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“甜蜜時刻”總是疲軟無力,威而鋼他達拉片來幫忙

門診小王最近很煩惱,妻子吐槽他總是硬不起來,即便硬了也是軟趴趴的,導致夫妻生活很不順利。讓小王很是鬱悶。

當今社會壓力大,男性問題日漸凸顯,硬度不夠、勃起障礙儼然成為當代年輕人的通病,很多男性朋友常常因為自己“起不來”“不夠硬”而惆悵。到底怎樣的硬度,才能算達標呢?

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根據勃起硬度級數(EHS)分級標準——也就是黃瓜、帶皮香蕉、剝皮香蕉、豆腐四級硬度,來劃分勃起後硬度的不同程度。(如下圖)

引起勃起功能障礙以及硬度不足的因素有哪些

1、睡眠不足:睡眠時間的充足與否、睡眠質量的好壞,都會不同程度地影響雄性激素分泌,從而對勃起造成影響。

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2、不良生活習慣:過度吸煙酗酒、熬夜、作息時間不規律等,也會影響勃起。

3、情緒:悲憤過度、抑鬱等能使晨勃明顯減少。

4、疲勞:過度疲勞,精神疲憊,也會影響晨勃。

5、服藥:長期服用含有激素類的藥物,比如說降壓藥等,就可能會導致性功能衰退,導致硬度不夠。

如何改善勃起障礙以及硬度不夠的問題

目前臨床上以藥物治療為主,常用的藥物有西地那非、伐地那非、他達拉非,這三者同屬於5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5抑制劑),都是治療ED的常用藥。

其中威而鋼他達拉非片,是目前真正擁有威而鋼商標的藥物。對於勃起後硬度不夠或勃起持續時間較短等問題,在同類藥品有較為理想的效果,一般服用後半小時左右起效,藥效時間長達36小時。

那麼西地那非、伐地那非、威而鋼他達拉非片,三者藥物有什麼區別,威而鋼他達拉非片又有什麼優勢呢?

1、起效時間

藥物的血漿濃度直接決定了藥效,能在最短的時間內達到所需的血漿濃度,就具有更明顯的起效優勢。

西地那非和伐地那非的達峰時間基本在0-2h之間,中位值1h,所以事前1小時服用療效最佳;而威而鋼他達拉非片達峰時間大約在0.5-6h之間,中位值2小時,所以事前30分鐘服用效果最佳。所以這一局威而鋼他達拉非片因起效時間快,而獲勝。

2、維持時間

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伐地那非與西地那非的半衰期大約在4h左右,而威而鋼他達拉非片這一局以壓倒性的優勢名列前茅,半衰期時間長達17.5h,是三者中藥效維持的時間最長的。

3、不良反應

服用PDE5抑制劑類藥物後,可能出現的不良反應有頭痛、頭暈、面部潮紅、消化不良、視覺異常等不良反應。

根據臨床報告顯示,服用西地那非100mg後,大約10%的人可出現頭痛、潮紅、消化不良和視覺異常等表現;服用同等劑量的伐地那非,約10%的人僅出現頭痛表現;威而鋼他達拉非片的副作用最小,推薦劑量極少出現不良反應。隻有在最高劑量20mg時,才有不到10%的人出現頭痛,但一般在48小時內可自動減輕,無需擔心。

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4、適度飲酒與高脂食物的影響

如高脂飲食時,西地那非的藥效達峰時間可延遲60分鐘,血藥濃度平均降低29%,藥物進入血液循環量降低11%;伐地那非的藥效的中位達峰時間延遲60分鐘,血藥濃度平均降低18%,藥物進入血液循環量不受影響;而威而鋼他達拉非片這些數值均不受影響,所以事前燭光晚餐以及適量的飲酒不會影響藥效。

威而鋼他達拉非片的用法用量

按需服用威而鋼他達拉非片,對於大多數患者,威而鋼他達拉非片的推薦起始劑量為10mg,在進行性生活之前服用。依據個體的療效和耐受性不同,可在醫師指導下將劑量增加到 20mg。

威而鋼他達拉非片的用藥註意事項

1、對於年齡>65歲的患者,無需調整劑量

2、因威而鋼藥效長達36小時,最大劑量每日不超過1片

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3、36小時內隻有在性刺激下才會起效,不影響正常工作和生活

4、服藥前後可以自由飲食和適度飲酒

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5、忌與硝酸鹽類藥物同服,例如:硝酸甘油,消心痛等

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慢性攝護腺炎的養生保健指南

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  慢性攝護腺炎是男性常見的一種疾病,患者常常會出現排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重影響生活質量。為了預防和緩解慢性攝護腺炎的癥狀,日常生活中需要進行養生保健,下面就是慢性攝護腺炎的養生保健指南。

  1、飲食調節

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  飲食調節是預防和緩解慢性攝護腺炎的關鍵。患者應該避免辛辣、油膩、刺激性食物的攝入,如辣椒、蔥薑蒜等;同時,應該多食用富含維生素C、E、鋅等微量元素的食物,如蔬菜、水果、魚蝦等,以增強免疫力,緩解炎癥。

  2、運動鍛煉

  適當的運動鍛煉可以改善攝護腺的血液循環,減少充血和炎癥,緩解癥狀。建議患者進行適量的有氧運動,如散步、慢跑、遊泳等,同時也可以進行盆底肌肉訓練。

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  3、定期排便

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  慢性攝護腺炎患者常常伴隨有便秘等癥狀,長期便秘會導致攝護腺充血、炎癥加重。因此,患者應該註意定期排便,保證腸道的通暢。

  4、心理調節

  長期的焦慮、緊張等情緒會導致身體的免疫力下降,進一步加重炎癥。因此,患者應該註重心理健康,保持樂觀的心態,減輕精神壓力。

  5、中藥調治

  使用具有活血化瘀、清熱解毒、利尿通淋等功效的中藥,可以緩解攝護腺充血、炎癥等癥狀,改善排尿不適。例如可口服利尿消炎丸,不僅具備上述功效,還能有效的調理患者體質,提高免疫力,治療慢性攝護腺炎並降低復發概率!

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  總之,慢性攝護腺炎的養生保健需要從多個方面進行,如飲食、運動、心理調節、中藥調治等,希望患者朋友們能做好相關措施,早日恢復健康!

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男子服用西地那非,越吃越疲軟?醫師提醒:這幾點服藥前弄清楚!

有數據報告顯示,近年來,男性勃起功能障礙(ED)的發病率越來越高了,這也引起了社會各界的廣泛關註。

市民李先生就是這“勃起功能障礙”俱樂部中的一員。三個月前,在一次夫妻生活中,李先生的出現了勃起困難的情況,後面兩次房事中“小弟弟”還是不爭氣,沒抬起頭來。醫院是不敢去的,怕丟臉,於是經身邊朋友的推薦,李先生開始服用西地那非。

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剛開始的時候吃半片,效果還挺明顯,後來半片不管用了,李先生就開始一片一片地吃。但最近他發現,一片的劑量效果也變差了。而且之前沒事,現在服藥後還會出現頭暈、胸悶、惡心的情況,有時候看手機還會覺得視線莫名就模糊起來……

經檢查後,醫師告訴李先生,他被確診為高血壓,而“小弟弟”勃起困難也是由於高血壓引起的。醫師還說到,高血壓患者通常不宜服用威而鋼,因為藥物互相作用,身體風險很大。像李先生這樣服用了一段時間後才出現不良反應實屬少見。李先生聽完後驚出一身冷汗。

其實,臨床上像李先生這樣的情況並不在少數。

陽痿吃威而鋼,為啥越吃效果越差

藥效持續36小時?詳解犀利士起效時間、持續時間以及代謝時間

很多人就像上文中的李先生那樣,發現陽痿後羞於就醫,覺得吃威而鋼便能自行好轉,但吃藥前又沒有弄清楚自身的健康和疾病狀況究竟如何,對於藥物具有哪些風險和不良反應也不明確。於是乎對於疾病治療不僅沒有好轉,反而可能導致病情進一步加重。

這裡要明確指出的是,因為高血壓、高血脂還有糖尿病等一些基礎的慢性疾病,其實都可能會導致陽痿的癥狀發生。所以在沒明確病因前自行服用威而鋼類藥物,雖可以暫時性恢復勃起功能障礙,完成夫妻生活,但容易忽視對於基礎疾病的治療。

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我弟很猛使用心得:使用我弟很猛治療性功能障礙的經歷

日本藤素的四大功效以及對比其他保健品的優勢

久而久之,就會造成威而鋼越吃反而越疲軟的情況;如果是明確自身有高血壓疾病,在服用降壓藥的,如同時服用威而鋼,會提升藥物風險,對於生命健康造成危害。

提示:導致陽痿癥狀出現的原因有不少,因此若持續性出現勃起障礙,切勿盲目用藥。建議及時就醫,去正規醫院尋找專業醫師幫助;或在專業醫師的指導下進行用藥。

正確服用威而鋼,才能如虎添翼

誠然,威而鋼對於勃起功能障礙的治療有著相當顯著的效果,但在藥物的選擇、用藥時間、持續時間、劑量以及藥物的不良反應等這些方面,其實對於最終的治療效果都有著很大的影響。

接下去我們來逐一分析。

1、藥物的選擇

目前市面上廣泛應用的威而鋼有西地那非(威而鋼)、他達拉非(慣愛)等。

西地那非為第一代威而鋼,上市時間最早,他達拉非雖然上市相對晚一些,但在副作用及藥性方面做了升級,堪為後起之秀。

2、用藥時間

威而鋼類藥物的血藥濃度峰值通常至少需服用半小時後起效,因此不同藥物服用時間的早晚,對同房也有影響。通常西地那非血藥濃度峰值在1-2小時,因此建議性生活前1小時服用效果較好;他達拉非血藥濃度峰值在半小時-1小時,建議性生活前半小時左右服用即可。

3、藥物持續

通常來說,西地那非的藥物持續時間在4-6小時左右,適合喜歡臨時起意規劃性生活的朋友;他達拉非的藥物持續時間通常在36小時左右,建議不喜歡高頻率服藥、每天都有性生活規劃的朋友服用,效果為佳。

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4、藥物反應

作為第一代威而鋼藥物,西地那非的副作用普遍有:頭暈頭痛、胸背疼痛、視力異常或下降、心血管疾病(心絞痛、冠心病、心肌梗死、快速心律異常等)、消化不良、惡心嘔吐及一些呼吸道疾病等;作為二代威而鋼,他達拉非在心血管疾病、視力異常等方面作了調整,大幅減緩藥物作用於人體的不良反應。因此可放心服用。

這裡要註意的是,若是服用西地那非,應註意規避服藥前後的高脂肪高油膩飲食,忌飲酒;而他達拉非在藥物反應方面不受食物限制,服藥前後可以照常進食、飲酒。

提示:男性朋友們如自身患有高血壓、糖尿病等慢性疾病,應優先治療基礎疾病,避免因服用威而鋼藥物而耽誤病情,產生不必要的健康風險。

此外,對於一些健康的男性,我們不建議服用威而鋼“來提升男性尊嚴“、延長房事時間,如不當服用,反而會影響到原本正常的勃起功能,產生不健康的藥物依賴,從而誘發疾病。

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“周末藥丸”他達拉非,要想效果翻倍,牢記這4個要點

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日本藤素的四大功效以及對比其他保健品的優勢

男性到了四五十歲的年紀,力不從心的難言之隱就在很多人身上開始出現。所幸的是,西地那非等5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物的上市,為改善男性功能障礙問題,提供了一種高效的解決方案。在各種各樣的“威而鋼”類藥物中,有一個藥物很特別,目前受眾也越來越廣泛,這個藥物就是很多朋友熟知的——他達拉非。

他達拉非之所以應用人群越來越多,與其自身的獨特特點有著密切的關系。與其他的同類藥物相比,他達拉非是藥物半衰期最長的藥物,口服進入人體吸收後,其血藥濃度降低一半所需的時間長達17.5小時,這樣的特性決定了藥物的長效性,臨床研究數據顯示,他達拉非口服後,最長可以在36小時內維持藥效。

他達拉非的獨特作用,保證了用藥時間的靈活性,也大大改善了用藥的私密性,在按需服用的情況下,也不需要一定要在事前30分鐘到1小時服用,隻要對藥物敏感,白天服用晚上活動也是完全可以的,同時對於對活動頻次要求較高的朋友,可以服用一次後,在第二天仍然有效,減少了用藥次數,更好地確保了用藥安全性。

但也有一些朋友,反映服用他達拉非效果不好,或者沒有達到預期的效果,出現這種情況其實也不必過分糾結,任何藥物治療或改善相關健康問題,都存在一定的有效率,每個人對於藥物的耐受性,敏感度也都各不相同,因此,出現他達拉非用藥效果不好的情況,應該考慮可能是屬於對藥物敏感度不好的情況,這種情況的患者,調整用藥方案,換服其他類型的藥物,就是很好的選擇。

對於藥效不好,還有一種情況需要重點考慮的是,錯誤的,不合理的用藥方式,導致藥效較差的情況,如果是這種情況,糾正用藥誤區,減少錯誤的用藥方式影響,就是改善他達拉非用藥效果的重點,今天的這篇科普,就來和大家分享幾個有助於保持他達拉非良好療效的用藥“技巧”。

初始用藥用足劑量

我們在介紹降壓藥,降糖藥等藥物的用藥註意事項時,都建議要低劑量起始用藥,結合實際情況再逐漸的加大藥量。但對於他達拉非這類藥物來說,對於按需服用的朋友來說,足量用藥反而是更好的選擇。

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之所以這樣說,是因為男性功能障礙的問題,它有時候並不單單是一種生理問題,有時候還與男性的心理,自信心有著很大的關系。足量用藥時,藥物的血藥濃度更高,藥效當然也更有保證,“第一次用藥就成功”,對於男科用藥來說,尤其重要,這對於男性對藥物,對自身建立信心,避免心理因素影響男性正常功能,都是非常重要的。

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合理選擇服藥時間

他達拉非是一種長效藥物,正如前文所述,其用藥時間方面更為靈活,但對於按需服用來說,想要更好地確保藥效,還是應該選擇好服藥的時機。他達拉非的半衰期長達17.5小時,但其口服後仍然可以被迅速吸收,其達峰時間在2小時左右。因此,想要藥物發揮更好的作用,讓血藥濃度高峰時間段與活動時間吻合,就是理想的選擇。

因此,對於按需使用他達拉非的朋友來說,如果不存在用藥私密性的考慮,最好還是在事前1到2小時服用藥物,能夠更好的讓藥物在血藥濃度高峰時段發揮效用,從而更好地保證藥效。

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還有一點需要強調的是,他達拉非等藥物,一般每日服用的次數不建議超過1次,多次服用藥物可能會帶來藥物不良反應風險的增加,還有可能會導致長時間勃起無法恢復的情況,這種情況會造成局部組織的損傷甚至壞死,得不償失。

靈活選擇用藥方式

除了按需服用以外,他達拉非作為一種長效藥物,還有每日服用,改善男性功能障礙的用法,特別是5mg低劑量的每日服用的方式,能夠在有效減低用藥劑量的基礎上,維持長期穩定的血藥濃度,對於血管內皮細胞的修復,已經在活動時間之外的其他時間的自然勃起(如夜間、晨起時段)等,都能更有效地改善,同時在改善用藥依賴心理,用藥私密性方面,也都有其獨特的優勢,已經成為了另一種他達拉非的常用用藥方式。相關研究數據顯示,按療程每日低劑量服用他達拉非,對於某些按需服用藥物效果不佳的患者,也能夠產生更高的改善效果。

因此,對於按需服用效果不好,或者高劑量按需服用身體不耐受的朋友,可以考慮選擇低劑量每日服用的方式來用藥,或許會有更好的改善效果。

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用藥勿過量飲酒

除了要註意用藥本身的一些要點以外,日常生活中的其他可能影響用藥的事項也是值得註意的。他達拉非作為長效藥物,飲食本身對藥物吸收和代謝都沒有影響,但飲酒則可能會影響用藥的安全性和有效性。

很多朋友都喜歡喝點酒助“興”,但實際上酒精對於人體主要起到的是抑制作用,適量飲酒人會興奮也是因為酒精抑制人大腦負責理性的神經功能所致,因此,在服用他達拉非時,一定要註意控制飲酒,不可過量飲酒,一次性大量攝入酒精,會引起中樞神經的抑制,麻痹相關神經,更會影響男性的正常功能,還有可能會因為抑制作用影響血壓,疊加藥物作用導致低血壓風險,這些過量飲酒對他達拉非用藥安全性,有效性的影響,都是值得註意的。

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他達拉非治療陽痿,如何選擇給藥方式?醫師:結合病情和劑量判斷

說起他達拉非,科普這個藥物的視頻和文章還是比較多的。這些科普給我一個感覺就是,都在說他達拉非好、是一種長效的PDE5抑制劑、治療陽痿可以采取2種用藥方式等等,但是關於如何結合病情來選擇合適的用藥方式,卻比較少被提到、被分析、被科普。這導致很多陽痿患者聽了之後,隻知道有這麼一種藥、有哪些優點,但是自己是否適用、應該采取哪種用藥方式卻不得而知。

那麼今天我就給大家分析,他達拉非治療陽痿,如何根據自己的病情,來選擇按需服用還是規律服用。這樣說有點“繞口”,所以我們可以把這個問題簡化成一句話,那就是:“我”的陽痿病情應該選擇哪種給藥方式?而為了更好的讓大家理解這句話,實際上可以把這句話拆解成2個問題:第1個就是陽痿的病情類型分幾種,第2個就是他達拉非按需服用和規律服用的劑量有什麼區別。應該來說,這兩個問題是承上啟下、相互匹配,先後結合在一起的。

也就是說,我的分析要讓大家先能夠,從理論上判斷好自己的陽痿病情屬於哪一類型,在大家對自己的病情分類有了基本的了解之後,才能結合病情對選擇按需服用還是規律服用,有一個基本的判斷。所以大家一定要耐心閱讀才能理解,達到客觀分析和判斷的目的。

現在我們先來說說陽痿的病情類型分為幾種?

實際上,陽痿在國際上面有很多的病情分類方法。比如說根據發病時間、發病順序可以分類,還可以根據病理生理、病情復雜程度來分類。

但實際上,臨床上最常見、最容易被患者理解的分類方式,還是根據陽痿的發病原因來分類。根據陽痿的發病原因分類,實際上是比較精準和精簡的。目前國際上主流的病因分類,把陽痿病情分為3類,分別是器質性陽痿、心理性陽痿和混合型陽痿。

器質性陽痿

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其病因歸類重點在於“器質”二字。通常指的是多種原因引起的某一器官或組織發生損傷而造成的暫時性或者持久性的陽痿。

引發因素打比方如下,比如高血糖、高血脂和高血壓導致海綿體血管內皮細胞發生功能損害後,海綿體平滑肌不能正常的擴張而引發;比如說腫瘤、脊髓病變和腰椎間盤等疾病導致神經病變之後,和勃起相關的神經傳導異常而引發;再比如手術外傷直接損傷和海綿體相關的血管和神經而引發。

心理性陽痿

其病因歸類重點在“心理”二字。通常指的是患者由於緊張、焦慮、壓力和抑鬱等精神心理因素導致的陽痿。

引發因素打比方如下,比如說男性休息不規律、飲食不科學和運動不充分等造成偶發性的陽痿之後,繼而形成心理負擔而引發;比如說因為夫妻感情不和、親密關系減少等造成偶發性的陽痿之後,繼而形成緊張焦慮而引發;再比如說因為對性知識缺乏基本的了解和潛意識的誤解,導致首次性生活失敗之後而引發。

混合性陽痿

其病因歸類重點在“混合”二字。通常指的是患者陽痿的原因既存在器質性因素,又存在心理性因素。在這二者共存的因素之中,可以是器質性因素為主,也可以是心理性因素為主。

由於大多數的陽痿都會在精神情緒層面,給患者造成一定的心理負擔。所以,器質性陽痿,從理論角度來說,其病因並不存在心理因素,但在病情的發生和進展過程中,大多數的器質性陽痿,會伴發心理性陽痿。而心理性的陽痿如果不及時糾正,隨著病情的發展,也有可能從軀體和神經層面,引發或者加重器質性陽痿。

再來說說他達拉非按需服用和規律服用在劑量上有什麼區別?

大家前面已經對陽痿的病情分類有了基本的了解,接下來聽我分析完兩種給藥方式和劑量的區別之後,就可以結合自己的病情,對於選擇按需服用還是規律服用,就有一個理論性的方向。同時,大家有了一定的理論基礎,我再針對性地羅列出相關病情及其對應的給藥方式建議,這樣大家才能對本篇文章的科普有所收獲,所以大家繼續耐心閱讀。

按需服用

為了讓大家更好的明白,按需服用和對應劑量之間的關系,我們分別先介紹按需服用的目的、按需服用的原理,最後再得出按需服用對應的劑量。

按需服用的目的。他達拉非作為一種PDE5抑制劑,其常規使用方法便是結合性生活按需服用。按需服用的時間節點,一般是根據藥物的峰值濃度時間(Tmax)選擇在性生活前1-2個鐘頭提前服用。這種服用方式的目的,本質上是利用藥效的最佳時間段,及時地對陽痿病情進行良好和準確的幹預,保障患者最大程度的改善性生活。

按需服用起效原理。前面說到了,他達拉非是一種PDE5抑制劑。這種藥物的藥理性質本質上是一種促進血管擴張的藥物。但是他達拉非並不是直接擴張海綿體血管,而是間接輔助擴張。首先在人體正常的神經體液調節等生理反應下,海綿體血管會分泌一種擴張血管的細胞外信號分子“NO”。NO分泌後會直接將擴張血管的信號,傳遞給細胞內的信號分子“cGMP”,繼而使海綿體血管完成擴張。而他達拉非的作用就是避免“cGMP”被血管內的其他物質水解破壞,從而保障海綿體血管擴張的生理過程維持的時間更長。

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按需服用對應的劑量。根據藥物按需服用的目的和按需服用藥物的起效原理,並結合藥物的藥代動力學說明,臨床上按需服用他達拉非選擇的藥物劑量一般是20mg。對比低劑量的他達拉非,站在藥代動力學的角度來分析,20毫克他達拉非其藥物代謝和藥效發揮更加充分,在藥物吸收的過程中受機體幹擾較少,服用之後海綿體內的血管擴張機制作用更加明顯,對於病情的改善能夠達到比較充分和即時幹預效果。

規律服用

和按需服用的分析一樣,為了讓大家更好的明白,規律服用和對應劑量之間的關系,我們分別先介紹規律服用的目的、規律服用的原理,最後再得出規律服用對應的劑量。

規律服用的目的。治療陽痿采取PDE5抑制劑規律服用,是近幾年隨著相關領域對陽痿的病因、發病機制越來越深入之後,才逐漸在臨床上被接收、認可和使用的新型給藥方式。

而他達拉非由於藥效持久,每份有效劑量藥效窗口期長達36小時,這種藥代動力學,就使得他達拉非成為PDE5抑制劑中,最經常被用來規律使用的藥物。這種用藥方式擺脫了傳統PDE5抑制劑按需結合性生活用藥,演變為像其他治療慢性病的的處方藥一樣,隻需要定時點點規律用,不需要兼顧是否有性生活的需求。

規律服用起效原理。他達拉非的現代藥理學實驗研究表明,連續服用他達拉非5天後即可達到穩態血藥濃度。從藥理學理論來理解,穩態血藥濃度意味著藥物在身體內能夠發揮較好、較穩定的療效。除了對陽痿癥狀的改善之外,規律用藥還被國內外文獻報道和實驗研究證實,能夠改善器質性陽痿患者的血管內皮細胞功能。

這一功能是按需用藥所不具備的,對於器質性陽痿患者來說,不但能夠治療陽痿癥狀,還可以幹預治療造成陽痿的原發病發展。這對於許多中老年陽痿患者而言,是一種接受度比較高的用藥方式,大多數中老年患者存在心血管疾病、代謝性疾病等慢性基礎疾病,這些基礎疾病造成的血管內皮功能損壞正是發生器質性陽痿的器質性因素所在,規律用藥正好覆蓋並改善了這個問題。

規律服用對應的劑量。根據規律用藥的目的和作用原理,目前和陽痿相關的診療指南推薦的、以及國內外文獻報道的,規律服用他達拉非一般采取低劑量的方式。低劑量一般根據病情分為3種,分別是2.5mg、5mg和10mg。藥理實驗研究證明,低劑量他達拉非規律服用,也可以在身體內形成穩態的血藥濃度,保障藥效的作用和發揮。

酒精=勃起障礙?飲酒後服用犀利士可能出現的問題及危險

對比按需較高劑量的用藥方式,雖然單次低劑量用藥較難達到按需用藥後身體內的血藥濃度,但通過規律的連續用藥,低劑量的用藥方式也可以在身體內部形成穩態的血藥濃度,發揮基本的治療作用。同時對比按需用藥的臨時性、倉促性,規律用藥是一種定時定點的自然用藥方式,不會給陽痿患者在用藥方式上造成心理幹擾。

現在給大家分析了如何給自己的病情做分類,並介紹了他達拉非按需服用和規律服用的目的、作用原理和劑量,接下來就著重闡述,如何根據自己的病情分類選擇合適的給藥方式,為了便於大家理解,我把病情分類和對應的劑量,分成4種來說:

1、患有高血糖、高血脂和高血壓等慢性基礎疾病合並陽痿的患者,建議選擇規律服用他達拉非的給藥方式,劑量根據病情評估,在醫師的指導和建議下選擇2.5mg、5mg或者10mg。

本質上,患有上述基礎疾病的陽痿患者,其陽痿類型為器質性陽痿,基礎疾病造成的血管內皮功能障礙即為其器質性因素。規律低劑量用藥可以改善前述器質性因素造成的血管內皮功能障礙,減緩或者改善造成陽痿的原發病發展。

值得註意的是,低劑量規律給藥為了保障較好的療效,需要在用藥5天後達到穩態血藥濃度的情況下,才能較好的改善陽痿。如果這一類患者因為基礎疾病病程較久,血管內皮功能較為低下,單次低劑量用藥無法保證較高血藥濃度,所以可能會產生癥狀改善不明顯的情況。同時,對於勃起功能評分較低的陽痿患者來說,如果低劑量規律服用藥物無效的情況下,可以在醫師指導下采取“規律+按需”的給藥方式。

2、無明顯器質性疾病因素的陽痿患者,建議優先選擇按需服用的給藥方式。

如果按需給藥不足以緩解改善造成陽痿的心理因素,甚至按需給藥的隨機性會給情緒產生幹擾,那就選擇規律服用的方式。臨床上,在門診上經常可以看到有較多的年輕患者,這類患者並沒有慢性基礎疾病,但經過專科的診斷和評估,的確符合心理性陽痿的特征。

這一類患者大都可以分為2種情況。一種是對於自己的病情並不是十分關註,在醫師的診斷之後也相對比較淡然、釋懷,也就是說心理上對於患有陽痿並不十分敏感,那麼這類患者按需服用藥物,慢慢改善陽痿建立自信心即可。另外一種是比較焦慮,對自己被診斷陽痿之後相當憂愁,特別是聽到PDE5抑制劑之後就更加擔憂,對於這類心理性患者而言,采取低劑量規律服用,可以避免給心理情緒進一步形成幹擾,從而在用藥的外圍,慢慢改善和疏導患者樹立正確的認知之後,改善病情。

3、老年人由於年齡因素導致的“增齡性”陽痿,建議選擇按需服用的給藥方式。

對於一部分老年人而言,並不存在明顯的器質性陽痿的因素,也沒有心理性因素,隻是由於年齡增加、性腺軸機能的退化及相關神經體液調節的功能下降,而造成的陽痿。對於這類患者而言,性生活的頻次是比較少的,所以選擇按需服用的給藥方式,不但服藥的頻次較少,同時按需給藥可以在身體內可以形成較高的血藥濃度,保障病情較大程度的改善。

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4、對於偶發性因素導致的陽痿,建議選擇按需給藥的用藥方式。

前面已經講述過,偶發性陽痿的因素,大多是生活作息、夫妻情感等因素造成的,所以對於這類患者而言,並不存在導致陽痿的器質性因素,也不存在導致陽痿的心理因素,可以這麼理解,偶發性陽痿就是偶發性的心理性陽痿。所以對於這類患者來說,因為是偶發,所以如果在心理層面有一定的擔憂,則采取按需給藥,按需給藥不需要規律長時間的服用,在保障當時的有效性之後,患者主要的病情治療重點在於祛除不良的生活作息方式,改善和伴侶之間的情感問題。

總結

陽痿作為一種慢性基礎疾病,在很多時候,病情分類並不能做到絕對的純粹。前面已經闡述,很多器質性的陽痿患者,會同時伴發心理性陽痿。所以對於患有陽痿的患者來說,最準確的病情評估和分類,需要到醫院,經由專業的醫師和專業的檢查手段來確定。除此之外,對於他達拉非而言,雖然不同的給藥方式,具有不同的病情適應癥,能夠起到不同的治療目的。

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但研究有過統計,PDE5抑制劑對於陽痿的治療有效率在70%-80%之間,臨床上還有20%-30%左右的難治性陽痿患者,單一使用PDE5抑制劑並無明顯療效。這也說明了,雖然他達拉非的藥代動力學有優勢,雖然按需服用和規律服用有不同的療效,但對於一部分難治性陽痿患者來說,他達拉非按需或者規律的給藥治療方式,並無明顯作用。這也就要求大家,在病情治療的過程中,一定要在醫師的指導下治療,並在康復的過程中,作出動態評估,如果出現治療療效不佳或者無效的情況下,要及時更好治療藥物或者治療方案。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者zjicamacho 04:55 | コメントは受け付けていません。

09年俄羅斯美女綁架劫匪,強迫其吃“偉哥”,對劫匪施暴整整兩天

| 影中紀實

編輯 | 影中紀實

前言

2009年發生在俄羅斯的一樁案件經媒體曝光後,瞬間引發全國熱議。

據俄羅斯《莫斯科時報》、《生活》周刊等多傢媒體報道,就在2009年3月,一名劫匪闖入一傢發廊實施打劫,不料卻反被美女發型師制服。

然而最令人意想不到的是,這名美女發型師在此之後竟將這名劫匪關進地下室對其肆意蹂躪,時間長達48小時。

這到底是怎麼一回事?這兩名當事人又將面臨法院怎樣的審判呢?

模擬場景

01.劫匪遭綁架

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“求求你放過我吧!”

2009年3月14日晚間,俄羅斯卡盧加州梅斯克霍夫思科市的一處理發店地下室內傳出陣陣哀嚎聲和求救聲,奈何卻無人應答。

被麻繩束縛住的維克多,看著眼前一位年輕的美女正在不斷向他靠近,此時的他卻感覺不到半分欣喜,體會到的隻有無助和恐懼。

維克多怎麼也沒有想到,自己作為一名劫匪,如今竟然被一個女人綁架到了地下室,這份事業做到這個地步實在是太失敗了。

就在兩個小時以前,饑寒交迫的維克多下定決定要在今晚進行打劫事業。

圖片源自網絡

此前的他已經在這附近進行過踩點,路邊的一傢理發店就是他準備進行下手的對象。

這傢理發店規模不大,又地處偏遠,附近也沒有設置警署,除了有兩三個理發師和寥寥幾位顧客外,這傢店就沒有其他人了。

維克多已經打定主意,在對這傢店實施搶劫後就拿著錢,沿著公路鉆進樹林隨後溜之大吉,等到警察來的時候,黃花菜都已經涼了。

想到這裡維克多微笑著蒙上面巾,揣著一把手槍走進了這傢理發店。

“您好,是想要剪頭發嗎?”

理發店內的發型師歐爾加看見店內來了客人,連忙擦了擦手上殘存的水漬,熱情地從洗頭池旁迎了上來。

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此時的維克多卻沒有答話。

他選擇先觀察一下店內的情況,果然如他所想的那般,店裡此時隻有兩名理發師和一位客人,而眼前這位熱情迎接他的理發師看起來還傻得冒泡!

此時不劫,更待何時?

劫匪維克多大步走到發型師歐爾加的面前,直接掏槍抵上她的頭,向她喝令道:

“所有人不許動!把店裡所有的錢給我拿出來!”

維克多在控制住歐爾加的同時,還不忘觀察店內其他人的反應。

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他發現店內的其他兩個人已經被突然發生的搶劫行為嚇傻了,根本就沒有想要反抗的想法。

然而就在維克多以為這次的搶劫活動大功告成時,他已經被人猛地掀翻在地。

其實相較於維克多之前的搶劫經歷而言,他這次的出手算得上是幹凈利落,沒有任何破綻和疏漏。

然而維克多犯得最大的毛病是,他招惹錯了人。

眼前這位美女發型師歐爾加可不是手無縛雞之力的柔弱小女生,而是一名訓練有素的空手道“黃帶”高手。

她在見識了維克多的搶劫行徑後果斷出手,先是趁他不備將其掀翻在地,隨後在他背後將其制服,甚至還隨手扯了一根吹風機上的電線綁住了維克多的手腳。

同時歐爾加還用理發店內的毛巾堵住了維克多的嘴,讓他連求饒的機會都沒有。

至於維克多原本拿著的槍,也早就被她踢到了一邊,根本就沒有子彈出膛的機會。

空手道

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在場的人都被歐爾加的利落身手深深折服了,她們一邊在贊嘆著歐爾加的帥氣,一邊勸她要將這個窮兇惡極的劫匪送到警察局去。

然而歐爾加看著躺在地上被制服的劫匪,卻產生了其他想法。

在想到今晚是自己在理發店值班後,歐爾加口頭答應店內的其他人會在關店後將這名劫匪扭送到警察局。

實際上她卻在眾人走後,拖著被縛住手腳的維克多進入到了理發店的地下儲藏室中。

此時的維克多不知道這個身懷絕技的女人到底要做些什麼,他腦內劃過了很多的念頭,甚至想到歐爾加會將自己殺掉。

然而令維克多沒有想到的是,自己接下來所經歷的事,會讓他生不如死。

模擬場景

02.地下室女色魔

“你到底要幹什麼?”

在到達地下室並被歐爾加取下口中的毛巾後,維克多不由得出聲問道。

“當然是做一些令我感到快樂的事了。”

此時的歐爾加顯然已經換上了另一副面容。

她微笑地看著維克多,並且將他用麻繩捆在了暖氣片上。

感到後背一片灼熱的維克多不由得大喊道:“快放開我!”

然而此時的歐爾加卻冷冰冰地警告他說:

“如果你不合作的話,我會立即報警,讓警察前來緝拿你這個搶劫犯。”

當維克多考慮到自己此前已經因搶劫受過牢獄之苦後,不想再度被捕的他隻能放棄掙紮,任由歐爾加對自己進行擺佈。

模擬場景

歐爾加先是將維克多的衣物扒光,隻給他蓋了一條粉紅色的毛毯。

而後歐爾加便對他開展了百般羞辱,甚至在這期間,歐爾加還從附近的藥店買來了特殊的助性藥物,強迫維克多服下。

據維克多聲稱,此後的兩天時間裡,歐爾加按照自己的意願強迫自己與她發生了多次關系。

而歐爾加自始至終都被綁在暖氣片上,連反抗的機會都沒有。

這樣的折磨一直持續到3月16日晚上,在經歷歐爾加如此非人折磨後,維克多已經到了身心俱疲的狀態。

他多次向歐爾加求饒,希望歐爾加能夠放過自己。

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最終在維克多即將崩潰的狀態下,歐爾加同意了他的請求,將他放出了地下室。

模擬場景

自感遭到羞辱的維克多並沒有選擇忍氣吞聲。

事實上,他在走出地下室的第一時間就選擇到附近的警局報案。

在警察局中,維克多聲淚俱下地控訴了歐爾加在過去兩天時間裡對他做出的種種暴行,並將自己身上遺留的傷口一一展示給警方。

同時他還提交了一份訴狀,稱自己受到了理發店發型師歐爾加的性侵,希望法院以“強奸罪”逮捕歐爾加。

那麼歐爾加在面對這份訴狀時又作何反應呢?

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03.互相上訴

在收到法院發來的傳票時,歐爾加異常氣憤。

她怒氣沖沖地來到警察局,在第一時間否認了自己強奸劫匪維克多的事實。

坐在諸多警察面前的歐爾加神情憤怒地說道:

“在那兩天的時間裡,我一直對維克多‘極其友好’!”

在聽到歐爾加這樣說後,警方向歐爾加出示了維克多此前在警局所拍攝下的身體傷痕,還對歐爾加強迫維克多服下助性藥物一事展開問詢。

而歐爾加卻狡辯稱,這些傷口根本就不是自己造成的,而自己也沒有強迫維克多吃藥。

她反復聲明與維克多之間的性行為都屬於二者自願行為。

俄羅斯警察

此時的歐爾加顯得異常委屈,她理直氣壯地對警方說:

“那個劫匪真的是混蛋,是的,我們之間的確有過幾次(性行為)。但我給他買了新的牛仔褲,還給了他食物和飲料,當他離開的時候我還給了他1000盧佈。”

在意識到自己可能會因涉嫌強奸得到法律的懲處後,歐爾加出於報復行為,選擇在遭到起訴的第二天,同時對劫匪維克多進行起訴。

而歐爾加起訴維克多的罪名是“持槍搶劫”。

原本是搶劫犯的維克多既沒有搶劫成功,還淪為了強奸案的受害者。而原本是正當防衛的歐爾加居然又因為自己的一己私心,成為了強奸案中的施暴者。

在俄羅斯法庭上,還鮮少出現這樣復雜的情況。

據報道,目前卡盧加州一傢法院已經對維克多和歐爾加兩人都正式提出了犯罪指控,而兩人都可能會因為各自的罪行鋃鐺入獄。

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這樁案子在經由媒體曝光後,也得到了俄羅斯當地民眾的一度熱議。

不少俄羅斯民眾認為維克多選擇報案的行為屬實令人覺得可笑,畢竟這種“好事兒”不是相遇就能遇上的。

他選擇報警隻能暴露自己的搶劫罪行,種種作為屬實愚蠢。

甚至還有人希望歐爾加能夠展示將劫匪制服的全過程,他們都對這個女人的利落身手表示敬佩!

然而最讓人感到震驚的是,類似劫匪反遭綁架的案子並非個例。

在美國就有一個四十多歲的女性加油站服務員對前來打劫超市的劫匪進行誘騙,並將其關進地下室,隨後對其進行強奸、施暴。

而這個案例最終還被一個華裔導演Mike Gan改編成了電影《燃燒》,最終於2019年上映。

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04.搶劫犯?強奸犯?誰之過?

回顧這樁案件,其實不難看出案中的兩位涉事人其實都有錯。

劫匪維克多錯在不應該由於自身落魄,從而選擇走上這條搶劫的道路。

古人曾言:“君子愛財,取之有道。”

出於謀求自己的利益從而侵害和搶占他人的利益已經是錯誤的行為,而持槍搶劫從某種程度上還可能會給公民的人身安全造成傷害。

因而維克多所犯下的罪行理應受到法律的懲處。

而美女發型師歐加爾則錯在,在制服罪犯後對劫匪進行侵犯。

即便維克多是罪犯,那他也應該享有最基本的人權。

歐加爾對其所施行的圈禁和侵犯,都是對維克多最基本人權的侵犯,所以她也要面對法律的制裁。

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其實各位讀者在讀完整篇文章後,最想問的問題大概是:

女性對男性實施強奸到底屬不屬於犯罪?而男性在遭遇強奸後又該如何維護自己的合法權益?

以我國現有的法律來看,我國刑法所規定的強奸罪,目前隻保護女性的性自主權,強奸男性並不構成強奸罪。

而在新修訂的刑法第二百三十七條的規定,強制猥褻罪的侵害客體從“婦女”擴大到了包含男性在內的“他人”。

這也就是說,強奸男性可以在我國的現行刑法中定性為“猥褻”,同樣是構成刑事犯罪的。

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男性遭到侵害但不構成強奸罪是由種種法律制定的傳統和現實原因共同造就的局面。

其實我國法律中的很多保護性權益的罪名,是從以往的“流氓罪”脫身出來的,那麼強奸罪設定的初始目的從一開始就是為了維護女性的合法權益。

同時各國的法律往往都以“插入”這個動作發生與否作為判定是否構成強奸罪的關鍵,然而男性天然的生理構造模式,就很難讓法律界定是否屬於強奸。

現如今社會依舊有眾多民眾認為,男性本身不會受到強奸。

正是因為這種種現實原因的限制,目前法律對於侵犯男性的懲治力度要低於侵犯女性的處罰力度。

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但是不得不提的是,近年來男性受到侵害的案件其實時有發生。

而這些案件中作案手法和作案者身份都同樣存在多樣性,甚至還發生過造成被侵害人殞命的慘案,然而這些案件往往沒能得到很好的解決。

同時最讓人感到心痛的是,受到侵害的男性主體中很多都是尚且不滿14歲的男童或幼童。

目前社會上有越來越多的呼籲之聲,希望強奸罪的做出主體擴大,同時也希望法律將男童的性權益和女童的性權益平等化,使其同樣得到保護。

雖然現有的偏見和法律制度設立困難,使得男性受到侵害的部分合法權益沒有得到較好的維護。

但是隨著我國社會法制建設的進步,國民素質的進一步提升,相信我們最終能夠提高自身對於男性受到侵害事件本身的嚴肅性,同時男性的合法權益也能夠得到更好的保障。

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無論男女,在受到猥褻或侵犯後,都應該大膽地拿起法律武器來維護自己的權益。

雖然身份存在不同、手段存在不同,但性侵這一行為都是不應該發生的,而所有遭受過性侵傷害的人都理應受到保護。

希望我們每個人都能夠正視男性也需要保護的事實,同時守好自己內心的道德準繩,不要以任何借口做違法亂紀之事。

衷心希望這樣的案件不再發生!

希望所有的男生、女生都能在健全的保護制度下陽光成長!

カテゴリー: 未分類 | 投稿者zjicamacho 04:53 | コメントは受け付けていません。

光邦光子治療儀:中老年男性攝護腺增生的那些問題,切不可大意!

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當下,隨著生活方式和節奏的不斷變化,男性健康問題也日益凸顯。攝護腺是男性獨有的器官,也是影響男性健康的“重災區”,與其相關的疾病極為常見。

據統計,50歲以上男性攝護腺增生發病率>50%,80歲以上男性發病率達到90%,多數患者隨年齡增長,攝護腺逐漸增大,對尿道、膀胱出口的壓迫加重,排尿困難癥狀隨之加重。

攝護腺的位置深藏不露,江湖上也有許多關於它的傳說與迷思,那今天我們就來揭開攝護腺的神秘面紗。

什麼是攝護腺增生?

攝護腺增生又稱為攝護腺肥大,是引起中老年男性排尿障礙原因中最常見的一種良性疾病。

尿道從攝護腺的正中穿過,當增生的攝護腺組織壓迫到尿道時,就好像原本通暢的下水道裡生了厚厚的水垢,排水自然就不通暢了。

最早出現的癥狀通常是排尿等待,即排尿時不能立即排出尿液,需等待數秒或數分鐘才能排出,也稱排尿遲緩;最常見的癥狀是尿頻,開始多為夜間次數增多,隨後白天小便次數也出現增加,最重要的癥狀是排尿困難;此外還有尿急、尿痛、排尿間斷、尿不盡、尿後滴瀝、尿失禁等。

攝護腺為什麼會增生?

攝護腺增生又稱為攝護腺肥大,是引起中老年男性排尿障礙原因中最常見的一種良性疾病。

目前公認造成攝護腺增生的原因是年齡和雄激素的持續刺激,兩者缺一不可!

老齡

年齡逐漸增大,攝護腺也隨著增生,男性在45歲以後攝護腺可有不同程度的增生,多在50歲以後出現臨床癥狀。

為什麼攝護腺增生偏愛中老年人?

1、中老年後睪丸功能衰退及性激素代謝紊亂;

2、攝護腺周圍或臨近組織發炎,誘發攝護腺增生;

3、久坐、生活不規律等習慣導致攝護腺循環不良;

雄激素

雄激素是調控攝護腺生長的最重要激素,攝護腺內的雄激素90%都來自於睪丸。受性激素的調控,攝護腺間質細胞和腺上皮細胞相互影響,隨年齡增大體內性激素平衡失調以及雌、雄激素的協同效應,造成攝護腺增生。

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攝護腺增生就是“有病”?

良性攝護腺增生是一種正常的生理現象,就如同人會長白頭發一樣。攝護腺增生很普遍。一般來說,攝護腺增生初期並不會引起身體的不適,隻有當增生達到一定程度,才會引起一系列的排尿癥狀。

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隨著年齡的增長,男性會出現不同程度的攝護腺增生。但並非所有良性攝護腺增生都會引起臨床癥狀,有些人也可能終身不發病。

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攝護腺增生給患者帶來哪些痛苦?

攝護腺增生多在50歲以後出現癥狀,60歲左右癥狀更加明顯。根據攝護腺增生所造成尿路梗阻的程度,在疾病的不同階段,可能會出現以下癥狀:

儲尿期

出現尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多,膀胱會出現脹痛感,無法儲存小便。

排尿期

尿線細、尿無力或者是排尿縮短,通俗點說就是尿得不遠,沒勁兒。

排尿後

尿不盡、尿後滴瀝等是最普遍的尿後癥狀,患者在排尿後出現膀胱過度膨脹,如果受涼、飲酒、憋尿還可能發生急性尿瀦留。

攝護腺增生有哪些危害

臨床上很多患者對於攝護腺增生都采取拖著不治的態度,得到規范治療的更是少之又少。攝護腺增生不僅會導致整個晚年生活質量急劇下降,還會引起多種並發癥:

1.膀胱結石。因為長期尿不盡,尿液在膀胱長時間逗留,會引發膀胱結石,排尿時候的陣痛感會更加強烈;

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2.泌尿系統感染。排尿時候伴隨尿痛感,可能是泌尿系統因為尿瀦留造成患者泌尿系統感染;

3.血尿。長期下來,攝護腺增生不斷惡化,攝護腺粘膜毛細血管充血會加大與攝護腺增生的腺體摩擦,從而導致血尿,這是後期最嚴重的表現之一;

4.腎功能損害。攝護腺患者會出現輸尿管反流,這樣會形成腎積水,嚴重地影響腎功能。

預防攝護腺增生有辦法!

目前雖然沒有百分之百的方法可以杜絕攝護腺增生,但是做到以下幾點,可以或多或少預防或推遲它的發生

註意休息,避免熬夜和不規律的生活作息。優化排尿排便習慣,排尿、排便須規律。長期的憋尿會對膀胱造成損傷,有尿意時候記得一定要及時排除,特別是一些工作崗位(比如司機、程序員等),避免因為憋尿而導致攝護腺疾病;而便秘會導致直腸內積聚大量糞便,加重鄰近的攝護腺充血。

多運動鍛煉身體,精神放松,避免長時間久坐。久坐讓男性的攝護腺更容易“受傷”,每當坐的時間稍長一些,就應該抽空站起身活動,以促進血液循環,緩解攝護腺充血狀態。患者日常坐的姿勢有意識地將重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部適當輪換),避免人體重心直接壓迫增生的攝護腺,從而避免或減輕增生的攝護腺向尿道壓迫。

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合理膳食,多吃蔬菜水果,多補充維生素、蛋白質等營養元素。如西紅柿、蘋果等。

莫吸煙,勿酗酒,避免或減少咖啡因,少食辛辣刺激性食品,多飲水具有利尿和刺激作用,可以引起尿量增多、尿頻、尿急等癥狀,要適當限制酒精類和含咖啡因類飲料的攝入。長期吸煙會降低全身機體的抵抗力, 損害攝護腺。飲酒可使攝護腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿瀦留。

長時間騎自行車或摩托車可引起攝護腺充血,所以也要盡量註意!長時間的騎行,坐墊反復刺激攝護腺,引起攝護腺充血從而容易引起炎癥。時間長了會增加攝護腺增生的風險。(這條要給廣大男同胞劃重點!)

カテゴリー: 未分類 | 投稿者zjicamacho 04:51 | コメントは受け付けていません。

英媒:土撥鼠或有助解決持久進化爭論

參考消息網11月27日報道 據英國《新科學家》周刊網站11月7日報道,友好的土撥鼠群體可以幫助解決一個持久的進化爭論——對於個體的生存機會來說,群體特征是否比個體特征更重要。對土撥鼠行為的分析,是這種被稱為“多層次選擇”的進化思想在野生動物中的第一個證據。

報道稱,加利福尼亞大學洛杉磯分校的康納·菲爾森說:“我們發現,群體特征與個體特征一樣經過高強度的選擇,甚至選擇強度更高一點。所以群體同樣重要,甚至更重要一點。”

進化適應性通常被描述為個體的力量或戰鬥能力。但從達爾文開始,生物學家就意識到,成為成功群體的一員對生存至關重要,而且在個體層面和群體層面都可能存在自然選擇。

在另一端,進化生物學家喬治·威廉姆斯在20世紀60年代提出,選擇發生在基因層面,這一概念現在被稱為“自私的基因”。

另一些人則認為,由於生活在個體體內和體表的微生物對個體的成功起著重要作用,因此存在著對個體加上其微生物組的選擇——兩者合起來創造了這些人所說的“共生總基因組”。

這些觀點一直是激烈辯論的主題。一些人完全否定群體選擇的概念,或者聲稱其無足輕重。但許多生物學家現在認為,自然選擇可以在幾個不同的層面上同時起作用,即多層次選擇。

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菲爾森說:“無論我們是否稱之為多層次選擇,作為人類,我們一直在思考這些問題。”例如,作為成功團隊或公司的一員,人們更有可能獲得成功。

菲爾森說,在實驗室裡進行的進化實驗中已經有很多多層次選擇的證據。但在這類研究中,動物通常被關在沒有捕食者的受控環境中。他說:“為了真正了解什麼被選擇,野外研究是非常有價值的。”

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為了做到這一點,菲爾森和他的同事們利用了1962年開始的對黃腹土撥鼠(黃腹旱獺)的長期研究。

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這些土撥鼠生活在由10到20個成員組成的群體中。研究人員分析了20年間700個個體之間的互動數據,它們在此期間曾屬於172個群體。

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他們研究了個體特征,比如每個個體與群體中多少個成員互動。菲爾森和他的團隊還研究了群體特征,比如每個群體中個體之間有多少聯系。然後,他們計算出這些特征如何影響個體的生存機會,也就是說每種特征的選擇強度有多大。

對土撥鼠來說,成為群體的一員很重要,因為其他群體成員可以幫助發現捕食者。菲爾森說,聯系更緊密的群體不太可能分裂,所以成為其中的一員會增加個體的生存機會。

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但研究人員發現,與群體中過多成員互動似乎代價高昂,會降低存活率。所以自然選擇對社會性更強的群體有利,對社會性更強的個體不利。

菲爾森說,這種分析還考慮到這樣一個事實,即個體會受到所屬群體的影響,而且群體層面和個體層面之間存在反饋。他說:“這是第一次在野外研究這個問題,原因之一是需要大量的數據。”

美國賓夕法尼亞州斯沃斯莫爾學院的文森特·福爾米卡說:“在野生系統中看到這些結果非常令人興奮。這篇預印本論文以一種非常簡明的方式表明,在社會網絡中的位置和社會網絡的結構是重要的特征,它們對適應性的影響波及不同層次的生物組織。”

美國佐治亞理工學院的威廉·拉特克利夫說:“他們稱這是自然界多層次選擇的首批優秀研究之一,我認為這是正確的。”他說,在生物學的一些領域,如微生物學,多層次選擇的觀點現在被廣泛接受。在其他領域,如動物行為研究,這種觀點仍然引發爭議。

拉特克利夫說,一些懷疑多層次選擇的人毫不懷疑植物和動物在個體層面上接受選擇。“然而,所有多細胞生物都是由細胞群組成的,自然選擇作用於可遺傳的群體層面的特征。這事實上就是群體選擇。”

菲爾森說,他的研究無法證明土撥鼠身上的任何選擇壓力是否會導致進化上的改變。他說,這需要證明基因發生變化,而這對於與社會行為有關的特征來說是極其困難的。(編譯/卿松竹)

カテゴリー: 未分類 | 投稿者zjicamacho 04:49 | コメントは受け付けていません。

讓橘子不腐爛且持久保存的簡單秘訣,以及美味享用的魔法技巧

讓容易腐爛的橘子不腐爛且持久保存的簡單秘訣,以及美味享用的魔法技巧

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解決日常生活中的小疑問——容易腐爛的橘子,有什麼秘訣可以讓它們持久保存嗎?

從11月到2月的寒冷季節是橘子上市的旺季。在超市可以便宜地大量購買,但有時會發現果皮發黴了,好幾個橘子就這麼壞掉了。有沒有方法可以防止它們腐爛呢?

“如果將果梗朝下保存,可以減少對果肉的壓力,更容易防止發黴。”日本水果記者、高級水果禮品店“肥後庵”的代表黑坂嶽央這樣說。

“這個季節出售的橘子通常果皮非常柔軟且容易剝皮。但是,正因為果皮柔軟,保護果肉的能力就較低,這就是容易發黴的原因。”

橘子通常被裝在塑料袋或網袋中出售,底部的橘子會受到上層橘子的壓力。

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“這樣,即使從外部看不出來,內部也會受到損傷,薄皮會破裂導致果汁流出。那些果汁會滲透到外皮部分,為黴菌提供水分和營養,使其繁殖。”

因此,重要的是不要讓底部的橘子承受壓力。

“購買後,從袋子裡拿出來平放,如果空間有限,就將果梗部分朝下堆放。橘子的果梗部分是最硬的,如果果梗朝上,上面施加壓力,下部就容易破裂。通過將果梗朝下,可以減輕損傷。”

另外,橘子對濕度很敏感,所以常溫保存時要放在通風良好的地方。

如果你是一箱一箱地購買橘子,就更需要小心檢查。因為有一個壞了汁水流出來的話就會讓黴菌泛濫,影響到其他橘子。

總結一下,橘子要從袋子或箱子裡拿出來,一個個看一下狀態,把有損傷的先挑出來。

然後把梗朝下放回去,存放在5~10度陰涼且通風良好的地方。

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這樣鎖住鮮度的同時,橘子就可以更長久地保存啦~

カテゴリー: 未分類 | 投稿者zjicamacho 04:48 | コメントは受け付けていません。

攝護腺怎麼保養?八種食物可防攝護腺疾病

攝護腺最“愛”的八種食物:

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1.堅果。堅果富含有益攝護腺健康的微量元素硒。1盎司堅果(約28克)含硒量是日推薦量的10倍。研究表明,每周吃幾盎司堅果等富硒食物可降低攝護腺癌風險。

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2.西蘭花。西蘭花中含有大量的抗癌植物營養素蘿卜硫素和吲哚,能降低攝護腺癌風險。

3.綠茶。多項研究發現,綠茶中的抗氧化劑兒茶素可增強免疫力,每天至少喝3杯綠茶還可降低攝護腺癌風險。

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4.蘑菇。研究發現,蘑菇中的葡聚糖香菇多糖具有抗癌特性。香菇中富含的強抗氧化劑麥角硫茵氨基酸(ERT)可保護身體細胞,防止包括攝護腺癌在內的多種癌癥。

5.石榴。研究發現,石榴提取物能減緩攝護腺癌細胞的產生,加速癌細胞自毀。還有研究發現,石榴能有效遏制攝護腺腫瘤。

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6.南瓜籽。南瓜籽油可防止攝護腺細胞增生。南瓜籽油還含有類胡蘿卜素和歐米伽3脂肪酸,可降低攝護腺癌風險。南瓜籽中的鋅也有益攝護腺健康。

7.三文魚。富含歐米伽3脂肪酸的三文魚等深海肥魚可阻止攝護腺腫瘤發展。研究發現,每周至少吃一次三文魚可降低罹患晚期攝護腺癌危險。

8.西紅柿。西紅柿富含強抗氧化劑番茄紅素,有益改善攝護腺健康。研究發現,每天吃一份西紅柿可防止攝護腺癌導致的DNA損傷。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者zjicamacho 04:44 | コメントは受け付けていません。