女性欲望低下，有“女用威而鋼”嗎？本文為你講出實情
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隨著時代的不斷發展進步，我們早已過了“談性色變”的年代，不管是男性還是女性，都擁有追求美好幸福生活的權利和需求。
然而不管是男性還是女性，也都有可能出現性功能障礙的困擾，對於男性來說，西地那非等“威而鋼”類藥物的上市，解決了很多男性患者的困擾，這類藥物已經成為了男性勃起功能障礙患者的臨床一線用藥。
對於女性來說，由於生理構造與男性不同，她們的性功能障礙問題與男性也存在較大的差異性。根據國際女性健康研究學會發佈的指導文件，女性的性功能障礙問題主要包括四大類型，包括性痛疼，欲望低下，性喚醒障礙和高潮功能障礙，其中低活性性欲障礙（HSDD）是最常見的女性功能障礙之一，它可能在女性生活中的某一階段出現，也有些人可能終生都存著這樣的問題，調差數據顯示，有三分之一的女性都出現過低活性性欲障礙的問題。
男性有了勃起功能障礙問題，有西地那非等“威而鋼”類藥物可以應用，對於女性欲望低下HSDD的問題，有沒有“女用威而鋼”可以用呢？今天的這篇科普，就來和大傢聊一下這方面的相關話題。
女性低欲望問題，能吃西地那非，他達拉非等藥物嗎？西地那非，他達拉非等藥物屬於5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物，對於男性功能障礙患者來說，這類藥物通過抑制磷酸二酯酶的活性，從而減少血管活性物質cGMP的降解，達到擴張血管，改善局部血流狀態的作用。
實際上5型磷酸二酯酶不光在男性生殖系統中廣泛分佈，在女性生殖系統中，也有豐富的存在，那麼服用西地那非等藥物，有沒有可能改善女性欲望低下的問題呢？答案卻是否定的，雖然有一些小型的臨床研究發現，服用西地那非能夠改善絕經後女性的子宮及生殖系統局部血流水平，但這種作用或許有助於改善絕經後女性的性體驗，但對於改善女性欲望來說，這些藥物是無效的。
另一項小型研究中，談到了服用威而鋼與改善服用抗抑鬱藥相關的性功能障礙女性中的有效性，結果表明，威而鋼或可有助於減少抗抑鬱藥物對於女性人群的不良性影響，但總體而言，這種益處的臨床證據質量有限，而且也存在其他的不一致結果。
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因此，鑒於臨床證據的不足，到目前為止，西地那非等藥物在全球都沒有被批準用於女性功能障礙，這也說明了這類藥物對於改善女性欲望低下是無效的。
女性欲望低下，是否有藥可醫？雖然西地那非等藥物對於女性欲望低下無效，但是不是就沒有藥物能夠改善女性這方面的問題了呢？實際上，目前已經有兩個已經上市的處方藥物，能夠有助於改善女性欲望低下的問題，今天就來為大傢簡單介紹一下。
1、氟班色林
與西地那非的“藍色小藥丸”相對比，改善女性欲望低下的氟班色林於2015年在美國獲批，被形象的稱作“小粉片”。
這個藥物是一種血清素5-羥色胺1A受體激動劑以及2A受體拮抗劑，它通過影響女性大腦中的多巴胺和去甲腎上腺素分泌來影響女性性欲。三項大型隨機臨床研究表明，測試者在用藥後感到滿意的活動次數增多，需求增強，不適的性活動次數減少。
需要註意的是，這個藥物獲批的適應癥是用於絕經前女性性欲低下（HSDD）問題，適用人群是有一定范圍的。有衛生保健專傢指出，氟班色林的上市無疑標志著一個新時代的開始，這意味著受到此問題困擾的女性有望通過藥物治療來改善問題，但同時也應該明確的是，女性的性功能非常復雜，受體的生化指標，自身心理及人際關系等多種因素都有可能產生影響，因此，氟班色林並不能解決所有問題。
該藥物是一種口服藥物，需要每天睡前服用，服用幾周後才能起效，如果服用八周後仍然無效，應該停止用藥。服用這個藥物還要註意副作用風險，頭暈，困倦，惡心，疲勞，失眠，口幹是常見的不良反應，還有些患者可能會出現低血壓和昏厥，有肝臟疾病問題的患者應禁用該藥物。
2、佈美蘭肽 Bremelanotide
該藥物屬於靶向藥物，確切地說是一種黑色素皮質素受體4激動劑。它改善女性性欲的具體作用機理尚不清楚，其主要作用是激活了大腦中某些影響情緒和思維的天然物質，從而達到改善女性欲望低下的作用。其獲批的適應癥同樣也是用於絕經期女性欲望低下的治療改善。
該藥物是一種註射劑型，使用預填充註射器，根據需要在活動前至少45分鐘將其註射到腹部或大腿的皮膚下。目前還不清楚任何效果可以持續多久，但建議在24小時內註射不超過一次，每月註射不超過8次。
在一項涉及1247名絕經前女性參與者的大型臨床研究顯示，接受治療的女性欲望指數評分明顯優於安慰劑組，與安慰劑組相比，該藥物還降低了欲望低下給女性帶來的焦慮感。
該藥物註射給藥帶來的主要不良反應包括惡心、嘔吐，註射部位反應以及頭痛等，有些患者還可經歷短暫的血壓升高和心率下降，以及註射部位的局灶性色素沉著。妊娠期女性，絕經後的女性，有高血壓問題的女性，都不可使用該藥物。
另外，該藥物可能影響某些（如抗生素）的吸收，服用抗酒精成癮藥物納曲酮等藥物的患者也應禁用該藥物。
目前這兩個藥物在國外都已獲批上市，但目前國內均尚未獲批，或許在不久的將來，治療女性欲望低下的藥物在國內也能上市，有助於改善有相關問題女性的生活質量。
有一點需要強調的是，女性欲望低下的問題，涉及非常復雜的生理、心理以及社會原因，因此也不能僅靠服用藥物就一定能夠得到改善，壓力，夫妻關系，年齡和更年期狀態，疾病治療、藥物、抑鬱、焦慮等不良情緒影響，都有可能導致女性出現欲望低下的問題。找到具體的原因，找到管理壓力和治療慢性疾病，都有助於改善女性的這些相關問題，夫妻間加強溝通，改善壓力和抑鬱心理，加強運動鍛煉，練習瑜伽冥想等，都有助於改善。
