隔壁的張大爺最近很鬱悶，年過半百的他發生了一件自己不能理解的問題，以前可以正常地如廁，為什麼最近越來越覺得上廁所的時候比以前不一樣了？要麼就是晚上睡覺之後，起夜的次數比以前多了。而且很多時候還感覺排尿比以前困難了。
張大爺越來越覺得疑惑，總感覺自己是出現了攝護腺增生。到泌尿科去看看，結果真的是這樣。張大爺很好奇，醫生是通過什麼確診的呢？怎麼說幾個癥狀就知道了呢？其實醫生用了以下幾種方法。
1、國際攝護腺癥狀評分IPSS
這個評分是臨床上比較常用的量表，可以很客觀地了解患者目前的情況，包括7個問題，感覺自己有攝護腺增生可能的男同志可以自己評估一下，雖然我看不到您的評估結果，但是我可以大致告訴您評分的意義。
這個評分總分是35分。如果什麼癥狀都沒有，就是0分，恭喜您，您的攝護腺很健康，不用擔心了。7分之下也還可以，不用過分恐慌。19分以下的也不用著急，吃點藥物具體觀察就可以了。但是，如果是20分以上的患者，請您小心點，您可是重度癥狀的患者了！請馬上去醫院就診，絕對錯不了。
2、直腸指診
雖然看著挺難受的，但是這可是最重要的檢查方法了，沒有什麼手段比觸摸到增生的攝護腺更直觀的了。通過觸診，醫生可以接觸到攝護腺，評估一下攝護腺的表面是否光滑，還有評估一下彈性和邊緣是否清楚。
補充說一句，攝護腺癌也會用這招，如果醫生摸到了硬結，攝護腺癌的可能性就挺大了。
3、彩超
癥狀體征都看得差不多了，現在說說有沒有影像學檢查。彩超可是比較客觀的檢查手段，攝護腺到底多大，到底有沒有變硬，都可以一目了然，逃不過超聲機器的法眼。還能看看增生的腺體有沒有突入膀胱。
但是要註意兩點，經過腹部檢查的時候需要膀胱充盈，也就是傳說中的憋尿，多喝水，才能看到清楚的攝護腺。另外，與傳統的經腹部超聲不同，還可以選擇經過肛門評估，這時評估得將更加清楚，能更為清晰地看到攝護腺內部結構。雖然很不舒服，但是值了。
4、尿流率
現代醫療技術很強大，可以測算尿的流速，也就是尿流率。一般來說，對於排尿量正常的情況下，如果尿流率小於15ml/s，就表示排尿不暢了，這個輔助檢查也是很客觀的，有沒有問題一眼就看出來了。當然，如果這個尿流率小於10ml/s，就說明梗阻已經相當嚴重了。一定要給予幹預才能解決的。
5、血清攝護腺特異性抗原PSA
可能說了這個東西會讓人很頭大，這是正常的，我第一次接觸的時候也是這麼覺得的，後來我記住了英文縮寫PSA就方便多了。這個東西對攝護腺癌的用處還是很大的，因為很多時候攝護腺癌的癥狀和良性的攝護腺增生還是很像的，所以我們為了鑒別一下，就要做這個化驗，如果這個值很高，就說明有攝護腺癌的可能的，所以一定要排除一下。
以上幾點都看一遍之後，張大爺最終確診了良性的攝護腺增生，雖然很不想承認這個疾病，但是不能不服老啊。在這裡跟大傢呼籲一下，攝護腺增生這個疾病並不是什麼絕癥，是一種退變之後的生理性狀態，很多男性老年之後都會出現這個問題，所以沒有必要恐慌，或者排斥。隻要積極地去治療就可以了。
