“醫生,我這病還能治嗎?”沉默了許久之後,小林終於開口問了醫生。
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小林今年26歲,母胎單身多年,不久前剛找了一個女朋友。但還沒等小林高興多久,小林就發現自己好像進行不了正常的性行為活動,小林女朋友安慰小林,可能是他太緊張了,多嘗試幾次就好了。結果嘗試了幾次之後,還是不行,無奈之下,小林去了醫院,尋求醫生的幫助,於是就出現了開頭那一幕。
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經診斷,小林被確診為男性性功能勃起障礙(ED),醫生給他開了西地那非。小林咨詢醫生,自己在網上看到了很多關於ED的帖子,有人說選西地那非不如選他達拉非,自己到底該怎麼選擇呀?
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醫生表示,這兩款都是用來治療男性性功能勃起障礙的藥物,各有不同的優點和缺點。所以ED患者到底是選擇西地那非好,還是他達拉非好呢?
在正式的解答這個問題之前,我們要先來了解下什麼是男性性功能勃起障礙。
一、男性性功能勃起障礙
男性性功能勃起障礙,也被稱為ED,是當今社會非常常見的男性疾病之一。主要指的是由於陰莖不能持續勃起,達不到令人滿意的性行為。
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造成男性性功能勃起障礙的原因有很多,如心理因素(在這方面遭遇到了比較強烈的刺激等)、不良的生活習慣(經常熬夜、抽煙喝酒、睡眠時間不規律和過度勞累等)、患有內分泌疾病或糖尿病等都有可能造成勃起障礙。
當患有勃起障礙時,不管是對患者的日常生活,還是精神上,都會受到一定的影響。因此,治療ED,刻不容緩。
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目前在臨床上,治療ED比較常見的方法主要是藥物治療(常見的藥物有西地那非、他達拉非、阿伐那非等)。如果是心理原因導致的,那麼可以采取性心理治療的方法來幫助患者緩解ED。當夫妻雙方都參與時,性心理治療的效果會更加顯著。
那麼,什麼是西地那非片?什麼又是他達拉非片呢?
二、什麼是西地那非片和他達拉非片
1.西地那非片
西地那非片,就是5型磷酸二酯酶抑制劑,主要是用來治療男性性功能勃起障礙的藥物。
目前市面上的西地那非,基本都是25mg、50mg和100mg的。
通常來說,第一次服用西地那非的患者,都是從50mg開始服用起的,如果50mg藥效太強,患者可以調整為25mg;如果50mg的劑量不夠,那麼之後可以慢慢增加至100mg,但不能超過100mg。
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西地那非的不良反應有面色潮紅、口渴、嘔吐、全身水腫、心絞痛等。在使用西地那非時,有幾個註意事項,ED患者一定要知道:
1)西地那非不能與硝酸酯類藥物合用,不然有可能導致低血壓,引起心力衰竭等癥狀。
2)有心血管疾病患者不能使用西地那非。
3)有心力衰竭癥狀或不穩定型心絞痛的患者不能使用西地那非。
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4)孕婦及哺乳期婦女也不能使用西地那非。
2.他達拉非片
他達拉非是選擇性5型磷酸二酯酶(PDE5)可逆性抑制劑,可以幫助擴張海綿竇,讓陰莖持續勃起。相比西地那非,他達拉非的劑量就低多了,它通常都是5mg、10mg和20mg的。因此,他達拉非的不良反應也會比西地那非更小,常見的有面色潮紅、頭痛頭暈、消化不良和鼻充血等。
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除了能治療男性性功能勃起障礙之外,他達拉非還能幫助治療肺動脈高壓,並且效果很顯著。大部分患者口服10mg的他達拉非就會有效果,但有些人則要20mg才會有效果。以下幾種人群,不宜使用他達拉非:
1)重度肝功能不全的患者不能使用他達拉非。
2)心臟病患者、心絞痛患者、心律失常患者都不能使用他達拉非。
3)已經喪失性功能的患者,也不能使用他達拉非。
兩款藥物各有各的優勢和劣勢,所以,ED患者該如何選擇呢?
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三、男性ED選擇高劑量西地那非好,還是低劑量他達拉非好?
1)勃起障礙比較嚴重的患者,選西地那非
前面我們就說過了,西地那非單日使用劑量是不能超過100mg的,而他達拉非的單日使用劑量是不能超過20mg。
當患者服用100mg的西地那非之後,身體的最高血漿峰值濃度可以達到560ng/ml,而服用20mg的他達拉非,身體的最高血漿峰值濃度隻能達到378ng/ml,西地那非足足比他達拉非高了182ng/ml,所以西地那非治療ED的效果和帶來的體驗感,是會比他達拉非更加顯著的。
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因此,醫生建議,ED癥狀比較嚴重的患者,可以選擇西地那非。但是患者在使用西地那非時,也要仔細觀看西地那非的使用禁忌,再對照下自己的身體情況,確認無誤再吃,千萬不要什麼都不看,拿來就吃。
2)勃起障礙比較輕的患者,選他達拉非
ED癥狀比較輕的患者,如果服用西地那非的話,可以會有種“用藥過猛”的體驗,帶來比較強的生理反應,副作用也會比較明顯。因此,建議ED癥狀比較輕的患者,選用他達拉非。
3)想要性生活時間更持久的患者,選他達拉非
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西地那非的藥物持續時間,大概在4小時左右,而他達拉非的藥物半衰期維持在17.5小時,作用時間比較長,因此,想要性生活時間更持久的患者,可以選他達拉非。
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4)想要讓身體受到的不良反應更小,選他達拉非
在介紹這兩款藥物時,我們就說過,人體對他達拉非的不良反應會比西地那非更小,因此,建議想要不良反應小一點的患者,選他達拉非。
飲酒後服用西地那非,可能會導致發生低血壓,而他達拉非還不會受到酒精的影響,如果喝酒後還想要性生活的話,推薦選他達拉非。
看完以上這些,相信大傢已經知道該怎麼選擇這兩款藥物了。
雖然ED是非常常見的男性疾病之一,但是對於很多男生而言,其實是可以提前預防ED發生的。
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四、如何預防ED
1)堅持運動
現在的人,每天上完班或上完課,回到傢就隻想躺著,很少會去運動,但多運動,對人體有著非常大的好處。運動不僅可以幫助我們提高免疫力,還能促進血液循環,對預防ED也有很好的效果。
建議大傢一周起碼要運動3-4次,如果實在沒有時間,那麼上下班路上騎騎自行車,多走走路也可以。
2)避免勞累
當身體過度勞累時,ED也會隨之找上門來,因此,要想預防ED,一定要避免勞累,保持放松的心情,均衡飲食。
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3)避免不良的生活習慣
常見的不良生活習慣有熬夜、抽煙喝酒、經常吃高熱量高油脂的食物等,這些我們能避免去做的,就盡量不要去做。要多吃蔬菜和水果,多補充維生素、膳食纖維和蛋白質,保持一個健康規律的生活習慣。
4)定期體檢
糖尿病、內分泌疾病等,也有可能會導致ED,因此,建議大傢都要有定期體檢的習慣,如果在體檢時發現了其他疾病,還能盡快就醫治療。體檢對我們來說,肯定是好處更多的,如果實在沒有時間,也要一年或者一年半安排一次體檢。
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總結:男性性功能勃起障礙其實也沒有那麼可怕,如果大傢跟小林一樣得了男性性功能勃起障礙,也不要驚慌,隻要選擇好適合自己的藥物,好好配合治療,對於生活的影響還是很小的。千萬不要覺得不好意思,就一直不去醫院治療,拖到最後,傷害的還是自己。