隨著社會的進步，人們的生活條件有了很大的提高，但是大多數男性所面臨的壓力也變得更大，從而使許多中老年人的身體處於亞健康的狀態，增加了各種疾病的發病幾率，這其中也包括ED障礙。
這種常見的男科疾病與精神壓力、年齡以及慢性疾病都有一定的關系，因此發病幾率比較高，此外因為中老年人的吸收和代謝能力相對比較差，而且患上慢性疾病的幾率比較高，因此ED大多會發生在中老年人的身上。
為了避免ED障礙對中老年人的生活和感情造成不利的影響，許多中老年人都會通過服用藥物進行治療，常見的藥物則是西地那非。
西地那非片的作用機制：
ED的生理機制涉及刺激過程中Y莖海綿體內一氧化氮的釋放，NO激活鳥苷酸環化酶，導致環磷酸鳥苷水平增高，使得海綿體內平滑肌松弛，血液流入。
西地那非對離體人海綿體無直接松弛作用，但能夠通過抑制海綿體內分解cGMP的5型磷酸二酯酶來增強一氧化氮的作用。
當刺激引起局部NO釋放時，西地那非抑制PDE5可增加海綿體內cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海綿體，在沒有刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。
每天服用西地那非，是保護心血管，還是傷害身體？從兩方面說清
不知道在使用前有沒有看過說明書，看過的應該知道關於心血管疾病患者應用西地那非的相關禁忌和註意事項，對於西地那非是否保護心血管，還是對身體有影響，需要從兩個方面分別說清楚，來看一下。
第一個方面：保護心血管
關於西地那非心血管保護作用的臨床證據，在發表於《美國心臟病學會雜志》上的一篇文章中，瑞典的研究者對包括16500名接受西地那非等PDE5抑制劑治療的男性，和2000名接受前列地爾治療的男性進行了對比分析。
研究表明，與接受前列地爾治療的患者相比，接受西地那非等藥物治療的患者新發心臟病，心衰，進行球囊擴張及心臟搭橋手術的風險更低，而其壽命似乎也更長。
這種保護作用還呈現出了一定的劑量依賴性，PDE5抑制劑應用的越頻繁，風險降低的越明顯。由此可見西地那非藥效強，能夠擴張血管，促進身體的血液循環，對於改善心腦血管疾病都有不錯的功效。
第二個方面：傷害身體
對於有嚴重心血管疾病問題的患者，如最近六個月的急性心肌梗死或心律失常患者、冠心病伴不穩定型心絞痛患者和心力衰竭患者，在疾病得到穩定控制之前，不適合服用西地那非來改善男性功能。
雖然大數據表明服用西地那非並不會增加心血管事件的風險，醫生應該評估和考慮患者的心血管功能是否適用於西地那非處方前的相關治療。
長期用藥會導致身體受到傷害嗎？註意3點，放心用藥！
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1、註意用量和服用時間
第一次劑量應控制在25mg以內，最大劑量不得超過50mg，此外每個人都有不同的體質和不同的藥物代謝，由於老年人的新陳代謝相對較慢，他們需要提前一小時或更長時間服用才能達到有效療效，然而你每天隻能服用一次，不能再服用了。
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2、了解藥物的不良反應
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任何藥物都有不良反應，西地那非也不例外，其不良反應一般都是可逆的，停藥後不良反應就會消失，其不良反應主要是胃腸道的不良反應，比如消化不良，腹瀉等.
心血管系統的不良反應，比如頭痛、頭暈等，還有一些會出現過敏、尿道感染等，但是發生率並不高，值得註意的是正在使用硝酸甘油、硝酸酯類藥物的患者，是不可以使用西地那非的。
3、不要喝酒
在服用西地那非時盡量不要喝酒，酒精會降低藥物的藥效，無法達到治愈的目的。
另外西地那非的藥效會由腎臟進行分解代謝，而且酒對肝臟、腎臟等器官造成代謝負擔，都會加重腎臟的代謝負擔，容易造成腎功能障礙！
4、禁止與酯類藥物同服
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威而鋼西地那非是禁止與酯類藥物同服的，因為在兩種藥物的相互作用下，會引起血壓降低，這點是大傢在服用威而鋼西地那非時一定要註意的。
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所以，中老年男性也是可以通過服用威而鋼西地那非來改善ED的，隻不過在服用之前最好是在醫生的建議下服用合適的劑量以及次數，同時註意在服用時盡量不要服用高脂飲食，這樣會影響藥效的發揮。
