自2021年國家開放三胎政策之後，年近五十的王先生由於前兩胎都是女兒，所以想再要一個男孩兒。
但是王先生發現自己最近好像不太行了，每次都要吃藥才能進入狀態。
經過打聽才知道身邊有很多男性朋友在40歲後發現自己的陰莖勃起不夠堅挺、性生活時間縮短，需要服用西地那非等“壯陽藥”，才能達到滿意的性生活。
王先生年輕時非常健康，過了40歲怎麼就力不從心了呢？發生這種情況到底是因為年齡大了，還是生病了？如果服用西地那非等“壯陽藥”會不會有不良反應呢？
一、中老年男性為什麼會出現勃起功能障礙
男性隨著年齡的增長，性功能都會出現一定程度的下降，這是人體功能降低引起的自然現象。
因此若男性過了40歲後發現自己的性功能下降，不要過度擔心，但如果是性功能明顯減退，應該及時到正規醫院就診。
中老年男性勃起功能障礙的原因是多方面的，包括生理、心理和環境等因素。
1、生理因素
隨著年齡的增長，男性的生理功能逐漸衰退，包括性功能。
由於睪酮等性激素的減少，性腺功能減退、甲狀腺功能亢進癥、高催乳素血癥等都會導致男性雄激素水平下降，從而引起勃起功能障礙。
此外，一些中老年男士易得的疾病如高血壓也會對勃起功能產生影響。
高血壓對勃起功能障礙的影響主要表現在以下幾個方面。
①高血壓可能導致血管內皮損傷，這是引起勃起功能障礙的一個關鍵因素。
當血壓升高的時候，血管內皮細胞受到的壓力增大，可能導致血管內皮細胞損傷，從而影響勃起功能。
其次高血壓可能導致血管狹窄，這也會對勃起功能產生負面影響。
當血壓升高時，血管內皮細胞受到的壓力增大，可能導致血管狹窄，從而影響勃起功能。
②高血壓可能導致神經損傷，當血壓升高的時候，神經細胞受到的壓力會變大，導致神經受到損傷，從而影響勃起功能。
高血壓也可能會導致內分泌失調。
當血壓升高的時候，內分泌系統會受到影響，從而影響勃起功能。
因此，中老年男性應該註意保持健康的生活方式，定期進行體檢，及時發現和治療相關疾病。
2、心理因素
中老年男性可能面臨多種心理壓力，如工作壓力、家庭矛盾、人際關系等，這些因素可能導致焦慮、抑鬱等心理問題，從而影響勃起功能。
因此，中老年男性應該學會自我調節，保持積極樂觀的心態，避免過度焦慮和抑鬱。
3、環境因素
環境因素也可能對勃起功能產生影響，如生活場景突然改變等。
一些人可能不太適應陌生的環境，在陌生的環境裡會產生勃起功能障礙。
為了改善勃起功能，中老年男性應該註意保持健康的生活方式，定期進行體檢，及時發現和治療相關疾病。
同時中老年男性應該學會自我調節，保持積極樂觀的心態，避免過度焦慮和抑鬱。那麼當出現勃起功能障礙時應如何治療呢？
二、出現勃起功能障礙該如何治療
勃起功能障礙是最常見的一種男性性功能障礙。
指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活，影響患者的性生活和性自信心。
勃起功能障礙的病因大致可以分為：精神心理性障礙、器質性和混合性障礙，這大幾類。
可以通過心理治療、口服藥物等進行治療。
- 心理治療
勃起功能障礙患者往往存在心理上的問題，如焦慮、抑鬱等。
因此需要進行心理治療，如認知行為療法、心理分析等，以緩解患者的心理壓力，提高治療效果。
勃起功能障礙患者需要積極配合醫師的治療，同時註意生活方式的調整，如戒煙限酒、避免疲勞過度等，以促進病情的恢復。
2、藥物、手術治療
如果患者病因明確，在治療上應先處理原發病因。
如果原發病因糾正後，勃起功能仍無好轉，或檢查後沒有發現明確病因，患者應服用他達拉非、西地那非等藥物治療。
此類藥物可以擴張血管，增加血流量，從而增加陰莖的血供，提高勃起功能。
也可使用外用藥物，如利多卡因氣霧劑等，此類藥物可以降低龜頭的敏感性，延長性生活時間，從而改善勃起功能。
3、手術治療
如果這些都不管用的話，也可以手術治療：
（1）陰莖動脈重建手術：陰莖動脈重建手術，可以增加陰莖的血供，提高勃起功能。
（2）陰莖假體置入術：陰莖假體置入術，可以增加陰莖的血供，提高勃起功能。
很多男性會擔心，吃藥會不會有不良反應，或出現藥物依賴的情況。
事實上，西地那非是勃起功能障礙的一線治療藥物，雖有不良反應，但相對而言反應較小，也不會讓服用者產生依賴。
西地那非等“壯陽藥”不僅有利於陰莖勃起，輔助男性完成滿意的性生活，還有利於增強男性的自信心，改善其精神狀態。
三、服用西地那非的註意事項
長期使用西地那非的患者，需要註意以下幾點：
1、定期檢查血壓：由於西地那非可能會引起血壓下降，因此在使用過程中需要定期檢查血壓，特別是對於高血壓患者來說更是重要。
如果血壓波動較大或者出現頭暈、頭痛等不適癥狀，應該及時就醫。
2、避免與酒精同服：在使用西地那非期間，應該避免飲酒或者服用酒精飲料。因為酒精會增加西地那非的副作用，如面部潮紅、低血壓等。
3、註意與其他藥物的相互作用：一些藥物可能會與西地那非產生相互作用，如硝酸甘油、利尿劑等。
在使用過程中，應該告知醫師自己正在服用的其他藥物，避免出現不良反應或藥物相互作用的風險。
4、合理飲食和生活方式：除了藥物治療外，合理的飲食和生活方式也對勃起功能障礙的治療有益。
例如保持健康的飲食習慣、適量運動、減輕體重、戒煙限酒等。這些措施可以增強治療效果，並減少副作用的風險
5、一些使用西地那非的患者可能會出現頭痛的癥狀。
這種頭痛通常為輕度到中度的頭痛，但也有可能會加重。
部分患者在使用西地那非後可能會出現視覺障礙，如視力模糊、藍視等癥狀。這些癥狀通常在用藥後不久出現，但會逐漸消退。
6、面部潮紅是西地那非的常見副作用之一。
這種癥狀通常在用藥後不久出現，但會逐漸消退。
7、西地那非還可能導致鼻塞，這通常在用藥後立即出現，而且可能會持續較長時間。
8、雖然西地那非有助於改善勃起功能，但也有可能導致心肌梗死和心絞痛等心血管疾病的發生。
這些副作用通常在用藥後不久出現，但會逐漸消退。
9、長期使用西地那非可能會導致肝損傷。
這種損傷通常會在使用數月或數年後出現，表現為肝酶升高和肝細胞損傷等癥狀。
雖然西地那非的肝損傷通常是可逆的，但嚴重情況下可能會導致肝衰竭。這種副作用通常在長期使用後出現，需要及時就醫和治療。
雖然西地那非對於治療男性勃起功能障礙具有積極的影響和效果，但其負面影響也不容忽視。
在使用過程中，應該註意副作用和使用方法的安全性。
同時，長期使用的患者應該定期進行檢查和調整治療方案，確保治療的安全有效。
如果出現副作用或不良反應，應該及時就醫並告知醫師自己的用藥情況，以便及時采取措施進行處理。
勃起功能的改善不能僅依靠藥物，還需要在心態和生活習慣上進行調整。
四、改善勃起功能也要靠自我調整
在心態上，男性要正確認識中老年勃起功能下降是年齡增長的正常現象，身體不可能永遠都保持18歲的狀態。
其次男性要量力而行，根據自身狀況決定性生活的頻率。
最後男性還需要養成良好的生活習慣，加強鍛煉，合理膳食，改善全身的健康狀態。
如今國家放開了三孩政策，很多中年男性想要再生一個寶寶，但是發現自己出現了勃起功能下降的問題，那麼這會影響生育嗎？
四、勃起功能障礙對生育有影響嗎
男性在40歲後出現性欲下降和勃起功能障礙，導致其在夫妻性生活時力不從心，這對生育是有不利影響的。
除此之外，過了40歲後，由於男性的睪丸功能下降，使睪丸產生的睪酮下降，也會影響睪丸產生精子，導致精子質量下降，進而影響受孕。
生育是男女雙方的事情，任何一方出現問題都會導致受孕失敗。
如果夫妻想要自然妊娠，首先需要順利進行性生活，男性必須通過規范治療使性功能恢復。
對於男性而言，最重要的是有比較優質的精子，故需要進行精液常規檢查，確保精子質量。
必要時，男性可以采用一些促進生精的治療方法以提高精子質量。女方還需要進行生殖系統檢查，確保滿足妊娠的條件。
需要註意的是，中老年夫妻若想生育，存在一定風險，高齡產婦在妊娠和分娩的過程中都會出現相應風險，嚴重者甚至會危及生命。
此外高齡夫妻誕生的嬰兒患有先天性疾病的風險也會增加。因此中老年夫妻想要生育，應該慎重對待，考慮清楚。
總結
男性應該正確認識到，中年以後出現勃起功能下降是年齡增長的正常現象，不要過分緊張和焦慮。
對於性功能明顯減退的情況，千萬不要諱疾忌醫，一定要及時到正規醫院就診，根據病因，積極配合醫師進行治療。
如果想要達到滿意的性生活，也可以適量使用他達拉非、西地那非等“壯陽藥”，此藥不僅有利於陰莖勃起，輔助男性完成滿意的性生活，還有利於增強男性的自信心，對家庭和諧也大有幫助。
二健康的身體及和諧的性生活，需要日常生活中用健康的生活習慣來造就，加強鍛煉、合理膳食也有助於提高男性的勃起功能。
如果夫妻雙方過了40歲後還想生育，一定要慎重考慮，了解清楚高齡生育的風險之後再做決定。
隨著年齡的增大，男性發生勃起功能障礙的概率也會增大，我們應根據自身情況，合理的選擇治療方案，合理用藥。
