GST的辅助检查常用的检查方法有上消化道钡造影、胃镜、B超、CT和超音波内视镜等。上消化道钡造影可显示肿瘤自胃壁向腔内生长者见充盈缺损,周围黏膜受压推移,部分出现黏膜破坏、溃疡形成;肿瘤向外生长者,消化道管壁呈外压性改变,邻近结构受压推移。由于GST来自间质组织而非黏膜组织,所以透过胃镜进行病理切片的阳性率较低,但可排除胃癌的可能性。 CT和B超检查对于肿瘤较大的GST诊断有一定帮助,CT具有较高的分辨率,对肿瘤的大小、质地、位置、周围及邻近结构有无侵犯和远处转移都能准确的表现出来。 SCT(spiralCT)在术前对GST良恶性的判断对临床医师制定手术治疗方案有重要的指导价值。一些研究认为肿瘤直径、分叶状、肿瘤内明显囊变坏死、肿瘤浸润周围结构或其他器官转移可以作为判断肿瘤倾向于恶性的依据。
目前术前检查中诊断价值较高的是超音波内视镜检查(EndoscopicultrasonographyEUS)。超音波内视镜使用高频探头能区分胃壁的五层结构,能精确地探查肿瘤的起源层次、体积大小、边界、周围淋巴结及回声方式,并且可在超音波内视镜指导下行细针抽吸活检,诊断准确率高。专家认为,肿物分叶、较短的倍增时间、边缘不规则伴随声晕是恶性间质瘤的特征。根据通报,EUS诊断胃间质瘤确诊率达84.22%,是目前诊断黏膜下肿瘤最为准确的方法,也是用于诊断和术前评估的一个最有价值的手段。
四、胃间质瘤的早期症状是什么
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胃间质瘤的早期症状
胃间质瘤是一种恶性程度极高的恶性肿瘤,对于人们的伤害是很大的,是会有生命危险的,所以大家一定要对此提高警惕,胃间质瘤的治疗方法一般就是手术、放疗、化疗及生物免疫治疗四种。
胃間質瘤的症狀:腫瘤大小不等,直徑0.8cm~20cm,可單發或多發。腫瘤多位於胃腸黏膜下層(60%),漿膜下層(30%)及肌肉壁層(10%)。境界清楚,無包膜,向腔內生長呈息肉樣腫塊常伴發潰瘍形成,向漿膜外生長形成漿膜下腫塊。臨床上消化道出血與觸及腫塊是常見病徵。位於腹腔內的間質瘤,腫塊體積常較大。
提醒:胃間質瘤是一種惡性程度極高的惡性腫瘤,對於人們的傷害是很大的,是會有生命危險的,所以大家一定要對此提高警惕,胃間質瘤的治療方法一般就是手術、放療、化療及生物免疫治療。
胃腸道的間質瘤是一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤,其惡性程度目前較經典的是根據腫瘤大小以及有絲分裂係數來評估。胃腸道間質瘤是一種獨立的腫瘤,臨床並非十分罕見,GIST是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤,由突變的c-kit或血小板源性生長因子基因驅動的。
胃間質瘤的研究:胃間質瘤位於胃腸道,在組織學上的形態有梭形細胞上皮樣細胞或多形性細胞。免疫組化表達KIT蛋白呈現陽性。在遺傳學上講存在頻發性c-kit基因的突變。胃間質瘤也可以發生在腹腔軟組織,如網膜、腸系膜或腹膜後等部位,都具有與GIST形態學、免疫表達以及分子遺傳學的相同特徵,但是發生在胃腸道及腹腔以外的患者有以上特徵的間質瘤是十分罕見的。








