日別アーカイブ: 2025年1月2日

有很多男性朋友私下裡問華子，聽說達泊西汀可以用來改善“時間太短”的癥狀，能不能說說這是一種什麼藥，在使用時要註意什麼呢？

華子給出的建議是，最好去看醫師找具體原因，藥物隻是“治標不治本”。其實很多男性朋友都有這方面的煩惱，很多人在抱怨有早泄（PE）的相關癥狀，但很少有人主動去尋求治療。可能是關乎男性面子問題，所以會“諱疾忌醫”。

一、有病需要看醫師

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很多人有一種不好的習慣，就是身體有了問題之後，自己上網找解決方法。華子想告訴這些朋友，網絡上的醫學知識良莠不齊，沒有專業醫學知識背景的人，難以分辨。容易被誤導而采取錯誤的治療方式，可能會花了錢但沒有效果，還有可能造成病情的延誤。

男性出現PE是常見的性功能障礙，在相關研究中，整體患病率大約為20%~30%。但發病機制並不完全清楚，與神經生物學因素、精神心理因素、遺傳因素、內分泌疾病（如糖尿病）、泌尿系統疾病（如慢性攝護腺炎）等相關。

如果身體有了問題，最正確的做法是找醫師進行診斷，針對誘發疾病的因素進行治療。

二、達泊西汀為什麼可以治療PE

達泊西汀是一種選擇性的5-羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑（SSRI），可以提升人體內5-羥色胺的水平。SSRI類藥物主要用於抗抑鬱治療，但在治療抑鬱癥的時候，發現藥物出現了延遲男性排精的副作用，所以又增加了對PE的治療。

用於治療的抑鬱癥的SSRI類藥物，在治療PE時存在起效慢的問題，而達泊西汀起效較快，是第一個用於治療PE的SSRI類藥物。

達泊西汀的藥理機制，可以顯著升高5-HT水平。因為5-HT廣泛存在於sj神經中樞以及相關器官的神經中，神經突觸間隙內5-HT濃度升高後，可以導致sj的延遲。

三、使用達泊西汀時的註意事項

達泊西汀僅用於患有PE的男性患者，身體正常者不要服用，有潛在的安全隱患。首次劑量30mg，在需要時，提前1~3小時服用，如果效果不滿意，可以增至60mg。但在24小時內服藥不得超過60mg。

雖然整體有效率可以達到98%，但是有研究稱，有38%的患者對藥物療效並不滿意。所以不能把希望完全寄托於藥物，找到根本原因才能一勞永逸地解決問題。

達泊西汀的不良反應較輕微，可能會出現輕度的頭痛、惡心、疲勞、失眠等癥狀，但很快就會緩解，整體的安全性很好。

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肝功能中度損傷與重度損傷者不能服用此藥；有嚴重心臟疾病者禁用此藥；有躁狂、雙相情感障礙者不能服用此藥；有不穩定癲癇者應避免使用此藥。

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服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）者，以及在停藥14天之內，都不能服用達泊西汀，在服用達泊西汀之後的7天內，也不能服用MAOIs類藥物。

在服用酮康唑、伊曲康唑、利托納韋、阿紮那韋等強細胞色素P4503A4抑制劑，禁與達泊西汀同用。

如果服用其他精神類藥品，或是飲酒後，也要避免服用達泊西汀。

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總結一下，達泊西汀可以升高5-羥色胺水平，可以改善男性PE癥狀，但仍然有可能達不到令人滿意的效果。藥物治療並不能從根本上解決問題，想做到“標本兼治”，需要去正規醫院，由醫師進行診治才可以。對用藥有疑惑，請咨詢醫師或藥師。我是藥師華子，歡迎關註我，分享更多健康知識。

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很多攝護腺炎患者通常有這樣的疑問：喝水之後沒過多久就得排尿，是不是腎不好？中醫認為，此類癥狀乃腎虛所致。腎主水，司二便。腎負責運輸水液，常人一天的尿量在1500ml～2500ml。正常成年人白天排尿4～6次，夜間0～2次。如果排尿次數明顯增多，那麼則屬尿頻。中醫認為，小便頻數主要由於腎氣不固，膀胱失約，氣化不利所致。若是因飲水量增加，或是劇烈運動出汗，致使排尿次數增加，那麼這並非尿頻，而是正常的生理現象。但是，如果患者尿頻嚴重或是夜尿增多，那麼便是腎虛的表現。

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尿液的生成與肺、脾、腎三臟密切相關。脾吸收水谷精微，通過脾運輸水到肺，肺通調水道使水液佈散到全身，包括腎與膀胱。而腎主水，司二便。通過腎的升清降濁的作用，吸收精華，排出糟粕。若脾肺二臟俱虛，上虛不能制下，土虛不能制水，膀胱氣化無力，故而發生小便頻數。西醫將此癥狀診斷為攝護腺炎或攝護腺增生，而中醫認為此癥狀乃是腎虛所致。主要與膀胱氣化失司、肺脾腎三臟功能失調有關。人的膀胱就好比一個水壺，盛裝水液，腎陽相當於水壺下面的火。通過腎陽的加熱，使水液蒸騰形成水汽，從水壺嘴冒出；這就像尿液生成與排瀉的過程。無論是腎陽不足或是膀胱氣化失司，腎氣不固；都會導致排尿異常。

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不論是肺、脾、腎對水濕的運化能力降低，還是蘊結於下焦的寒濕或是濕熱；都會影響膀胱氣化的功能。濕熱過甚的患者通常會出現尿等待，小便淋漓不盡，小便色黃，甚至尿後疼痛，大便粘滯，口幹口臭等一系列濕熱癥狀。若寒濕較重，則會出現尿頻，夜尿增多，小便清長，腰腹冷痛等癥狀。這都是由於濕邪阻滯在腎和膀胱所致。我治療此類病癥，主要從恢復膀胱氣化的功能入手，同時健脾益肺，補養腎陽。藥用竹葉、車前子類利濕藥物，以助尿液之發洩，以及肉桂、烏藥類溫補腎陽藥物，使小便清長，腰膝酸軟，夜尿頻繁等癥狀得到緩解。

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如果出現以上癥狀，亦可使用健脾益肺、補養腎陽之法予以治療。但若不予重視，延誤治療，致使攝護腺炎尿頻進一步加重。病癥嚴重影響自身健康，治療則更為繁瑣長久。分享到此結束，本文僅作學術交流，切勿他用。如有疑問，敬請探討。

　　攝護腺又被稱之為男性的生命腺，因為這是男性體內最大的附屬性腺，具有分泌攝護腺液的作用，而攝護腺液又是精液組成不可或缺的一部分。

　　正是如此，男性朋友一定要提高警惕性，尤其是這些年來，生活節奏不斷加快，很多人不知不覺中已經做出了傷害攝護腺的事情，例如下文中提到的6個，希望男性重視起來盡快改正。

　　1.抽煙

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　　生活中很多人都有抽煙的習慣，有些人單純的以為抽煙隻會給肺臟造成傷害，可殊不知，抽煙的危害程度非常高，其中還包括降低生育能力。

　　主要原因在於煙草中含有較多的焦油、尼古丁等有害成分，進入人體之後則會傷害攝護腺組織，同時幹擾神經功能，影響血液循環，使得攝護腺處於過度充血的狀態。

　　除此之外，煙草中還存在大量的生物堿，這種物質會使人體的抗病能力下降，尤其是攝護腺部位，長期受到有害物質的侵害，患病的風險也會有所提升。

　　2.憋尿

　　因為生活節奏不斷加快的原因，為了完成工作任務，哪怕有了排尿的意願，也隻是強忍著，雖然為完成工作爭取了時間，但長此以往則容易增加尿道壓力，使得攝護腺慢性收縮充血。

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　　尤其是攝護腺液大量淤積，則有可能引發攝護腺炎、攝護腺增生等疾病。

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　　3.長期久坐

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　　長期久坐也是導致攝護腺受損的影響因素，因為當呈現坐姿時，下半身的血液循環受阻，特別是炎熱的夏季，私密部位溫度急劇升高，而精子又很懼怕高溫，由此一來，不僅會出現排尿不暢的問題，還會降低生育能力。

　　因此提醒上班族和學生黨，為了自己的身體健康著想，每坐一小時就要起身活動10分鐘，這樣才能促進血液流動。

　　4.飲食辛辣

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　　雖然辛辣的食物能夠滿足食欲，但長期吃也會給健康造成影響，特別是男性朋友，若是總吃辣椒生薑等過於辛辣的食材，則容易促使血管擴張，導致攝護腺處於過度水腫和充血狀態，長此以往其抗病能力也會下降。

　　5.飲酒

　　有關的實驗發現，喝酒也是導致攝護腺疾病發生的因素，因為酒精進入腸胃道後被吸收掉一大部分，然後隨著血液循環至身體的各個器官，其中就包括攝護腺，而進入攝護腺靜脈血管後，又會導致組織間液滲出增多，進而出現攝護腺水腫的問題。

　　6.受涼

　　很多男性隻要風度不要溫度，哪怕進入秋冬季節，穿著仍舊很淡薄，可攝護腺恰恰是很怕冷的器官，如果沒有做好保暖的措施，腺體便會收縮，進而引起血液循環不暢的問題，促使攝護腺慢性充血增生。

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　　總而言之，攝護腺之所以被稱之為男性的生命腺，主要原因就是它具有排尿以及生成攝護腺液的功能，一旦攝護腺有了健康問題，輕則出現排尿異常的表現，嚴重還會降低生育能力。所以希望大傢遠離上文中提到的幾個行為，這樣或許能防止攝護腺疾病發生。