減肥期間，無論是限能量飲食還是輕斷食，除了能量結構發生改變，營養結構也在發生改變。此時，不少減肥者擔心營養不均衡和維生素、微量元素攝入不足的問題，於是口服復合維生素與微量元素、補鈣劑、補鐵劑等。那麼，這些行為可取嗎？專家怎麼說？
1.補鈣、維生素D
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專家建議肥胖患者減重期間補充維生素D與鈣劑，原因有三：一是研究發現超過一半的肥胖患者存在維生素D缺乏和鈣攝入不足；二是維生素D缺乏狀態的改善對減重、減脂有輔助作用；三是高鈣飲食者在限能量飲食期間的體重和體脂含量下降更為明顯。故此，美國內分泌學會發表的《維生素D及其類似物臨床應用共識》建議重度肥胖在減重期間適當補充維生素D和鈣。而鈣的來源，並不建議補充鈣劑，而是建議以乳制品補充為主。
2.補鐵
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研究顯示，雖然限能量飲食減重會影響減肥者體內的鐵穩態，但是這種影響是積極有益的。而且，正常飲食以外攝入較多的鐵容易出現鐵超載，所以一般情況下不建議減重者攝入鐵補充劑。但是需要註意的是，限能量飲食中需要有一定量的鐵元素補充來源，否則長期不註重飲食中鐵的攝入，會導致缺鐵風險增高。
3.補益生菌
專家建議：弱推薦
近年來，補充益生菌以及移植糞菌改善腸道菌群微生態的減肥案例逐漸增多。理想狀態認為，腸道菌群代謝會影響營養物質吸收，進而影響能量代謝和能量平衡。然而相關研究呈現的現實是，部分肥胖患者服用益生菌後體重出現降低，而另外一些受試者在接受益生菌後體重並無明顯變化。所以，補充益生菌或進行糞菌移植來減重的相關證據並不充分，目前並不建議采用此類方法進行減重。
4.補復合維生素、微量元素
專家建議：強推薦
減重，尤其是限能量飲食和低碳水飲食者，因為飲食結構的改變和飲食攝入量的減少，很容易發生維生素和微量元素攝入不足。而維生素和微量元素的缺乏，會引起免疫力低下、皮膚幹燥、黏膜潰瘍、夜臥不寧、貧血、水腫等多種不良後果。所以，肥胖者在限能量飲食期間或低碳水飲食期間，要積極補充復合維生素和微量元素。
本文部分內容參考《中國超重/肥胖醫學營養治療指南(2021)》，中國醫療保健國際交流促進會營養與代謝管理分會、中國營養學會臨床營養分會、中華醫學會糖尿病學分會、中華醫學會腸外腸內營養學分會、中國醫師協會營養醫師專業委員會共同制定。(來源：河南省健康中原服務保障中心 作者：李立鵬)
