吳大爺今年77歲，他對自己的身體狀態非常滿意，平常不抽煙喝酒也沒有三高。除了有時候上廁所次數多點，但他覺得年紀到了男人難免會這樣，也就沒放心上。
隨著時間的發展，排尿異常的癥狀越來越嚴重，夜間起夜過於頻繁導致正常的睡眠受到了很大影響。白天排尿也不太平，經常上一次廁所需要好幾分鐘才能尿出來，為此他苦不堪言。
去醫院檢查後確診為攝護腺增生，但吳大爺不願意進行手術，感覺那個部位的手術說出去很難為情，選擇了藥物保守治療，但藥物治療的效果非常不理想，他被身體的不適折騰的夠嗆。
苦不堪言的吳大爺再次回到了醫院就診，在核磁共振檢查下發現他的攝護腺增生尺寸達到了78mm×56mm×85mm，已經累及膀胱。
這個增生有多大呢？男性正常攝護腺的體積為20g，如例子一般大小，而他的增生重量約一個小蘋果，需要立即進行手術治療。
家屬為此做了很多的功課，了解到電切術，據說這是治療攝護腺增生的金標準。在醫師的解釋下，吳大爺才明白經尿道電切術存在手術風險大、並發癥多以及術後恢復期長的缺點，已經逐漸被激光手術取代。
激光治療具有風險小、術後並發癥少的特點，未來可能成為新一代攝護腺增生的有效治療方案。
隨後，吳大爺在醫院順利進行了激光氣化攝護腺手術，手術過程中非常順利。術後隔天他就可以自主吃飯、活動，上午輸完液後就辦理了出院手續。10天後再次回院拔掉了尿管，排尿恢復了正常。
治療結束後，吳大爺感嘆道“要知道整個手術這麼順利，就不拖那麼久遭罪了！真是後悔啊！”
一、攝護腺激光手術，要如何選擇合適的“光”
微創手術包括電切、激光，近年來激光成為了攝護腺增生治療的新趨勢。該方案的治療特點是切除腺瘤的同時止血，對身體造成的傷害較小，在術後的住院時間可大大縮短，減輕患者痛苦。
目前臨床上常用的激光手術有多種，包括鈥激光、銩激光、1470激光、綠激光、藍激光等等，鈥激光爆破能力強，手術徹底，復發可能性較小。銩激光、1470激光止血效果好，並發癥更少。綠激光出血少的同時，手術時間也大幅減少。藍激光是較新的技術，尤其適合一些合並多種內科疾病的高齡、高危老年人，植入心臟支架後在服用抗凝藥物的老人也適用。
攝護腺增生因為是良性病變，很多老人家也不會重視，拖著拖著也就隻能手術解決了。那多大的攝護腺需要手術治療呢？要從3個角度來看。
1.嚴重程度
病情嚴重程度是決定是否手術的重要影響因素，如果患者身上有明顯的尿頻、尿急以及尿不盡等癥狀，且對正常生活帶來了很大影響，服藥效果不佳，自然要盡早進行手術。
2.攝護腺體積大小
攝護腺體積過大的患者使用藥物治療的效果一般不會太好，巨大的攝護腺會對尿道產生明顯壓迫，進而引起排尿困難癥狀出現。
3.上尿路改變情況
攝護腺增生還可能會引起患者上尿路改變，一旦出現膀胱內壓持續上升，尿液反流到輸尿管、腎盂的話，會導致輸尿管擴張、腎積水，沒有及時幹預會導致腰部脹痛、腎功能下降。
二、攝護腺增生切了還會復發嗎？做好3點
進行攝護腺增生手術並不是切除全部的攝護腺組織，而是切除包膜內增生的腺體組織，在術後會殘留少量的攝護腺組織，日後可能會再次復發。
隨著年齡的增加，殘餘的攝護腺組織會繼續生長，當其發展到一定程度時會再次引起尿頻、尿急等排尿異常癥狀。但也不用太擔心，做了手術後再復發一般都要10年以上。
想要預防攝護腺增生復發，做好這3件事很重要。
避免久坐：久坐會導致盆腔和攝護腺充血，從而誘發炎癥和增生。日常坐久了要站起來活動一下，註意控制時間。
避免憋尿：憋尿會增加攝護腺的負擔，生活中不但要避免憋尿，要是出現小便不暢的情況同樣要註意，早發現早治療。
做好保暖：會陰部受涼會刺激交感神經，增加尿道內壓引起逆流，從而誘發攝護腺增生。特別是到了秋冬季節，男性更應該做好防寒保暖。
均衡飲食：飲食是預防的關鍵，日常要多吃水果和蔬菜，谷物和豆類。少吃些高脂肪高糖分的食物，還要確保水分的充足攝入。
攝護腺是男人的“生命線”，想要保住健康保住尊嚴，就不能偷懶，日常要做好呵護，切實關註它的健康。
參考文獻：
[1]汪仁昊,潘鐵軍,謝秋波,等.良性攝護腺增生微創手術方式進展[J].臨床泌尿外科雜志,2024,39(01):83-88.DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2024.01.016.
[2]史本康,李巖,杜飛.攝護腺增生微創手術方式在中國患者中的應用選擇[J].臨床泌尿外科雜志,2023,38(10):725-728.DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2023.10.001.
[3]杜泉,徐曉峰.藍激光在良性攝護腺增生手術中的應用[J].中國臨床醫師雜志,2023,51(09):1021-1022.
未經作者允許授權，禁止轉載
