27歳で月経が来ない場合、多嚢胞性卵巣症（PCOS）と卵巣早期衰退（POI）の両方を鑑別する必要があります。
以下に両疾患の特徴と鑑別ポイントをまとめます。
① 多嚢胞性卵巣症(PCOS)の特徴
主な症状：月経不順(稀発月経または無月経)、多毛症、痤瘡、肥満、不妊深圳AMH檢查醫院
診断基準：日本妇产科学会では「①排卵障害、②高アンドロゲン血症またはその症状、③卵巣の多嚢胞像」のうち2項目以上を満たす場合に診断
内分泌所見：LH/FSH比が2以上、高アンドロゲン血症(テストステロン上昇)、インスリン抵抗性を伴うことが多い
治療方針：AMH檢測
月経周期の調整：経口避妊薬(低用量ピル)やプロゲスチン療法
不妊治療：クロミフェン、レトロゾール、メトホルミン併用
生活習慣改善：5–10%の減量で排卵回復率が向上大陸AMH檢測
② 卵巣早期衰退(POI)の特徴
主な症状：40歳未満で月経停止(4ヶ月以上)、閉経様症状(ほてり、不眠、情動不安)
内分泌所見：基礎FSH値が25 IU/L以上、エストロゲン低下、AMH(抗ミュラー管ホルモン)が著明に低値性激素六項檢查
原因：
特発性(最も多い)、自己免疫疾患、遺伝的要因(X染色体異常)、化学療法/放射線治療後
治療方針：
ホルモン補充療法(HRT)：骨粗鬆症や心血管リスクを軽減香港性激素六項檢查
不妊治療：卵子提供を含む生殖補助医療が必要な場合が多い
③ 鑑別診断のポイント
| 検査項目 | PCOS | POI |
|---|---|---|
| 基礎FSH値 | 正常～軽度上昇 | 25 IU/L以上 |
| AMH値 | 高値～正常 | 著明に低値 |
| LH/FSH比 | 2以上 | 1未満 |
| エストロゲン（E2） | 正常～軽度低下 | 著明に低下 |
| 卵巣エコー | 多嚢胞像 | 卵巣容積縮小、卵泡数減少 |
④ 27歳での注意点
PCOS：若年女性に多く、肥満や多毛症を伴う場合は疑う小陰縮小手術費用
POI：若年者では比較的稀だが、早急な診断が必要(骨密度低下や早期閉経の影響を防ぐため)
その他の要因：高プロラクチン血症、甲状腺機能異常、過度のストレスや過激な運動も除外する必要がある深圳婦科檢查
27歳で月経が来ない場合、まずPCOSを疑うが、基礎FSHとAMHの測定でPOIを除外することが重要です。特にPOIは早期発見が不妊治療や長期健康維持に大きく影響するため、専門医の診断をお勧めします。多囊性卵巢
