种抑郁躯体化表现，应该及时开展抑郁相关的诊治。

但由于辨识困难，这类忧郁的诊治往往会被延误。 「我们要正确识别『身体假象』背后的心理实质，了解老年人潜在的心理需求，给予更多心理关怀，帮助老年人提升生活品质。」王华丽强调，忧郁症不是意志薄弱，也不是简单的情绪不好，而是一种常见的心理障碍，可以表现为闷闷不乐、反应慢、嗜睡、入睡困难、食欲不好等多种症状，需要及时评估、诊断和治疗。

会上，中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师吉训明提醒，老人家要做好自己健康的第一责任人。他表示，入夏后，心脏血管疾病发病风险会增加，老年人应注意定时检测血压、血糖、血脂，做好身体状况的监测，同时要警惕身体发出的求救信号，一旦有异常，要及时就医，在医生的指导下进行诊疗

6月25日是世界白斑症日，旨在呼吁人们正确看待和理解白斑风，拒绝歧视与冷漠，给予病人更多关注与支持。天津市第一中心医院皮肤科主任曾三武表示，白斑不是简单的皮肤褪色，它是一种常见的自体免疫性皮肤病，不具传染性，但严重影响患者外貌和心理健康。白斑症与免疫、遗传、环境等多种因素有关，病程长易复发，目前尚无根治方法。但尽早接受科学规范的治疗和长期管理，大多数患者可以控制病情、促进皮肤色素再生，甚至达到白斑复色或不再扩散的临床治愈状态。

曾三武提醒市民，白斑症初发期多为皮肤表面有单发或散发的椭圆形白斑，但皮肤长白斑不一定就是白斑症，有20多种疾病都有类似情况。因此发现白斑要及时就医，请皮肤科医师鉴诊，一旦确诊要在正规医疗机构及早治疗。由于白斑症有较高复发率，即使皮肤上的白斑看起来已经恢复正常，仍要坚持治疗一段时间，在医生判断评估后再决定是否停药。

　　自体免疫攻击黑色素细胞

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　　白斑症就是一场“误伤”

白斑症是一种常见的慢性色素脱失性疾病，临床表现为白斑和（或）白发。白斑症在全球的盛行率高达2%，我国人群盛行率约0.56%，相当于每200个人内有1个人患病。由于白斑主要影响外貌，会对患者造成一定的心理负担、社交障碍及精神压力，严重时可诱发焦虑症、忧郁症等多种精神心理疾病。

曾三武介绍说，皮肤是人体最大的器官，皮肤中的色素工匠——黑素细胞每天催化合成黑色素，从而形成皮肤保护色，使皮肤免受紫外线伤害。白斑症的发病机制尚不完全清楚，目前已知最常见的疾病诱因是自体免疫系统对黑素细胞的「误伤」。 「当皮肤上出现米粒大小的浅色斑点或原有色块逐渐褪为淡白印迹时，看似微小的改变很可能是皮肤在传递重要的’求救信号’，人体免疫系统可能处在应激状态，正错误地攻击黑素细胞。另外，白斑症也具有家族聚集现象，有白斑家族史的人更容易患病，目前已发现50多个与白斑易感性相关的基因点位。 因此可以说白斑症是一种有遗传背景的自身免疫性疾病。

　　儿童和青壮年多见

　　需与20多种疾病鉴别

白斑症任何年龄层都可能发病，以儿童和青壮年多见，约50%的患者在30岁前发病。女性发病率略高于男性，肤色深的人比肤色浅的发生率高。在疾病进展期，白斑呈浅白色或灰白色；至稳定期，白斑呈乳白色或瓷白色斑。形状

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大小不等，有圆形、椭圆形、不规则形状或线状。可以单发、散发或对称分布等。白斑症全身任何部位均可出现，四肢等暴露、摩擦及褶皱部位较常见，但在发病初期有一定隐蔽性，尤其是脱色位于背部等位置，不易引起注意，白斑面积大小会随着病情发展慢慢扩散，皮肤色素脱失程度也会渐渐明显。

曾三武建议市民，发现身上有白斑要尽早请皮肤科医生鉴诊。因为与白斑相似的疾病有20余种，皮肤科医师通常会根据患者病史、症状和皮损形态和一些相关检查来诊断和评估，例如伍德灯、皮肤镜、皮肤CT等。另外，病人详细描述病情对医师的判断也非常重要，建议病人要详细叙述自己的皮损、病情进展以及治疗和心理需求。

　　病情顽固容易复发

　　治疗过程漫长要早期干预

曾三武说，白斑尚不能根治，其治疗目标是控制皮损进展，促进白斑复色，防止再脱色，而这是一个漫长的过程，需要尽早干预。

在疾病稳定期，使用光疗、表皮或细胞移植治疗、遮盖疗法、脱色治疗等方法，可促进复色，提高疗效，减少复发。 「白斑症进展期尽早实施药物和光疗等治疗手段，可以快速控制过度活跃的免疫系统，阻止它们继续攻击黑素细胞，防止白斑继续扩大，并为皮肤重新著色创造机会。」曾三武说，「令人欣喜的是，新型药物外用JAK抑制剂应用于临床，开启了白斑症治疗的新里程。

他也提醒患者，由于白斑症是从皮肤最底层发病，疗效不能立竿见影，患者至少需要持续治疗5个月才能看到效果，因此治疗切不可急于求成，更不要擅自中断治疗。

　　复色慢警惕治疗陷阱

　　日常生活护理预防复发

白癜风病程长、易复发，它的难治性使之成为“有病乱投医”的重灾区，一些机构常常打着“祖传秘方”“细胞免疫治疗”“药浴”“灌洗”的幌子，承诺“快速复色”“患者复发”来吸引患者，永不花费不菲却没有明显疗效或更快复发。 「皮肤复色是一个缓慢的过程，整体来讲，白斑发生时间越短，面积越小，复色的时间越短，白斑部位对复色时间影响也较大。」曾三武说。脸部、手臂、腿部、腺部、背部皮肤薄、血运丰富、毛囊密度较高的部位属于快速复色区域；手背、手指、脚背、脚趾等皮肤厚、毛囊密度较低的部位属于缓慢复色区域；手掌、脚底、嘴唇等毛囊密度很低或无毛囊区域很难复色。

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他提醒患者，白斑症作为一种较顽固的慢性疾病，长期科学管理是控制疾病进展、预防复发的重要环节。首先，44%的白斑症患者在停止治疗的一年内复发，且复发常出现在原色素脱失部位。因此，当皮肤上的白斑完全恢复正常后，请勿立即停药，建议白斑患者仍维持治疗3个月至6个月。其次，注意日常生活管理，有助于降低复发风险。避免强光曝晒，注意防晒；避免局部压迫、摩擦和外伤，穿柔软的宽松衣服，洗澡时不可用力搓擦；如果皮肤干燥，可以在医生指导下适量使用保湿产品；避免接触酚类化合物，如橡胶、汽油、油漆、沥青等。饮食方面，建议食用富含抗氧化维生素的蔬果，维持营养均衡，无须忌口；光疗期间建议补充叶酸、维生素B群、维生素E、维生素D、钙剂、硒等多种维生素，可能有一定帮助。生活习惯方面，一定要规律作息，避免熬夜和过度疲劳；适当运动，保持良好正向心态。

眼下正是蛇类活动频繁的时期，毒蛇咬伤救治话题成为焦点。被蛇咬了怎样应急处置？如何避免被蛇咬？近日，羊城晚报记者采访医院急诊专家、蛇类研究专家进行解答。

　　毒蛇咬伤通常为一/两孔

「蛇咬伤通常分成几种，一种是循环毒性，表现为局部肿胀疼痛；另一种是神经毒性，表现为全身症状，例如引起嗜睡、神智不清、呼吸衰竭。」广州医科大学附属第四医院急诊科主任邹志康向记者介绍。

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在南方地区，5月到10月是毒蛇活动频繁的时期。从临床来看，4月和11月也会出现许多伤势。广东省科学院动物研究所标本馆工作人员、蛇类研究专家张亮介绍，在野外如果被毒蛇咬伤，伤口一般是两个孔甚至一个牙孔。被咬之后出现剧痛、麻木或红肿症状，须尽快到医院就诊。

根据统计，广东共有蛇类6科50属93种，其中毒蛇有33种，最常见的有竹叶青、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、五步蛇等。

　　被蛇咬伤如何第一时间急救

「在野外踏青、登山的时候，最

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好是『打草惊蛇』！ 」张亮表示，其实蛇更惧怕人类，可以拿棍子先扫一扫将蛇赶走。假如看到有蛇，绕过就行了，它们不会主动攻击人。在户外活动时，尽量穿皮鞋或长靴、长裤、长衣，避免去草丛较高、潮湿、阴暗的地方。

被蛇咬伤如何第一时间急救？邹志康表示，可采取以下几步现场急救：

1、脱离：立即远离被蛇咬的地方；

2.认蛇：尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色与花纹，有条件者最好拍摄致伤蛇的照片，现场最好不要企图去捕捉或打蛇，以免二次被咬；

3.解压缩：移除受

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伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、手表、紧身衣裤等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害；

4.镇静：尽量保持冷静，避免慌张、激动，许多蛇咬伤并非毒蛇所致，大多数剧毒蛇咬伤，也不会立即死亡。

5.制动：尽量全身完全制动，尤其是被咬伤部位，处于相对低位（保持在心脏水平以下）避免加速毒素的吸收和扩散；

6.包扎：肢体受伤后，以普通绷带、弹性绷带或布条，自肢体远端向近端缠绕，暴露指或趾尖以利观察肢体血液供应；

7.如果蛇毒入眼，现场立即用大量清水冲洗。

蛇咬伤的急救容易出现几个迷思：

1.吸引：蛇毒难以吸出，用口吸吮容易造成伤口感染，若口腔有溃疡会导致救援者中毒。

2、切开：增加出血和损伤神经、血管或肌腱、诱发感染的风险。

3.使用限制动脉的止血带：使用不当导致缺血坏死。

4.传统方法：使用传统急救、草药等不安全的急救措施。

　　尽快到医院打抗蛇毒血清

专家建议，要抓住救治“黄金两小时”，如果无法辨别症状，需要立即到有抗蛇毒血清的医院接受治疗。邹志康表示，抗蛇毒血清能够中和毒素，阻止毒素扩散，缓解局部肿胀、疼痛、出血等症状，并降低呼吸困难、凝血障碍等全身性并发症风险，降低死亡率。

不过，被毒蛇咬伤后，注射血清不一定「一次就好」。邹志康表示，至少要留一点24小时。蛇释放的毒量因人而异，如果血清用量不够，6-8小时后还可能需要追加。除了被毒蛇咬伤之外，其他常见的还有被红火蚁、蜈蚣等咬伤，严重者导致过敏性休克，但这些治疗没有抗蛇毒血清的特效药物，主要以抗过敏为主。

说起“反式脂肪酸”，大家都知道它不利健康。有研究显示：经常摄取反式脂肪酸不仅会导致体重和三酸甘油酯水平升高，还会损伤心血管。

哪些食物含有反式脂肪酸？如何减少反式脂肪酸的摄取？

　　1.反式脂肪酸的来源有哪些？

脂肪是由脂肪酸和甘油形成的三酸甘油酯，根据结构不同，脂肪酸也有不同的名称。反式脂肪酸是脂肪酸的一种，是一种不饱和脂肪酸。

反式脂肪酸有天然来源和加工来源2个管道，通常存在于包装食品、烘焙食品、食用油和涂抹食品中。

天然来源：如牛羊肉以及乳制品，这些食物中的反

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式脂肪酸含量不高且不会对健康产生不良影响。

加工来源​​：大家「害怕」的反式脂肪酸主要来自油脂加工，如植物油的氢化、精炼过程中产生，植物油高温煎炒烹调过程中产生。

　　2.经常摄取反式脂肪酸会造成许多健康问题

血脂升高，增加心血管疾病风险

中国营养学会曾发文表示，摄取过多反式脂肪酸会增加心血管疾病的发生风险。反式脂肪酸可升高低密度脂蛋白胆固醇（俗称坏胆固醇），降低高密度脂蛋白胆固醇（俗称好胆固醇），进而增加心血管疾病死亡风险。

易致超重肥胖

反式脂肪酸不易被人体消化，因而在腹部堆积导致腹型肥胖。肥胖是多种慢性非传染性疾病的重要危险因素，控制脂肪酸，尤其是反式脂肪酸的摄取量对降低体重和体脂肪十分重要。

增加血栓风险

反式脂肪酸会增加血液的黏稠度和凝聚性，容易导致血栓，对于血管壁脆弱的老年人来说，危害特别严重。

影响大脑健康

反式脂肪酸对促进人类记忆力的一种胆固醇具有抵抗作用。在神经行为方面，高反式脂肪酸饮食也可能有不利影响，表现出忧郁、萎靡、精神不振、智力表现降低等症状。

　　3.这些食物含反式脂肪酸很多人都爱吃

上海市浦东新区公利医院营养科主任医师杨东明表示，人工反式脂肪酸的食物来源主要有：

奶油制品：包括各类西式糕点、奶油蛋糕、布丁蛋糕、雪糕、冰淇淋、泡芙等，这类奶油制品在烘焙制作的过程中会使用起酥油、大量的奶精，以及人造黄油，这些物质会生成反式脂肪酸。

油炸类食物：如炸鸡腿、炸鸡柳、炸鸡排、炸薯条、油条等，这类食物经过反覆高温油炸之后，会产生反式脂肪酸，而且加热的时间越长，产生的反式脂肪酸会越多。

零食及饮料：零食是反式脂肪酸

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的另一个主要来源，为增加保存期限与产品稳定性，商场超市的许多产品都可以发现反式脂肪酸的身影，如洋芋片、饼干、洋葱圈、小饼干、小麻花、巧克力派、蛋黄酱、糖果、面包、沙拉酱等。

咖啡伴侣、各种珍珠奶茶等现制现售的饮品也要注意，因为「乳化」「滑润」的状态特性需要氢化植物油，因此会含有比较多的反式脂肪酸。

　　4、如何减少反式脂肪酸摄取？

少吃过度加工食品，多吃天然食物

尽量减少食用过度加工食品，避免在超市购买含氢化植物油的食品。增加不添加反式脂肪酸的食品摄入，如新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果等。

避免高温烹饪，多采用低温烹饪

尽量避免使用过高

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的烹调温度，尤其是对油脂进行重复加热。保持油温适中，选择蒸煮、煮、炖、烫等低温油烹调方式。

食用动物性油脂时需注意适量，可选择橄榄油、芥花油等健康的植物油。

科学存放食物，避免油脂氧化

正确存放食物，避免油脂氧化生成反式脂肪酸。一般建议将食用油存放在阴凉避光处，尽量减少油炸食物的储存时间。