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随着春节临近，春运拉开大幕，出行、返乡途中要做好哪些防护措施？ 「阳康」后多久返乡比较好？返乡会感染不同株吗？记者采访了北京大学第三医院呼吸与重症医学科主任孙永昌。

　　有人感染后担心把病毒传染给家人，「阳康」后多久返乡较好？孙永昌认为，要根据症状的恢复情形来判断。至少要不发烧，体力恢复到没有感觉明显不适，在没有症状的情况下就可以返乡了。

　　孙永昌表示，回家以后，如果发现家人

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正处于新冠感染期，有发烧、呼吸道症状或全身症状，一定要保障家人休息充足，尽量不要过度干扰。要注意观察家人呼吸道、发烧等症状，如果症状逐渐缓解，表示正在慢慢复原。如果症状加重，例如持续发烧不退，要及时就医。

　　「阳康」后返乡，会感染不同的病毒株吗？孙永昌认为，如果已经感染过，「阳康」后返乡，近期内不会感染新的病毒株。从目前来看，我国奥密克戎流行的株大致是相同的，不会在短期内重复感染或再次感染相同的一个株。

　　返乡途中做好哪些防护措施？孙永昌建议，在返乡途中要戴好口罩，最好是N95口罩，勤洗手，特别是「阳康」不久的人群，如果还有咳嗽、咳痰等症状，需要特别注意，戴好口罩并尽量保持一定的社交距离。另外，旅途中要注意休息，不要过度劳累，防止疲劳驾驶。

　　春节期间，家人朋

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友团聚，可能会有很多聚餐等场合，如何做到规律作息、健康饮食？孙永昌建议，尽量早睡早起，不要熬夜，更不要通宵玩乐。聚餐时不要暴饮暴食，尽量少饮酒，过量饮酒会导致人体的抵抗力下降，容易发生感染。尽量避免人员聚集，如果到了人特别多的地方，建议保持良好的卫生习惯和个人防护，戴口罩、勤洗手、保持社交距离。

　走过春夏秋冬，终于迎来了二十四节气的最后一个节气──大寒。同小寒一样，大寒也是表示天气寒冷程度的节气。 《授时通考》引《三礼义宗》云：「大寒为中者，上形于小寒，故谓之大……寒气之逆极，故谓大寒。」文人诗词中，大寒多有凛冽之气，如宋人陆游苦于「大寒雪未消，闭户不能出」。

　　大寒通常于公历1月20日至21日交节，此时正值农历岁末，民间历来有“大寒凛凛在年关”“大寒迎年”“过了大寒，又是一年”的说法，这一时期的不少习俗充满了辞旧迎新的意味。人们忙着赶年集、办年货、写春联、扫尘洁物、除

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旧布新，过年的喜庆和热闹逐渐浓烈起来。

　　挨着年节，不论城乡，家家都将房屋彻底打扫一番，清洗衣物用品，疏浚明渠暗沟，俗称“掸檐尘”“掸尘”，也有叫“换新”“掸新”的。清人蔡云《吴歈》诗云：「茅舍春回事事欢，屋尘收拾号除残。」一般人家在腊月廿三、廿四或是廿七挑个日子开工。掸尘有祓除晦气之意，「尘」与「陈」谐音，意味着除陈布新、除旧迎新，因此不仅要打扫得干干净净，连工具也颇有讲究。钟毓龙《说杭州》记载掸尘时要「扎竹枝为大帚，承之以竿，屋角檐隙，无不加以扫除；桌椅杂物，无不加以洗涤，预备过年」。这把掸尘的扫帚日后还要用作谢灶引火，爆裂时噼里啪啦声如爆竹。天台一带，掸尘使用新竹扎的竹枝、新早稻草制成的掸刷，新竹枝象征迎新，早稻草则是迎春早得吉祥之意。

　　各地又有腊月廿三、廿四祭台的习俗。祭灶的对像是灶君，民间还有灶神、灶王爷、司命、灶界老爷等称呼。传说灶王爷安身于灶头，充当天神监视家庭的耳目，灶王爷会在腊月廿三或廿四上天汇报，并在除夕带着上天的恩赐或是惩罚重回凡间。家庭生活免不了磕磕碰碰，人们担心灶王爷打小报告，于是便要热闹闹地举行欢送仪式，为他实践、与他套近乎，这便是祭灶，又称送灶。在众多祭灶供品中，胶牙糖不可缺少。胶牙糖黏性很大，俗信以为此糖能黏住灶王爷的牙齿，不让他调嘴弄舌、说坏话。各地胶牙糖形状不大一样，苏州的胶牙糖做成元宝状，俗称「糖元宝」；绍兴一带是圆圆扁扁的，像一个厚厚的小烙饼；杭州一带则是搓成长条状的。北方地区妇女还要赶着蒸花馋，以备供奉灶君。从灶神上天的日子开始，诸事百无禁忌，待到除夕夜，灶神返回人间，又有一番接灶仪式。

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　　寒冬进补历来受到重视。大寒虽仍处于寒冷时期，但春的气息已开始萌动，因此多讲究食用一些具有升发性质的食物，以顺应春季万物生长之势，比如桂皮、生姜、人参等。苏州有谚云：「大寒大寒，防风御寒，早喝人参、黄耆酒，晚服杞菊地黄丸。」在广州佛山一带，人们惯于在大寒节气用瓦锅蒸煮糯米饭，糯米性温、味甘，有御寒滋补的效用。说到糯米饭，人们最熟悉的莫过于八宝饭了。此餐以糯米、糖为主要材料，杂以桃仁、红枣、莲子、桂圆肉、葡萄干、白果、百合、青红丝等，好看又好吃，是除夕餐桌上常见的美食。

　　在二十四节气中，大寒意味着终结，却也是开始。冬至一阳生，经小寒、大寒而阳气渐盛。过了大寒又立春，迎来新一年的节气轮替。寒风中，我们聆听着春的讯息，顺应时节而收藏、生长，也体味着二十四节气所蕴含的生活智慧与生动的人间烟火味。

春节在即，这是新冠病毒感染实施「乙类乙管」后的第一个春节，许多人计划返乡探亲或旅游度假。根据交通部初步分析研判，今年春运期间客流总量预计约20.95亿人次，比去年同期成长99.5%。

　　如何健康过大年？出行途中需要注意什么？

　　「目前，国内新冠病毒感染疫情仍处于不同流行阶段，仍需继续做好个人防护。」中国疾管中心传防处研究员常昭瑞日前在国务院联防联控机制记者会上提醒。

　　常昭瑞建议，要合理安排出行，避免

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前往疫情高流行地区探亲旅游，部分高流行地区人员尽量减少出游。出现发烧、干咳、疲倦、喉咙痛等症状的人员，在排除感染风险之前，要避免搭乘大众运输工具，不前往人群聚集场所。自感有较高感染风险的人员，应在排除风险之后再出行。

　　「出游前一定要科学规划，提前做好攻略，了解目的地的疫情，尽量错峰出行，避免前往人群聚集场所，降低感染风险。」常昭瑞说，要备足口罩、消毒纸巾等防护用品以及体温计、抗原检测试剂盒、解热镇痛等常用药品，同时也要关注气候变化，备足衣物，防止保暖衣物，防止保暖。

　　安排好行程后，搭乘飞机、火车等大众运输工具时，如何做好防护？

　　常昭瑞提醒：在环境密闭、人员密集的场所，如候机候车时，搭乘飞机、火车以及地铁、公车等公共交通工具时，要全程规范佩戴口罩；在公共场所要保持合理的社交距离，减少近距离与他人接触；做好个人卫生，尤其是要随时注意手卫生，避免接触公共物品，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾等遮挡，用过的纸巾及时丢往垃圾桶，如果接触到呼吸道分泌物，要及时洗手或进行手消毒，在外或者乘坐公共交通工具时，要尽量减少用餐次数，尽量错峰就餐，尽量不去人群密集、空气不流通的场所。

　　行程结束后到了家里，可以放

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松警戒吗？

　　「返乡或返程后，要密切注意自身及家人的身体健康状况。如果出现发烧、干咳、乏力、咽痛等症状，要及时进行抗原检测或视情况进行就医。」常昭瑞表示，返乡初期做好症状监测的同时，尽量减少与家里老人尤其是合并有严重基础性疾病的家人接触，接触时要规范好规范好。

　　此外，随着出入境防疫政策的优化，入境返乡过春节的人员也逐渐增加。中国疾管中心病毒病所研究员陈操提醒近期入境的人员，入境时如果出现身体不适要及时申报，配合海关人员积极进行采样。如果入境后出现身体不舒服，尤其是发烧，一定要及时进行核酸检测和抗原检测，及时就诊。

    【节气里的韵味中国】

　　 腊酒自盈樽，金炉兽炭温。年关将近，大寒已至。在二十四节气的终章，寒潮裹挟着岁末的晷时，也标志着品物的轮回复始。

　　 大寒即为极致的严寒。据古籍《月令七

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十二候集解》所载，「十二月中，月初寒尚小，故云。月半则大矣。」《二十四节气解》则言：「大者，乃凛冽之极限。月半则大矣。」《二十四节气解》则言：「大者，乃凛冽之极限。」大寒节气，频繁南下的寒潮，离开了空气中的余风和水涝；此时大风怼。晨起时分，映入眼帘的是「阶前冻银床，檐头冰钟乳」；放眼远眺，举目皆为一片「风鸣北户霜威重，云压南山雪意高」；大雪未消，小酌之间吟叹「大寒岂可无杯酒，欲致多恨未能」。在一片清寒间围炉静坐，却是难得的静谧温情。

　　 古代将大寒分为三候：一候鸡乳，即进入大寒时节，母鸡感受到寒冷中的春意，开始准备抱卵育雏；二候征鸟厉疾，指鹰隼猛禽杀气盛极，变得迅猛凶戾、更善猎击，为御心加紧致食；三候水泽腹坚，也为凶戾、更善猎击，为御心加紧致食；三候水泽腹坚，也为冰河连冰河也变得极了冰河。物候转化中，蕴藏着循环往复的自然哲学。正所谓「大寒到顶点，日后天渐暖」。千里冰封之下，众生在蛰伏中积蓄能量，只待寒极必暖、冰雪消融，在春天绽放最昂扬的生机，让人不得不叹，四时流转间皆是万缕哲思。世间甲子须臾事，须知一时颠簸起伏不足惧哉，否极泰来、枯木逢春才是不易之理。世事无常中，唯有处逆境而不冤抑、于顺境亦不沦溺，才能在人生沉浮中安之若素，涵养一份明月入怀的旷达心境。

　　 农谚有云，「大寒一夜星，谷米贵如金」。大寒是气温变化的极点，冷暖法则也影响农事生产。在北方地区，广阔的田野已被冰雪覆盖，并无太多农活。人们在农闲时刻进行“歇冬”，一方面顺应天时、休养生息，另一方面也应注意牲畜的防寒防冻与土地的积肥堆肥，为开春耕作做足准备。而在南方，土地尚未冻结，依旧需要加强对作物的田间管理。此时正值一年中雨水最少的时段，适时浇灌对作物的生长大有好处，因此，做好防寒防冻、兴修水利、追施冬肥工作尤为重要。此外，大寒的气候也映照着人们对来年丰收的向往。 「大寒见三白，农人衣食足」「大寒天若雨，正二三月雨水多」「大寒猪屯湿，三月谷芽烂」等俗语，凝结世世代代的劳动人民汗水与智慧的结晶；对风调雨顺的期许，更折射绵延千年的农耕文明对天人合一境界的追求。

　　 正所谓「大寒迎年」──大寒守着岁末，年节又在立春前后，两者往往相互重合。每逢此时，空气中愈发弥漫着辞旧迎新的浓厚“年味”，多彩的民俗也增添了欢乐的氛围。人们纷纷“沐浴”“除尘”“糊窗”“趁墟”，在清理旧物、打扫卫生

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、装点住所、置办年货的忙碌中，将烦恼忧愁一扫而空、迎来焕然一新的生活面貌。大寒当天，还有丰富的食俗。不少地方都有「食糯」的习惯，透过食用八宝饭等糯米制食物，达到益气健脾、驱寒保暖的良效。北京民间在大寒则吃年糕，也称“消寒糕”，以“年年高”的谐音博得步步高升的好彩头。在南方，人们有「尾牙祭」的习俗，本是为了感激土地公护佑作物收成与事业生意，现在也演变为年末宴请亲友、犒赏员工的聚会美餐。岁终大祭，开怀宴饮，一年的辛劳在寒冷气温与红火民俗的反差交叠中画上句点；万家灯火处，又寄托安放着多少渴望休憩和团圆的心。

　　 小寒大寒，无风自寒。三九四九天，正是「冷成一团」的时候；年末做好进补与养生，正当其时。大寒的养生，重点在一个“藏”字，要安心养性、凝神敛气，注重气血的和顺从心境舒畅，做到“正气存内，邪不可干”，顺应冬季闭藏的特性。日常起居也要注重劳逸结合，亦可早睡晚起、保障充足睡眠；也要格外注意御寒保暖，及时添加衣物，避免寒症侵袭、诱发其他疾病。在饮食方面，在「冬藏」与「春生」交替之际，冬日的进补也应遵循养阴温阳的原则，顺应季节变化、注重顾护脾胃。大寒有吃「三冬」之说，即食用冬瓜、冬枣、冬甘蔗，达到清热润燥、补肺益胃的效果；亦可多食桂圆、红枣等物，有暖心护肝的作用，为阳气生发做好准备；红薯、山药、土豆等根茎类蔬菜，则可以补充身体所需热量与维生素，让身体的最后一天做好准备。

　　 大寒已至，冰雪未消。人们在苍茫天地中寻找一份心安，在遥遥归途中守望世间温暖。伫立于风冷云寒之际，让我们共同静待即将绽放的春意一抹。

　立春时节，我国广东、广西以及云南南部、福建东南部等地往往已经入春；四川东南部、福建北部等地则在2月逐步入春；中东部大部分地区入春时间在3—4月；内蒙古东部、黑龙江以及青藏高原大部地区的春天要等到5—6月

　　立春为二十四节气之首。立，是「开始」之意；春，代表温暖、生长。立春通常在每年的2月3日至5日，今年立春在2月4日。

　　谚语有云：吃了立春饭，一天温暖一天。随着天气逐渐回暖，我国南方地区日照和降雨逐渐增多，有些地方已经「吹面不寒杨柳风」。不过，我国幅员辽阔，南北方气候差异大，立春时北方大部分地区仍然较为寒冷，有些地方甚至

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还在下雪，并没有进入自然意义上的春天。

　　依照气象学入春标准，当气温的滑动平均值连续5天大于或等于10摄氏度，达到这个标准的第一天就是春季的起始日。根据此标准，各地的入春进程自南向北有显著差异。立春时节，我国广东、广西以及云南南部、福建东南部等地往往已经入春；四川东南部、福建北部等地则在2月逐步入春；中东部大部分地区入春时间在3—4月；内蒙古东部、黑龙江以及青藏高原大部地区的春天要等到5—6月。近年来，随着全球气候变暖，我国大部分地区的入春时间逐步提前，长江中下游地区的入春时间较上世纪80年代普遍提前了5—10天。

　　“青帝东来日想迟，暖烟轻逐晓风吹”，春意味着风和日暖，也意味着万物生长。人勤春来早，各地陆续入春后，春耕春播工作也自南向北陆续展开。值得注意的是，春季处于大气环流调整期，冷暖空气活动频繁。若是冷空气南下与南方暖湿空气相遇并相持，极易形成持续性低温阴雨天气，发生倒春寒现象。每年3—4月，倒春寒天气在南方易造成早稻烂种烂秧，在北部会对冬小麦和林果的生长造成较大影响，需注意防范。

　　立春时节，虽然天气

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开始慢慢回暖，但早晚温差仍然很大，我们一方面应当及时关注最新发布的天气预报和预警信息，为出行提供指导；另一方面，在大部分地区，也要注意保暖。民间俗语「春捂秋冻」是有一定道理的，注意保暖可以让我们的身体对多变的天气有一个逐步适应的过程。大家可用多层穿衣法来应付天气变化，保护身体健康。

美国伊利诺大学芝加哥分校的营养研究人员对80名非酒精性脂肪肝患者进行的研究发现，那些遵循隔日禁食和运动的人能够改善他们的健康状况。研究成果发表在最近的《细胞代谢》期刊。

研究人员报告说，在3个月的时间里，运动并隔日禁食（一天

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饮食不受限制，第二天摄取500卡路里或更少）的人胰岛素敏感性增加、肝脏脂肪减少、体重和ALT（丙氨酸转氨酶）下降。

约有65%的肥胖成年人患有非酒精性脂肪肝，与胰岛素抗性和Ⅱ型糖尿病的发展密切相关。如果不加以控制，脂肪肝疾病会导致更严重的并发症，如肝硬化或肝衰竭。

临床试验的参与者被随机分配到4组中的一组：隔日禁食组、有氧运动组、联合组和对照组。饮食组的参与者被追踪他们的食物摄取量，运动组的参与者每天使用椭圆机1小时，每周5天。研究发现，只节食或只运动

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改善外，研究还发现，在试验期间没有发生严重的安全事件。研究人员称，这是第一项调查间歇性断食结合运动对非酒精性脂肪肝疾病预后影响的研究。与对照组相比，联合干预对于减轻肥胖和非酒精性脂肪肝患者的体重、脂肪量、腰围、丙氨酸转氨酶、空腹胰岛素、胰岛素抗性和增加胰岛素敏感性是有效的。

北京2月16日电（记者陈劲松）记者16日从中国残联获悉，3月3日是第二十四次全国爱耳日，中国残联、教育部、工业和信息化部、民政部等11个部门近日印发通知，明确今年全国爱耳日的主题为“科学爱耳护耳，实现主动健康”，要求各地围绕着复合主题，明确今年全国爱耳日的主题为“科学爱耳护耳，实现主动健康”，要求各地围绕着心理主题，广泛地发展、科学活动，

　　通知强调，各地要加强科学爱耳护耳知识普及，引导社会大众学习听力健康知识，养成科学用耳行为，主动预防噪音污染、耳毒性药物等有害因素对听力造成伤害，定期进行听力健康检查，树立耳聋防治理念和信心

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，增强主动健康意识。要针对小龄儿童、青少年、噪音性耳聋高风险职业群、老年人群等重点族群，加大听力障碍预防与复健知识宣传，降低听力失能风险。

　　通知要求，各地要以开展第二十四次全国爱耳日宣传教育活动为契机，统筹推进本地残疾预防行动计划、残疾儿童康复救助、残疾人精准康复服务行动等实施，重点做好人工耳蜗康复救助等政策宣传，进一步完善全人群全生命周期听力残疾筛检、诊断、康复服务体系和专业保障政策，提升规范化、专业化服务水平。

在中国文化中，饮酒可以活血取暖，可以活跃餐桌氛围，促进人与人之间的交流。酒已经深深融入了中国人的社会生活和工作之中。但饮酒没有节制，无酒不欢、逢酒必醉、饮酒必多，不但误事伤身，还能「烧坏」大脑。今天，神经内科的医生就和大家聊一聊被酒精毒害的大脑。

　　慢性酒精中毒还能带来脑病

　　根据美国国家酒精滥用与酒精中毒研究协

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会（NIAAA）建议，成年男性平均每日饮酒不应超过1两，女性则应减半。如果长期饮酒超标，可能出现脑部受损的表现。

　　慢性酒精中毒性脑病变是一种由于酒精滥用和酒精中毒导致认知功能损害，并产生严重精神障碍的神经系统疾病。随着饮酒率的逐步升高，在全球的盛行率也越来越高，在精神系统疾病中已上升到第四位。目前，慢性酒精中毒性脑病变分为六种类型，包括韦尼克脑病、柯萨可夫症候群、慢性酒精中毒性痴呆、酒精性震颤-谵妄、酒精性癫痫、酒精性精神和行为障碍。

　　同时，酒精相关性疾病在综合医院内科占比也较高，包括脑血管病变、冠状动脉心脏病、肝硬化、II型糖尿病等。酒精中毒带来的家庭、医疗和社会问题，导致大量社会资源被浪费。

　　大脑酒精中毒会出现讯息虚构

　　今天，我们先向大家介绍慢性酒精中毒性脑病变中的一种—柯萨可夫症候群。柯萨可夫症候群又称酒精遗忘症候群。其典型的临床表现包括遗忘症、虚构、错构、认知功能障碍、定向障碍和人格改变。这些症状会导致患者出现认知功能障碍、学习能力下降、脾气性格显著改变等。

　　患者大多无法保留新的讯息，并出现遗忘表现，无法想起记过的事或讯息。但患者为了填补这方面的空白而将过去时间内曾经发生过的事件说成是这一时间发生的，这就是错构。或以一段内容荒谬、变幻不定、丰富多样的编撰的事实来填补他所遗忘的那一段经过，并对其坚信，这就是虚构。

　　此外，患者还可以出现不知道当下的日期、时间；不知道身处何处；有时辨认方向，找不到回家的路；有的患者计算力减退，简单加减法也不能准确完成。

　　除了这些认知功能障碍表现以外，患者还会有人格障碍，常表现为表情冷漠，缺乏主动性，对周围人和事缺乏主动意志要求和关心，但有时又显得自私固执、欣快肤浅，或者情绪波动十分剧烈。家人朋友见过患者之后，都会觉得判若两人。

　　长期饮酒的人，特别是成年男性，如果出现上述症状，就应该到医院就诊，请专业医生进行慢性酒精中毒性脑病筛检和量表评估，完善头部核磁及血液学检查，最终明确酒精依赖状态和神经系统受损的程度，并排除其他可能的原因。

　　除了戒酒饮食+治疗也很重要

　　已经确诊慢性酒精中毒性脑

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病变的患者，首先要做的就是戒酒。在临床上，有的患者可以自行停止饮酒，虽可能会有短期的戒断症状，​​但随着时间的推移可以最终完成戒酒。但有的患者在酒精成瘾后需要到专门的戒断门诊透过药物协助戒酒。

　　其次，患者应丰富饮食，不能以酒当饭，多补充水、电解质、各类维生素、微量元素，特别是B群维生素，也要确保蛋白质和脂肪摄取。除此之外，医师也会根据患者状况进行症状治疗，如肌肉注维生素B1，改善认知、情绪、精神症状，控制癫痫，对于走路不稳等运动症状可予复健治疗。

　　值得关注的是，慢性酒精中毒性脑病变患者因脑部损伤及酒精成瘾，在戒酒后有相当部分患者复饮，自身常有懊丧、焦虑和自卑情绪。这时，家人和医生应该理解患者的状态，协助其理解病情，鼓励患者接受现实，面对问题，共同解决问题。叮咛患者平时多结交不饮酒的朋友，积极参与健康的社会活动，代替对酒精的依赖，适当锻炼，有助于心情的平复。

　「喝白酒杀菌能预防新冠」一度被不少人信以为真。这些人的逻辑是「病毒怕酒精，天天喝酒的人不容易感染」。那么喝酒真的能够预防新冠感染吗？当然不可能！不但不能防新冠，喝酒还会加重「中招儿」后的症状。

　　酒精是常用的消毒剂，75%的酒精外部使用可

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以起到灭杀病毒的作用，但这和喝酒可是两码事。

　　饮用白酒，体内主要在肠胃道吸收，经由肝肾代谢，根本接触不到感染呼吸道的新冠病毒。且饮用白酒完全达不到75%酒精的灭杀病毒作用。不仅如此，长期饮酒对免疫系统和呼吸系统都存在着各种影响，反而会增加感染新冠的风险。

　　“天天喝酒”，一部分这样的人已经开始生病了——“酒精依赖综合症”。酒精的成瘾会导致无法停止饮酒，停止或减少饮酒后便会出现手抖、心慌、出汗等酒精戒断症状，​​严重情况下甚至会危及生命。新冠感染之

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酒精带来的负担，还是长期饮酒引起的营养不良等，都会影响身体的免疫力，加上重新冠感染的症状，增加重症肺炎出现的机率。那这种情况，还要继续喝酒吗？当然不是。当酒精已经达到依赖症候群情况时，只有在专科医院的治疗护理下，才能够安全地把酒戒掉。