風靡全球「藍色小藥丸」威而鋼要變色啦！輝瑞大藥廠日前宣布級將推出「白色小藥丸」，也就是平價版的學名藥威而鋼，輝瑞企圖想保有這款壯陽藥物的商機。但是白色小藥丸真的能讓男性重振「雄風」？網路流傳說使用壯陽藥物會影響腎功能，這是真的嗎？
壯陽藥藥是男人的救星？
目前臨床上可見的壯陽藥物：威而鋼（Sildenafil）、樂威壯（Vardenafil）以及犀利士（Tadalafil）的作用原理大致相同。
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但首先，要有一個觀念，「就是這些口服藥都是有一定療效的好藥，」醫師說這幾種治療勃起功能障礙的藥品，在臨床上也都已協助許多男性重振雄風，也因此網路上假藥、偽藥非常多，建議有需要的民眾一定要尋求安全的管道購入。
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而勃起功能障礙患者在口服藥物治療上面臨選擇時，應了解藥物的特性與潛在的副作用，避免道聽塗說，「畢竟對別人有用的藥，在自己身上不一定有用，」簡邦平強調。
大致來說，這三種藥在人體內的運作機轉其實很相似。這些藥品可以抑制體內第五型磷酸二脂酵素水解，讓陰莖海綿體內的平滑肌鬆弛，充血的血液量增加，在面臨性刺激時能自然正常的發揮。
「需要導正的觀念是，這些藥不是吃了以後就直接能夠勃起了，需要有足夠的性刺激」簡醫師說吃完藥以後，還是必須要有心理或生理上的性刺激，藥才不會白吃了。
此外與醫生充分溝通也很重要，這三種藥在劑量、反應時間、藥效持久時間、副作用的類型與頻率上有些微差別，然而哪種藥對哪些類型的病患較有效，或是哪種藥明顯勝過其他的藥，目前仍缺乏有力的研究直接進行比較，多半是藥廠自行研究自己藥品的療效，有不夠客觀之嫌。
壯陽藥物對腎臟的影響
這幾款壯陽藥物是藉由增加增強陰莖內血管的血液循環，在勃起時將更多的血液推入至空腔海綿體，支持陰莖硬挺。因為是針對陰莖局部作用，對腎臟沒有什麼影響。
但要注意的是，樂威壯不建議與降血壓藥併用，以及應避免與葡萄柚汁併用。而犀利士也將是否可與降血壓藥併用列為警語，因為會增強降血壓作用。對於有不穩定心絞痛的患者，也應該經由醫師評估，再決定是否用藥。
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另外，有極少數病例報告發現，有病人因服用壯陽藥物而血壓下降造成缺氧性急性腎衰竭。因此醫師建議在使用威而鋼、犀利士、樂威壯這些藥物時，還是要注意一下藥物交互作用，以及所產生的副作用
但是服用威而鋼，可能傷害心臟瓣膜
過去曾認為，威而鋼能改善心臟瓣膜疾病導致的肺高壓問題，原因在於能擴張血管，讓血液流動更為強勁；但最近一項研究顯示，若為了治療肺高壓而服用威而鋼，可能讓心臟瓣膜異常的情況更糟糕。
