攝護腺增生是老年男性的常見病，造成的排尿困難、夜尿增多，後期出現長期尿瀦留問題，會給患者的生理和心理帶來傷害。晚期血尿、尿路感染等並發癥，更是會嚴重影響患者的生活質量。
此前，《醫生我想問》“攝護腺增生—‘男’題不難”，收獲不少關註→。5月10晚，《醫生我想問》邀請寧德市閩東醫院黨委書記、泌尿外科主任醫師劉昌明在線連麥，再聊攝護腺健康。
攝護腺增生與攝護腺炎
攝護腺增生和攝護腺炎是兩種疾病，攝護腺增生集中發生在50歲以上男性，攝護腺炎則是在中青年人群中較為常見。隨著年齡的增大，兩者可能會合並產生。“男人在50歲之後，就要多關註攝護腺問題。”劉昌明書記說。
攝護腺炎發病率在30%左右，有些患者是無癥狀的。而攝護腺炎留下的後遺癥，就是有可能攝護腺鈣化。炎癥以後，造成攝護腺腺管堵塞，就有可能產生攝護腺結石。不管是攝護腺炎、攝護腺鈣化還是攝護腺結石，如果沒有癥狀，不影響日常生活或者排尿，可以不需要治療，大傢不需要過多擔憂。此外，攝護腺炎不會引起攝護腺增生，也不會癌變。
日常如何保養
少吃刺激性強的食物，多吃含有黃體酮素高的食物，如番茄、洋蔥等；生活規律，少熬夜；會陰部不能長期擠壓與高溫，如避免久坐，少騎單車；加強盆底肌肉的鍛煉，如仰臥起坐等。此外，劉昌明書記不建議攝護腺炎患者冬遊，也不要泡在60℃高溫以上的溫泉。
（網友提問）
攝護腺增生藥物治療
如果攝護腺增生出現夜尿增多（超過2次），就要考慮服藥。主要有兩種藥物，一種是5α-還原酶抑制劑，也就是市面上保列治這一類藥物，二是α受體阻滯劑，如可多華、坦索羅辛等。
對於高血壓患者藥物治療是否會影響攝護腺增生，劉昌明書記強調，這兩種疾病，會用到同一類藥物—α受體阻滯劑。有高血壓又伴隨攝護腺增生的患者，在就診時一定要告知醫生，使用何種降血壓藥物。避免藥物疊加，影響治療效果，甚至引起嚴重不良後果。
網友快問快答（部分）
問：攝護腺囊腫5mm×5mm算不算大？
答：不算，攝護腺囊腫一般是良性病變，如果不影響排尿和盆底癥狀，可以不處理，定期復查即可。如果攝護腺囊腫較大時，對周圍膀胱或尿道組織產生壓迫，出現排尿困難或者合並感染時，再考慮手術治療。此外，囊腫無法用藥物治療縮小。
問：尿路分叉需要治療嗎？
答：尿分叉不嚴重，也沒有其他癥狀，可以不用治療。如果尿分叉明顯，還伴有排尿等待、尿線變細、尿程變短等情況，就需要去醫院治療。
問：攝護腺增生能否完全治愈？
答：攝護腺增生，靠藥物治療是無法治愈的，隻有進行手術治療，才能治愈。所以攝護腺增生患者需要長期服藥。
問：老人傢夜尿超級多次吃什麼藥？或者吃什麼保健品改善？
答：首先要判斷是否是攝護腺增生，建議到醫院做檢查，不推薦吃保健品。
問：手術治療攝護腺，會不會有後遺癥？
答：手術治療攝護腺增生，術後可能會出現尿失禁，大多數是短期的，在數周至數月後逐漸消失;而且隨著技術發展，尿失禁發生概率非常低。此外，也可能出現性功能減退和逆行sj，所以有生育要求和性功能要求的男性，需要謹慎考慮，是否進行攝護腺增生手術治療。
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福建衛生報全媒體記者：李婷
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