近日，烏克蘭總統承認，他們的反攻打得不咋地，遠遠不如預期。有人以為反攻就像好萊塢大片，能輕松收復失地，可惜現實是殘酷的。澤連斯基急得像熱鍋上的螞蟻，求著北約給烏克蘭撐腰，還想著哪天能加入北約俱樂部。
烏方稱，他們在幾周的反攻中，收復了8個村子。可是，澤連斯基對西方媒體說，烏軍在前線打得很吃力。其實，全世界都知道，烏克蘭反攻就是給俄軍送菜，還是西方送的好菜。美媒說，烏軍在反攻中丟了一大堆西方送的裝備，還有7000多名士兵送了命。
汗馬糖（Hamer Candy）-效果、服用方法、副作用、哪裡買
烏克蘭有5000多萬人口，打了一年多的仗，死了一大批人，跑了一大批人。外媒報道，烏克蘭人口已經掉到不到3000萬了，戰爭再打下去，人口還會越來越少。澤連斯基說他們還有3萬多烏軍在北約國傢學本事，可是人口減少讓基輔招兵買馬也難。戰爭再打下去，烏克蘭可能就成了美國利益的炮灰。
攝護腺炎是一種很常見的男性疾病，很多患者打了不少針，吃了不少藥，但是卻仍然難以根治，總是反反復復的發作。攝護腺炎為何會“久治不愈”?對於攝護腺炎難以治愈的原因，可能與這3個因素有關，讓我們來具體分析一下吧!
原因1：藥物療效有限
很多人並不了解攝護腺的結構，攝護腺是不成對的實質性腺體，有特殊的包膜結構。這種脂質膜對大多數藥物有屏障作用，藥物很難進入攝護腺管，使很多藥物在攝護腺中達不到有效的治療濃度，導致藥物療效有限，所以攝護腺炎長期無法治愈。
此外，在攝護腺炎的治療過程中，慢性炎癥也會導致攝護腺血管閉塞、腺體實質性纖維化和疤痕形成、腺體萎縮或水腫。這更加加重了藥物滲透的難度，導致致病菌在局部繁殖和擴散，進一步加重局部炎癥反應，從而影響攝護腺炎的治療效果。
原因2：治療方法不當
decidim.santjaumedelsdomenys.cat
隨著對攝護腺炎研究的深入，治療方法越來越多，如何選擇正確的臨床治療方法對患者的康復有很大的影響。導致攝護腺炎的因素很多，除了炎癥感染外，自身免疫反應或盆底精神肌肉緊張也是主要原因，所以應該根據患者的病情發展和自身健康狀況，制定一套個性化的治療方案，不應使用相同的治療方法，否則會造成治療不當，久治不愈的不良後果。
而且，隨著癥狀的反復發作，病原體反復交叉感染，長期大量使用抗生素藥物，會導致導致細菌產生耐藥性。如果體內細菌耐藥，使人體菌群失衡，免疫力失衡，無論治療多久，效果都不會好，所以攝護腺炎也就長期無法治愈。
原因3：忽視並發癥
人體是一個不可分割的有機整體，而男性的泌尿生殖系統也是相連相通的。一些攝護腺炎患者，往往還有伴有附睪炎、睪丸炎、精囊炎、膀胱炎等並發癥，容易被患者忽視。臨床上治療攝護腺炎，往往隻使用對癥的藥物，但沒有治療其並發癥，導致攝護腺炎再次感染，這也是攝護腺炎長期難以治愈的主要原因之一。
綜上所述，想要防止攝護腺炎反復發作，就要充分的考慮這些因素，口服利尿消炎丸，可以起到顯著的治療效果，主要是因為：
1、含有引經藥成分，能有效滲透攝護腺包膜;
2、能活血化瘀，疏通攝護腺腺管，預防攝護腺血管閉塞、腺體纖維化等;
3、因人制藥，可以針對不同的患者使用不同的藥材配方，避免千人一方;
4、無耐藥性，對於慢性攝護腺炎患者可以長期服用。
5、整體治療，對於男性的泌尿生殖系統炎癥都可以起到治療效果，防止並發感染。
有關攝護腺炎“久治不愈”的3個因素，就介紹到這裡了，大家別再傻傻不知道，耽誤了治療!祝願患者們能早日恢復健康!
36歲的張某，一直有一個困擾，但又不好意思說，於是偷偷去藥店買了一盒西地那非，也就是傳說中的“威而鋼”，但面對這一盒藥，他更為難了。擔心未知的副作用，尤其是擔心會造成永久的傷害。
其實，隨著工作與生活的壓力增加，越來越多的男性群體，查出了勃起功能障礙（ED） ，不僅傷了面子，還可能導致傢庭婚姻亮紅燈。這其實是男性最常見的功能障礙之一，也是一種慢性疾病，所以應當正確客觀對待。
根據流行病學調查發現，我國不育男性的ED發生率高達60%，其中輕度患者占35%。而40歲以上的男性患者中，高達58%的人為中重度的勃起功能障礙患者。
研究同時發現，患病率呈現年輕化的趨勢，這對婚姻、育兒有一定的影響。普遍的治療方式包括改善生活方式、心理治療、口服藥物治療、海綿體內註射、睪酮替代治療、真空縮窄裝置和血管手術等。
就目前來講，口服磷酸二酯酶抑制劑是目前治療ED的一線方案。西地那非，是口服5型磷酸二酯酶 （ PDE5） 抑制劑，其藥理作用是抑制血管平滑肌上的磷酸二酯酶，從而擴張血管。它能有效誘導勃起組織和平滑肌的自主神經性，從而實現療效。
進口藥在1998年就已經獲批上市，至今已經有20多年的歷史了。不論是進口藥還是國產藥，都有效果，但也不可避免有一定的藥物副作用，包括面部潮紅、頭暈頭痛、全身發熱、口幹、鼻塞、胃部不適和視物模糊等。
西地那非包括按需使用和療程使用兩種。對於不同的人群，根據個人的具體情況，應當采取不同的服用方式。
對於一些心因性或者偶發的患者，可以采用按需服用的方式，一般推薦劑量分別是50mg和100mg，患者可以根據治療過程中的療效與副作用，來調整劑量，從而達到合理用藥。
對於有尿路感染者、神經性損傷的患者、合並心血管疾病或者功能低下的患者，可以在醫生的指導下，選擇療程用藥。一般推薦劑量也是50mg和100mg ，治療至少2個月，每周用藥2次，共用藥16次，可以明顯改善血流阻力指數。
西地那非與女性不孕
女性不孕，已經成為一個重要問題，嚴重影響傢庭的和諧與穩定。而子宮內膜血流灌註差可能是其中一個原因。由於西地那非可以促進一氧化氮的合成和釋放，引起血管擴張、血流增加，這對於子宮內膜厚度、形態及血流有改善作用。
有研究證實，西地那非凝膠可以顯著增加子宮內膜厚度，所以對於子宮內膜過薄或者子宮內膜血流不良，導致的胚胎著床失敗有一定的療效。但也有另外一些研究發現，效果並不明顯，所以還需要進一步的證實。
西地那非與男性生育
西地那非藥物說明中，並沒有涉及生育問題。但是很多研究證實，其效果是積極或正向的。有研究發現，針對少精癥的不育男性，西地那非可通過增強患者細胞分泌功能，改善患者的精子濃度和活力，同時能增加正常形態的比例。
西地那非用藥註意事項
盡管結論尚未明確，但西地那非的應用還是比較普遍的。對於心腦血管疾病患者來說，一定要註意西地那非潛在的擴張血管效應，它會增強硝酸酯類藥的降壓作用，誘發低血壓，嚴重會有致命風險。所以使用硝酸甘油、硝普鈉、單硝酸異山梨酯等藥物的患者一定要謹慎。
西地那非口服後吸收迅速，絕對生物利用度約40%，經肝臟細胞色素P450同功酶代謝，所以與CYP450抑制劑克拉黴素、紅黴素、伊曲康唑、酮康唑等常用藥物同時使用，可增加血漿濃度，所以合並用藥時，需要酌減劑量。 此外，與柚子汁同服，也要減少劑量。
