經常會有讀者朋友提出這樣的問題,隨著年齡的增長,60歲以上的老年人,出現力不從心的問題,還能用西地那非改善嗎?
老年人身體逐漸衰老,對於藥物的吸收,代謝,發洩能力等都會有所下降,同時還有可能存在多種疾病共存,需要服用多種藥物控制疾病的情況,因此在用藥方面,確實應該更加註意,盡量減少老年人用藥,多種藥物合用可能帶來的藥物安全性風險。
西地那非是治療男性功能障礙的藥物,對於男性功能障礙的改善作用直接,有效率高,因此,是男性功能障礙治療的基礎藥物之一。很多朋友把這類藥物看做是沒有必要的藥物,或者是消耗身體的藥物,認為用藥物強行改善自己的問題,會加大身體的消耗,加速衰老,甚至是加重男性功能障礙問題。
其實這是一種需要糾正的認知誤區,西地那非屬於5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物,在臨床上應用已經有超過20年的時間,對於改善男性功能障礙,以及部分肺動脈高壓患者改善病情等,都是很常用的藥物,而這個藥物的應用,並沒有年齡界限,也並沒有超過多少歲就不能用的用藥禁忌。
老年男性群體,是發生男性功能障礙的高風險人群,特別是合並有糖尿病,高血壓,低睪酮,甲狀腺功能異常等問題的男性,如果同時再疊加年齡增長的危險因素,出現男性功能障礙的比例是非常高的,出現問題的情況下,如果能夠有一種藥物能夠解決問題,改善老年人的晚年生活質量,提升老年男性的自信心和幸福感,這樣的藥物又有什麼不可用的呢?
早在2002年前後,就有西地那非用於治療65歲以上老年男性功能障礙的相關綜述研究發表,作者通過近500名參與者的五項雙盲、安慰劑對照研究,分析了老年男性使用西地那非的療效和安全性數據,研究結果顯示,西地那非能夠改善各種病因的老年男性功能障礙患者,對於老年糖尿病患者的男功能障礙,也能有效改善,最常見的不良反應是頭痛、潮紅和消化不良。
因此,對於身體健康的老年人來說,由於男性功能出現障礙,在確需藥物改善的情況下,合理使用西地那非等藥物進行改善治療,是完全可以的,並沒有60歲以上就不能吃西地那非的說法。但同時還要強調的是,還是應該了解合理使用西地那非的相關知識,避免錯誤的用藥方式帶來健康風險,關於老年人應用西地那非的問題,今天來給大傢講3個重點。
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了解藥物的真正適用人群
不論是什麼藥物,需不需要用藥,首先應該講究“對癥”,如果本來沒有相關問題,隻是把西地那非當成是一種“提升能力”的藥物來使用,這就是一種不合理的用藥。
對於老年人來說,能否用西地那非,首先要確認的是是否有相關的問題。男性功能障礙,有一套明確的評估標準和診療標準,通過去正規的醫療機構進行診療,不但能夠判斷自己是否真的存在相關的問題,還能夠評估導致男性功能障礙的病因,不但能夠確認是否可以服用西地那非,還能夠針對性的對因改善,起到事半功倍的作用。
因此,要不要吃西地那非,還是建議老年朋友結合自身情況,去診療確認自己確實存在功能障礙問題的前提下,再考慮用藥。枸櫞酸西地那非20 周年臨床應用中國專傢共識中指出,患有糖尿病的、有攝護腺增生問題的,夫妻生活頻率較低的,同時又有男性功能障礙問題的老年男性,都可以考慮對癥服用西地那非來改善,除此之外,心血管疾病相關性的男性功能障礙,攝護腺癌術後的男性功能障礙等,也可以結合情況,選擇西地那非來進行改善。
了解藥物的正確使用方式
西地那非等藥物的使用,一般說來有兩種方式——按需服用和規律用藥。
一般說來,對於按需服用來說,通常可以選擇合理的劑量,在活動前30分鐘服用即可,但由於老年人可能對藥物的吸收速率變慢,建議提前1到2小時服藥可能能夠發揮更好的藥效。同時還應該了解的是,西地那非的吸收會受到高脂飲食的影響,如果在活動前吃了大魚大肉的情況,也應該提前2小時左右吃藥。
規律用藥一般是指按照一定的頻率服用藥物,以達到改善病情作用的一種用藥方式。西地那非的規律用藥可以選擇每周用藥2次到3次,能夠起到持續發揮藥效的作用。
在用藥劑量方面,西地那非目前主要有高中低劑量三種規格,具體選擇哪種規格,應該結合患者的嚴重程度,對於一些中重度功能障礙的老年男性,可以考慮直接使用高劑量的藥物,但也要註意可能帶來的不良反應發生率升高風險,而對於一些輕度問題的患者,則可以考慮使用低劑量。
作為一種口服藥物,西地那非一般選擇直接口服即可,在口服時應該用溫的白開水送服即可,不用用酒、牛n等送服藥物,用藥次數方面,不建議一天用藥超過1次,以免引發不必要的用藥安全問題。
了解藥物的不良反應
從整體安全性上來說,老年人服用西地那非出現嚴重不良反應的幾率是很低的,但也因人而異。不論是不良反應的嚴重程度還是可耐受性,都會因使用者的不同而存在較大的差異性。總體上來說,西地那非的常見不良反應包括頭痛,鼻塞,視覺異常,潮紅,心跳加速,肌肉酸痛,消化道不適等,因此,在服用藥物時,也要註意可能出現的一些潛在不良反應問題,如果出現了不可耐受的不良反應時,應該及時停藥,並結合情況考慮是否需要就醫救治。
了解藥物的用藥禁忌
西地那非也有它的用藥禁忌人群。首先是對西地那非成分過敏的人群,應該嚴格禁用該藥物。對於已有心血管疾病問題的患者,心血管疾病本身並不是服用西地那非的禁忌,但如果因為心血管疾病問題較嚴重,已經不宜進行夫妻生活的情況,也不能使用西地那非來改善自己的功能障礙,強行活動,這種情況其實也有不少,例如急性心梗發作處於恢復期的情況,有不穩定型心絞痛問題的患者,高危心律失常問題的患者,以及有重度高血壓未得到控制的患者等,都是不宜使用西地那非進行夫妻生活的人群。
另外,在藥物合用方面也要註意,西地那非的藥理作用與硝酸酯類藥物(如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯,奧西呱等)有疊加,因此兩類藥物合用可引發致命的低血壓問題,因此,如果服用硝酸酯類藥物的朋友,應禁用西地那非,另外,服用α受體阻滯劑類藥物治療攝護腺問題或高血壓問題的朋友,也應該謹慎合用西地那非,以免加大低血壓風險。
了解了上述的4個方面,如果您是老年朋友,確實存在相關的適應癥,在了解相關用藥註意事項和禁忌的前提下,合理使用藥物來改善治療,當然都是可以的,對於西地那非的使用,大傢還有什麼問題的,也歡迎在下方留言,我們可以繼續探討。