近年來，隨著人口老齡化愈演愈烈，男性健康問題越發受到關註。勃起功能障礙（陽痿）作為男性最常見的疾病之一，發病率逐年上漲。
而他達拉非是該病最常用的治療藥物之一，由於分子劑量小、藥效久、作用溫和對心血管刺激小等優點，受到廣大男性、特別是中老年男性的青睞。
但隨著他達拉非在臨床廣泛的應用，問題也隨之而來。那就是有很多男性評論他達拉非很貴很費，而且沒什麼用？
很多男性說，經常看到網絡上某個主播、某個醫師說他達拉非多好多好，但怎麼我吃第一次就沒有作用呢，白白浪費了錢。甚至有的人吃了一兩次，達不到預期，剩下的扔著都不願意再吃。
實際上，這些對藥物的抱怨，我們醫師在臨床上也是經常碰到。醫師並不會認為患者是胡說，明白這是患者自己理解范圍內、真實的用藥感受。但是大部分對他達拉非抱怨的，都是一些中老年男性。
因為大多數的中老年男性都比較節儉，而陽痿需要規律的治療前提，就是他達拉非長期規律的使用，這的確會給節儉的中老年男性，造成一定的經濟負擔。
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拿5毫克的舉例，進口的一粒單價二十來塊，國產的一粒幾塊錢，好的十幾塊，如果每天吃，的確一個月幾百塊錢是要的。對於大多數節省的中老年男性而言，這的確是一筆不小的數目。
所以關於他達拉非藥很費很貴這個問題，隻能說如果你想調理功能，還想用比較好的藥，那的確每個月要開銷一部分錢。
除了價格之外，關於“沒有用”這個問題，事實上，也發生在很多中老年患者身上，青中年大多數對他達拉非還是比較滿意的。抱怨的很多中老年男性，認為他達拉非說的多好多好，但是去一吃並沒有多大效果，對結果大失所望。
為什麼中青年抱怨他達拉非沒用的比較少，而中老年抱怨的比較多呢？這主要是因為中老年男性疾病病情比較復雜，因為年齡大，激素水平減少，血管變得沒有彈性，神經傳導不夠靈敏，這些問題會把他達拉非來之不易得療效壓的死死得。
特別是有些中老年男性，因為剛開始用藥的時候，擔心藥物副作用，所以吃的劑量比較少，一般選擇5毫克口服。包括大多數中老年男性，每天調理劑量用的也是他達拉非5毫克。那麼問題來了，在很多時候5毫克隻是調理劑量，不是改善劑量。5毫克不管是按需劑量、還是調理劑量，都因為血藥濃度太低，降低了藥物的作用強度。
所以建議第一次吃他達拉非，感覺沒有用的中老年男性，先看看自己的服用方式對不對，如果服用方式正確，那就要思考是不是因為劑量太低造成的療效不佳。這個時候就可以把藥物劑量調高，從5毫克更改為10毫克或者20毫克，但前提是高劑量必須是按需口服，不能每天口服。而且調高劑量必須在醫師指導下，以保障身體不出現不可耐受的副作用
同時還有一點需要明確的是，由於病情的復雜性，不管是低劑量還是高劑量，都不會因為一兩次的藥物使用就出現癥狀改善，這也造成了很多人說他達拉非沒用的心理。臨床上大多數建議是，按需服用他達拉非的劑量要達到4-6次，規律服用至少要達到7-10天，才能評估療效。
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所以總的來說，如果你覺得他達拉非很費沒用，那就選便宜的國產的，然後多用幾次，如果規律的使用沒有用，那可能病情比較特殊，就需要找醫師綜合治療。
