頑固性攝護腺炎是一種慢性病,其康復起來比較慢,會給患者一種久治不愈的感覺,想要治愈好頑固性攝護腺炎,需要將藥物治療、心理療法、養成良好的生活習慣相結合治療。
一、藥物治療
1、抗生素治療
如果是細菌感染引起的頑固性攝護腺炎,根據細菌培養和藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素是關鍵。例如,對於大腸埃希菌引起的攝護腺炎,常用的抗生素有左氧氟沙星。治療周期一般較長,可能需要 4 – 6 周,這是因為攝護腺的特殊生理結構,其有一層包膜,藥物較難進入,需要足夠的時間來保證藥物在攝護腺內達到有效的殺菌濃度。
2、α – 受體阻滯劑
可以松弛攝護腺和膀胱頸部的平滑肌,改善排尿癥狀。像坦索羅辛,它能夠降低尿道阻力,減輕尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。對於因攝護腺充血、尿道壓力過高導致的頑固性攝護腺炎癥狀有較好的緩解作用,一般需要持續服用一段時間,通常為 3 – 6 個月左右,並且在癥狀緩解後也不能立即停藥,需要逐漸減量。
3、非甾體抗炎藥
可以緩解疼痛和不適。佈洛芬等藥物能夠減輕攝護腺炎引起的會陰部、下腹部等部位的疼痛。這些藥物主要是通過抑制體內炎癥介質的產生來發揮作用,一般在疼痛明顯時按需服用,但也要註意其胃腸道等不良反應。
4、植物制劑
如鋸葉棕果實提取物等。這些植物制劑具有抗炎、抗水腫等作用,有助於改善攝護腺的局部血液循環,對緩解癥狀也有一定的幫助。其作用機制可能與抑制攝護腺細胞的增殖、減輕炎癥細胞浸潤有關,通常需要服用較長時間才能看到明顯的效果,一般建議服用 3 個月以上。
5、中藥調理
濕熱下註型:濕熱下註型慢性攝護腺炎病機主要表現為下焦濕熱,癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿滴瀝、尿道灼熱,或莖中熱痛,或澀滯不爽、小便黃少混濁,尿滴白,少腹拘急,會陰部脹痛等。在治療上,可選用清熱解毒的中藥,如龍膽瀉肝丸、程氏萆薢分清飲、八正散等加減。
氣滯血瘀型:氣滯血瘀型慢性攝護腺炎病機主要表現為氣滯不通,癥狀包括會陰部、下腹部、腰骶部、腹股溝區疼痛,肛門、攝護腺處腫脹疼痛、睪丸墜痛、腰背酸疼等。在治療上,可選用理氣通絡的中藥,如少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸、桃紅四物湯、王不留行湯等加減。
腎陽不足型:腎陽不足型慢性攝護腺炎病機主要表現為腎氣不足,癥狀包括小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄等。在治療上,可選用溫腎壯陽的中藥,如右歸丸、菟絲子丸等加減。
肝腎陰虛型:肝腎陰虛型慢性攝護腺炎病機主要表現為陰液虧虛、肝失濡養,癥狀包括尿道口流白濁、小便短赤或澀痛、遺精、潮熱盜汗,頭暈眼花等。在治療上,可選用滋肝養腎、化瘀利濕的中藥,如知柏地黃丸、六味地黃丸等加減。
當然,除根據類型內服藥物來治療慢性攝護腺炎以外,口服中藥利尿消炎丸也可以用於治療慢性攝護腺炎,由於其具有清熱解毒、活血行氣止痛、利尿通淋、抗增生、抗鈣化、抗纖維化、消腫和疏通腺體等功效,所以可以有效地治療各種證型的慢性攝護腺炎。
二、物理治療
1、攝護腺按摩
定期進行攝護腺按摩可以促進攝護腺液的排出,減少攝護腺的充血。一般每周可以進行 1 – 2 次按摩,按摩時患者通常采取胸膝位或側臥位,醫師通過直腸指診的方式,用手指輕柔地按摩攝護腺,從攝護腺的兩側向中央溝方向按摩,每次按摩時間約 3 – 5 分鐘。這種方法有助於緩解癥狀,但需要由專業醫師操作,避免因操作不當引起損傷。
2、熱療
包括微波、射頻、激光等多種熱療方式。這些方法主要是利用熱效應,使攝護腺組織的溫度升高,改善局部血液循環,促進炎癥的消散。例如,微波治療時,通過將微波能量聚焦在攝護腺部位,使攝護腺內的溫度升高到 41 – 43℃左右,每次治療時間一般在 30 – 60 分鐘左右,每周可以進行 1 – 2 次。不過,熱療也有一定的風險,如可能會導致局部組織燙傷等,需要嚴格掌握適應癥。
3、生物反饋治療
這種治療主要是借助儀器,讓患者了解自身盆底肌肉的狀態,通過訓練來調節盆底肌肉的功能。例如,患者通過將電極片貼在盆底肌肉對應的體表部位,儀器可以檢測到肌肉的電活動情況,並將這些信息反饋給患者。患者根據反饋信號來調整自己的肌肉收縮和放松狀態,經過一段時間的訓練,可以改善盆底肌肉的協調性,減輕因盆底肌肉緊張等因素導致的攝護腺炎癥狀,一般需要進行 10 – 15 次的訓練療程。
三、生活方式調整
1、飲食調整
減少辛辣、刺激性食物的攝入,如辣椒、花椒等。這些食物可能會刺激攝護腺,加重炎癥。增加蔬菜水果的攝入,例如西蘭花含有豐富的維生素 C 和胡蘿卜素等抗氧化物質,有助於減輕炎癥;西紅柿中的番茄紅素對攝護腺健康也有一定的益處,它可以降低攝護腺的氧化應激水平。
2、規律作息
保證充足的睡眠,每晚盡量睡 7 – 8 小時。良好的睡眠有助於身體的恢復和攝護腺的修復。避免久坐,長時間坐著會導致攝護腺充血,加重癥狀。建議每坐 1 – 2 小時就起身活動一下,做一些簡單的伸展運動,如踮腳尖、扭腰等。
3、適度運動
像慢跑、遊泳等有氧運動可以促進全身血液循環,包括攝護腺的血液循環。每周進行 3 – 5 次,每次 30 分鐘以上的運動,可以增強身體的免疫力,有助於緩解攝護腺炎的癥狀。同時,還可以進行一些盆底肌肉鍛煉,如凱格爾運動,通過收縮和放松盆底肌肉,增強盆底肌肉的力量,改善排尿和性功能。
4、心理調節
由於頑固性攝護腺炎病程較長,患者容易出現焦慮、抑鬱等不良情緒。心理壓力可能會進一步加重癥狀,形成惡性循環。可以通過和家人朋友交流、心理咨詢等方式來緩解心理壓力,保持積極的心態,對改善心理狀態和治療疾病都有一定的幫助。
以上就是對頑固性攝護腺炎治療的詳細介紹,希望患者可以通過本文所介紹的方法去進行治療,如有嚴重者還是及時去醫院就診!