肥胖、高血壓、高血脂(高甘油三酯)、葡萄糖耐量異常被稱為“死亡四重癥”。《自然醫學》研究表明,糖、脂質、維生素等1014種代謝物水平與27種非傳染性疾病的關聯,近半數代謝物與至少一種疾病有關;2/3代謝物為多種疾病共有,突出顯示了肝腎、血糖血脂、腸道菌群多樣性和生活方式因素的重要性,並提出這4個“靶點”是防治一體多病的潛在目標。
臨床上,動脈粥樣硬化、非酒精性脂肪性肝病、2型糖尿病和肥胖常呈現聚集或並發的趨勢,這是由於不良生活習慣導致慢性低度炎癥,即代謝性炎癥,繼而損傷血管、肝臟、胰島、脂肪等代謝相關的組織或器官,導致高血糖、高血脂等一系列臨床癥候群。長此以往,患者可能面臨新的疾病或病癥。可以說,2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、動脈粥樣硬化、肥胖是“一根藤上的4個瓜”,其中不良生活方式所致的肥胖是一體多病的始動環節。
脂肪的堆積(尤其是腹部脂肪)會活化胰島素抵抗相關信號通路,使機體出現胰島素抵抗,進而加劇代謝異常,使脂肪更易堆積,形成惡性循環。“共同土壤學說”認為,胰島素抵抗是高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病的共同風險因素。機體產生胰島素抵抗後,最先出現血糖水平不斷升高,最終導致2型糖尿病;此時,脂肪分解抑制減弱、遊離脂肪酸增多,血液中的低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯隨之增多,出現高血脂,進而增加高血壓、動脈粥樣硬化以及一系列代謝綜合征的風險。
肥胖患者脂肪組織中的巨噬細胞是正常人的6至12倍,易觸發炎癥反應。巨噬細胞定植在不同部位時,會釋放不同的炎癥介質,引起不同的代謝性疾病。若在肝臟中蓄積,可誘導肝臟脂肪生成,加重炎癥反應,影響肝臟的糖脂代謝,加重代謝紊亂。胰島素抵抗、炎癥反應還會誘發血管重構,導致實質性腎損傷,比如腎小管萎縮、微血管內皮功能障礙,增加腎小球毛細血管壁通透性,出現腎缺血,加速腎臟損傷。此外,這種血管重構還會加速動脈粥樣硬化病變的發展,增加心腦血管疾病風險。
燒鍋院區治療肥胖的中醫方法有很多,主要是中藥、針灸、推拿等。中藥的治療包括單味中藥、中藥方劑和藥膳治療。針灸治療方面,以電針和穴位埋線為主,輔以耳針、艾灸、拔罐等方式;推拿按摩、刮痧也可以疏通經絡、促進血液循環,減重降脂。
燒鍋院區
我院燒鍋院區位於新安合作區燒鍋鎮,是長春中醫藥大學附屬醫院實施健康中國戰略,深化醫藥衛生體制改革,幫助提升基層中醫藥服務能力,做好分級診療工作,推進醫養結合,加快老齡事業和產業發展的重要舉措。
燒鍋院區建於2018年7月,建築面積5527.98平方米,編制床位100張,設有急診科、內科、外科、婦科、兒科、康復科、骨傷科、針灸科、眼科等臨床科室。院區配備了現代化大型診療設備,擁有CT大型數字x 光機、彩色多普勒超聲診斷儀、全自動生化分析儀等。通過國際ISO 15189標準認證的長春中醫藥大學附屬醫院檢驗中心為燒鍋院區檢驗科提供有力的技術保障。
燒鍋院區康復大廳是燒鍋院區開展中醫康復治療的特色科室,設有針灸室、推拿室、艾灸室、理療室。擁有中頻、低頻蠟療機,生物反饋電刺激、磁療、中藥熏蒸等先進的康復理療設備。療區包含有針灸治療、康復技術治療、中醫傳統療法等3個區域。中醫傳統治療是燒鍋院區中醫特色綜合治療的一個重要組成部分。結合中醫基礎理論和現代醫學。認真總結臨床效果,深入開展研究。針對腦病術後的病理特點,不斷優化診療規范。根據病人病情及病變特點,辨證地引進了各類不同的康復治療手法。自開展以來,得到患者一致認可和廣泛好評
院區地址:農安縣燒鍋鎮長白公路與東盛路交匯處
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文/李響
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