日別アーカイブ: 2023年9月18日

雙效犀利士：如何改善男性的勃起功能？

了解ED藥品：雙效犀利士和其他藥品的優缺點比較

28歲的小陳

因為工作壓力和生活不規律

每晚睡覺鼾聲震天

久而久之

小陳身體健康出現了問題

嚴重時“下面”也有問題！

小陳嚇了一大跳

他曾試圖通過

減少工作強度和加強運動來改善

但都沒有取得很好的效果

這到底是怎麼回事？
打呼嚕真的跟陽痿有關系嗎？

趕緊來一起看看吧！

打呼嚕的人群中，大部分是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。OSAHS是由於上氣道塌陷、狹窄和阻塞，造成不同程度血氧飽和度降低、高碳酸血癥和低氧血癥的一類疾病，可導致或加重男性性功能障礙，尤其與勃起功能障礙發生發展密切相關。

一項流行病學調查資料顯示，OSAHS已成為一種發病率較高的慢性睡眠呼吸疾病，患病率為2％～4％，且多見於男性。針對40～70 歲男性的一項研究表明，勃起功能障礙患病率為52％，OSAHS患者中勃起功能障礙的發病率可高達64％～69％。勃起功能障礙是男性OSAHS患者的常見癥狀，有時可能是就診的主要癥狀。

OSAHS為什麼容易
並發勃起功能障礙

目前OSAHS並發勃起功能障礙的機制還不是很清楚。

普遍認為，OSAHS並發勃起功能障礙的患者由於睡眠時呼吸暫停和低通氣狀態，導致機體出現低氧血癥。而血管內皮細胞反復發生缺血一再灌註，使一氧化氮隨呼吸運動從鼻轉運到肺的過程中出現障礙，降低了陰莖的夜間勃起和勃起時海綿體高氧狀態；同時一氧化氮釋放及環鳥苷酸生成減少，細胞內鈣離子濃度增高，血管收縮導致陰莖血管內血流減少，進而出現勃起功能障礙。

OSAHS還有什麼危害呢

OSAHS患者長期打鼾，夜間頻繁發生呼吸暫停和低氧血癥，從而大腦長期處於缺氧狀態。日常生活中，患者平時容易出現頭暈、口幹、嗜睡，影響的學習和工作。

時間久了，打鼾還可導致相關並發癥，如高血壓、腦卒中、心肌梗死、糖尿病。以腦卒中為例，OSAHS是已確定的腦卒中獨立危險因素，也是腦卒中的並發癥之一。而未治療的OSAHS患者，腦卒中風險增加2倍。

超級雙效犀利士：了解成癮風險的重要性

OSAHS並發勃起功能障礙
怎麼治療

（1）呼吸機持續氣道正壓通氣(CPAP)

CPAP的作用原理是通過維持持續的正壓力來支持上氣道，使已經塌陷的上呼吸道擴張，用以消除睡眠時的氣道阻塞，它能夠在根本上徹底阻斷0SAHS患者睡眠呼吸暫停和改善患者夜間低氧血癥，不僅能減輕患者的臨床癥狀，還可減少心血管系統、內分泌系統及神經系統並發癥的出現，是中重OSAHS患者的首選治療方法。

研究發現CPAP能夠改善OSAHS合並勃起功能障礙患者的勃起功能，其可能的機制是經CPAP 治療後患者血管內皮功能障礙得到改善，陰莖海綿體平滑肌及血管舒張，進而改善OSAHS患者的性功能。

（2）口腔矯正器

雙效犀利士心得分享：我如何在不同場合下使用它。

口腔矯正器是臨床上針對OSAHS患者另一種較為常用的治療方法，被認為是治療輕中度0SAHS患者的首選方法和不能耐受CPAP的重度OSHAS患者的替代療法。

口腔矯正器的作用原理是通過向前下方改變患者的下頜位置，來間接改變舌、軟腭以及氣道三者之間的相對位置關系，使得上氣道擴大，同時向前下方移位的下頜可明顯提高舌肌的肌張力。部分患者通過口腔矯正器3個月的治療之後，發現能夠有效改善勃起功能。

（3）懸雍垂腭咽成形術(UPPP)

UPPP是目前國內外公認的最有效的手術方法之一，在臨床上已經取得了較為廣泛的應用，明顯改善OSHAS患者的生活質量。

（4）改善生活方式

肥胖是導致OSAHS的重要危險因素，通過飲食或體育鍛煉進行減肥可以明顯降低OSAHS及ED的發生率。

同樣，睡眠過程中的姿勢也是非常重要的，將睡眠姿勢由仰臥位轉為側臥位，可以改善OSAHS患者的睡眠呼吸紊亂，在提高睡眠質量的同時延緩病情發展。

如果你或者你的枕邊人也長期打呼嚕

趕緊帶他/她去看看醫生吧

作者：

東莞東華醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師 肖盈奇

東莞東城社區衛生服務中心主管護師 賀露

編輯：Ting

圖片來源於網絡，如有侵權，請聯系刪除

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文/蔣孜明

攝護腺是男性生殖系統中的一個重要組成部分，位於膀胱下面，環繞尿道，主要功能是分泌攝護腺液，幫助精液在sj時順暢流出。

服用雙效犀利士的經驗分享：它真的有效果嗎？

雖然攝護腺在男性健康中起著重要作用，但是很少有人對它的相關知識有深入了解。本人特意整理了有關攝護腺的冷知識，希望能夠對大傢有所幫助。

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1、攝護腺液的成分

攝護腺液是精液的主要成分之一，它含有許多重要的物質。其中最重要的是攝護腺特異性抗原（PSA），它是攝護腺癌篩查的重要指標。此外，攝護腺液還含有鋅、鈣、磷、葡萄糖等成分，這些成分有助於保護精子，提高精子的存活率和運動能力。

▲攝護腺在人體的位置

2、攝護腺液的產生

攝護腺液是由攝護腺體細胞分泌的。這些細胞含有許多小泡，當受到性刺激時，小泡會釋放出攝護腺液。攝護腺液會被輸送到尿道口，與精液混合後一起射出體外。

3、攝護腺液的作用

攝護腺液的主要作用是保護和滋養精子。它含有許多有益的成分，可以提高精子的存活率和運動能力。此外，攝護腺液還可以幫助精子在sj時順暢流出，從而提高男性的性能力。

4、如何預防攝護腺癌

攝護腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，發病率隨著年齡的增加而增加。除了年齡因素外，其他危險因素還包括傢族史、肥胖、高脂飲食、缺乏運動、吸煙等。男性應該註意這些危險因素，盡量減少它們的影響。

▲攝護腺癌的主要癥狀

5、如何篩查攝護腺癌

攝護腺癌的早期篩查可以提高治療成功率，但是目前對於攝護腺癌的篩查存在爭議。目前常用的攝護腺癌篩查方法包括PSA檢測和直腸指檢。

PSA檢測是通過檢測攝護腺液中的PSA水平來判斷是否患有攝護腺癌，但是PSA水平的升高並不一定意味著患有攝護腺癌。直腸指檢則是通過醫生對攝護腺進行觸診來判斷是否存在異常。

6、攝護腺炎的癥狀

攝護腺炎是攝護腺疾病中比較常見的一種，癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。攝護腺炎的治療需要根據病因進行，常見的治療方法包括中藥治療、手術治療等。

7、攝護腺增生的癥狀

攝護腺增生是男性常見的一種疾病，癥狀包括排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛等。攝護腺增生的治療需要根據病情進行，常見的治療方法包括中藥治療、手術治療等。

▲攝護腺增生示意圖

8、什麼是攝護腺按摩

攝護腺按摩是一種幫助男性維護攝護腺健康的方法。攝護腺按摩可以刺激攝護腺液的分泌，幫助清除攝護腺內的毒素和廢物，緩解由攝護腺炎引起的小腹疼痛。

不過，攝護腺按摩需要註意衛生和技巧，最好在專業人士指導下進行。

9、攝護腺疾病的預防

雙效犀利士：勃起功能和zx問題的雙重治療

攝護腺疾病的預防需要註意生活方式和飲食習慣。建議男性多進行體育鍛煉，保持良好的生活習慣，避免吸煙和飲酒，多攝入富含鋅、維生素E等營養素的食物，如堅果、蔬菜、水果等。

雙效犀利士服用的禁忌癥和使用要點

10、攝護腺疾病的治療

攝護腺疾病的治療需要根據病情和病因進行。一般來說，攝護腺癌需要進行手術治療、放療化療、中醫治療等。

▲攝護腺病的中醫治療

攝護腺炎和攝護腺增生可以采用補虛、排石、清淤、固本的中藥治療方法。在進行攝護腺疾病治療時，需要根據醫生的建議進行，同時註意飲食和生活方式的調整。

11、攝護腺按摩的註意事項

攝護腺按摩雖然有助於保護攝護腺健康，但是需要註意衛生和技巧。在進行攝護腺按摩時，應該選擇專業的醫生或者按摩師進行。同時，手法要輕柔，避免使用過度力量造成損傷。在進行攝護腺按摩之前，需要進行洗手和消毒，避免感染。

12、攝護腺疾病的影響

攝護腺疾病會對男性的健康產生影響，嚴重的攝護腺疾病可能會影響男性的生殖能力和性功能。此外，攝護腺疾病還可能引起尿路感染、尿瀦留等並發癥。因此，男性應該註意攝護腺健康，及時進行檢查和治療。

13、攝護腺液的檢查

攝護腺液的檢查可以幫助醫生了解攝護腺液的性質和成分，從而判斷攝護腺是否存在問題。攝護腺液的檢查需要通過直腸指檢采集攝護腺液，並進行化驗分析。攝護腺液的檢查可以幫助早期發現攝護腺疾病，提高治療效果。

14、攝護腺保健的方法

用法用量影響療效，正確使用雙效犀利士

▲攝護腺的日常保健

男性可以通過一些方法來保護攝護腺健康。首先，要註意飲食健康，多攝入富含鋅、維生素E等營養素的食物。其次，要註意生活方式，保持適當的運動和生活習慣。此外，男性還可以進行攝護腺按摩，幫助清除攝護腺內的毒素和廢物，保護攝護腺健康。

15、攝護腺液的異常

攝護腺液的異常可能表明攝護腺存在問題。例如，攝護腺液中的PSA水平升高可能表明存在攝護腺癌的風險；攝護腺液的顏色異常、氣味異常等也可能表明攝護腺存在問題。如果男性發現攝護腺液存在異常，應該及時進行檢查和治療。

總之，攝護腺在男性健康中起著重要的作用，男性需要註意攝護腺健康，了解攝護腺的相關知識。如果發現攝護腺存在問題，請及時檢查和治療，以免貽誤病情。

雙效犀利士禁忌癥知識的重要性

【作者介紹】

蔣孜明，玉林市中醫醫院主任醫師，中華中醫藥學會乳腺病分會委員，擅長用純中醫手段治療慢性攝護腺炎、乳腺囊腫、甲狀腺結節等病癥；看病請關註【中醫蔣孜明】公眾號，一對一解答！

隨著社會發展的不斷進步，男性健康問題也已經不再是大傢避諱談起的一個話題了。而實際上，隨著我國人口老齡化的持續，很多中老年男性朋友，隨著年齡的增長，也都確實出現了男性功能障礙的苦惱。

上世紀90年代，作為心血管藥物開發的西地那非，在臨床試驗失敗後，回收藥物的過程中，發現很多男性參與者不願意交出手中的實驗藥物，由此而意外發現了一種治療男性功能障礙的新型藥物，為男性功能障礙的藥物治療，提供了一種全新藥理作用的新型藥物。

繼西地那非之後，伐地那非，他達拉非，阿伐那非等新型藥物的上市，也進一步豐富了該類藥物的種類，目前在這類男性問題的藥物治療方面，5型磷酸二酯酶類藥物已經成為了最常用的藥物類型，而除了普通片劑以外，目前一些新劑型的上市，也為很多男性患者朋友，帶來了新的用藥選擇，而今天為大傢介紹的這個藥物就是他達拉非的新劑型——他達拉非口溶膜劑。

使用雙效犀利士需註意的禁忌和限製

在各類5型磷酸二酯酶抑制劑中，他達拉非是廣受很多男性患者喜愛的一種，除了與其他同類藥物一樣，能夠按需服用迅速起效以外，他達拉非進入人體後，在人體內的存留時間更長，發揮藥效的時間也更長。藥代動力學數據顯示，他達拉非口服後的藥物半衰期長達17小時，而藥效最長的持續時間，長達36小時，可以說是一種今天吃了，第二天還管用的長效藥物。

雙效犀利士5mg：讓你重拾自信，重燃性愛激情

這樣的特點帶來了兩大優勢，一是在按需服藥時，服藥的時間更加靈活，不一定非得要等到活動前才用藥，完全可以晚上活動，下午服藥；另一個優勢，在於在選擇低劑量長期用藥時，每日服用低劑量，能夠使藥物更好的達到穩態的血藥濃度，使藥效能夠更好的發揮，提升患者的自信心，以及保證藥物的作用。

超級雙效犀利士對高血壓患者的治療效果如何？

2022年初，國傢藥監局批準了改良劑型“他達拉非口溶膜”的生產上市申請，相比他達拉非普通片，這種新劑型有更多的優勢和特點，也為很多註重隱私和私密性的男性，帶來了新的用藥選擇，從目前的情況來看，這款新獲批的他達拉非新劑型已經上市銷售，不知道有沒有真正體驗過的朋友，也可以和大傢分享以下感受。

保持安全：雙效犀利士的禁忌癥解析

相比普通片劑，他達拉非口溶膜劑的主要優勢在於服用更加便捷，私密性更強了。口溶膜劑型是一種入口即化的劑型，不需要用水送服，將含有藥物的膜片直接放入口中，即可迅速崩解，通過口腔內的唾液吞咽將藥物咽下去，口感更好，用藥也更加方便。

雙效犀利士5mg服用原理的科學解析

說起口溶膜的發展歷史，在上世紀70年代，膜劑產品就已經開始出現了，2001年，口腔護理品牌李施德林推出了口氣清新膜，是一種入口即化，能夠清新口氣的新產品，被時代雜志評委最佳發明，而這一發明也啟發了其他制藥生產企業，在隨後的幾年間，國外制藥廠商推出了數十種口腔膜劑產品，主要集中在精神類藥物、兒童用藥等用藥依從性不好的藥物領域，而這種口溶膜劑型被美國FDA評價為“傳統口服劑型中不可取代的新劑型”。

作為男性用藥的西地那非，他達拉非等藥物，推出口溶膜劑的優勢在於大大提高了用藥的便捷性，不需要水送服，而藥物的形勢如一片口香糖，也更好的避免了服藥的尷尬，大大提高了用藥依從性，對於本身口服藥物有一定困難的人群，也是一種福音。

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目前國外已經有西地那非的口溶膜劑型獲批上市，而國內他達拉非的口溶膜劑，除了獲批的以外，還有至少10傢單位申報的同類品種正在審批過程中。

用藥更加便捷，隱私性更強是他達拉非口溶膜片的一大特點和優勢，除此之外，他達拉非口溶膜片，還有另外的兩點優勢。

第二個優勢是在藥物吸收方面，膜劑在進入口腔後既可以迅速崩解，這種迅速融化的特性，並不是把藥物吞咽到胃部才能夠崩解吸收，而是在口腔中崩解時，就會有一部分藥物通過口腔黏膜，舌下組織直接吸收進入血液循環，大大提高了藥物的生物利用度。

他達拉非口溶膜人體吸收的臨床數據目前還查詢不到，但從其他類型藥物的口溶膜片吸收數據來看，比起普通片劑，口溶膜可以使小分子藥物的吸收利用率從百分之二三十左右，提升到70%以上，藥物的利用度更高。而從目前獲批的他達拉非3個口溶膜規格來看，分別為2.5mg，5mg和10mg，分別比常規劑量的片劑低了一半劑量，也從另一個側面說明了口溶膜劑的生物利用度比普通片劑更高。

第三個優勢在於起效速度方面。正如前文所述，他達拉非片劑如果按需服用，一般需要在活動前至少半小時到一小時服用，而他達拉非口溶膜進入口腔後迅速崩解，一部分藥物經過口腔直接吸收進入血液，避免了肝臟的首過效應，進而提升了藥物的起效速度，因此，可以說相比普通片劑，口溶膜還具有更快速起效的優勢。

通過上述介紹，相信大傢應該能夠明白，這種新劑型的上市，彌補了口服片劑的一些不足之處，提升了藥物的生物利用度和起效速度，是一種男性功能障礙的用藥新選擇，但相比這些優勢，目前這個藥物的缺點在於價格相對片劑更加昂貴，每片膜劑的售價在六七十元左右，很多朋友雖然想要“嘗鮮”，但造成的用藥經濟負擔可能也會比較大。

因此，在藥物選擇方面，如果經濟調節不太寬裕的朋友，確需用藥的情況下，建議還是選擇通過一致性評價的國產仿制藥即可，目前由於激烈的市場競爭，他達拉非片劑國產品種的價格，已經降到了幾元錢一片，可以說是相對比較實惠的，而對於需要長期低劑量按療程用藥的朋友，也建議還是選擇片劑5mg劑量，每日服用就可以，完全沒有必要追求新奇去買昂貴的口溶膜。

除了上述兩種情況，有條件的朋友，經濟狀況不受影響的，當然可以選擇口感更好，用藥更便捷的口溶膜劑，但用藥的同時，也應該註意服藥過程中可能出現的頭痛，頭暈，肌肉痛，鼻塞等不良反應；同時也要註意用藥的相關禁忌，不能服用他達拉非片的相關情況，同樣也是不能服用口溶膜劑的。

希望這篇文章能夠讓大傢更了解他達拉非口溶膜新劑型，也能為大傢的安全用藥，合理用藥選擇能夠有一定的幫助作用，也歡迎大傢積極轉發分享，讓更多人看到這樣的健康科普知識。