“夫妻生活時間短，是心中難以啟齒的痛！”
性，可以說是婚姻生活中重要的潤滑劑，它早已不僅僅局限於繁衍後代，現代人同時也註重其在精神層面所帶來的愉悅感與滿足感。而在性生活中，男性最常見的功能障礙可以分作兩大類。其一是“早泄”，其二是“勃起功能障礙”，當然了，有的人可能早泄和勃起功能同時存在，這對於男性朋友無疑是一個非常重要的打擊，今天我就主要針對男性的早泄問題，來聊聊我的看法。
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男性“時間短”，到底是多短？
其實所謂的“時間短”是我們對於“早泄”的一種含蓄的叫法，畢竟我們國人相對來說還是比較內斂的。它到底是怎麼定義的呢？也就是說在性生活中，持久或反復地插入陰道不足1分鐘即sj、癥狀持續超過6個月、對患者造成明確困擾並且不能被其他原因更好解釋的一種疾病。
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針對“時間短”的問題，吃達泊西汀有用嗎？
答案是有用！至於為什麼，我接下來把引起男性性生活時“時間短”的病因與達泊西汀的藥物作用機制串聯起來，大傢就明白為什麼了。
至於為什麼有的男性在性生活時總是進入沒多久就“繳械”了？就有相關的研究表明，分佈在我們的下丘腦、腦幹和脊髓的神經元合成的“5-羥色胺”具有調控男性sj的作用，性激素、甲狀腺激素也會參與sj的過程。而鹽酸達泊西汀在藥理學上屬於5-羥色胺再攝取抑制劑，是目前臨床上治療繼發性早泄的最有效的一種西藥。
它可以選擇性地阻斷5-羥色胺的再攝取，從而有效地調節中樞神經系統的5-羥色胺水平，進而達到延長sj潛伏期（sj潛伏期是陰莖插入陰道後至sj開始的時間，正常sj潛伏期為2～8分鐘, 若sj潛伏期太短意味著sj過快或者早泄）的目的，最終改善在性生活中時間短的問題。
達泊西汀，該怎麼用呢？
這是一種口服藥物，市場上在售的有30mg、60mg兩類，也有進口的，國產的。在服用方法上，藥片應完整地吞下，建議至少用一滿杯水送服藥物，對於很多人關心的是該餐前吃還是餐後吃沒有明確規定，影響不大。
對於服用的時間，推薦的第一次劑量為30mg，需要在性生活之前約 1 至 3 小時按照我上面講到的用法服用。如果說服用 30 mg 後效果不夠滿意，而且副作用比如頭暈、惡心等尚在可接受范圍以內，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的 60 mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24 小時一次即可。
綜合總結
達泊西汀，是目前市場上對於早泄有明確適應癥的藥物。其在中國獲批上市，是基於亞太地區早泄治療的雙盲、平行對照三期臨床試驗。研究采用達泊西汀 30 和 60 mg 性交前 1 ～ 3 h 給藥方案。結果顯示，安慰劑組、30 mg 達泊西汀組和 60 mg 達泊西汀組的陰道內sj潛伏期（IELT)分別由基線時的 0.9 min 延長至 1.75 min、2.78 min 和 3.32 min。
30 mg 組和 60 mg 組的sj控制改善率分別為 51% 和 58% 。兩種達泊西汀方案均在首次劑量時起效。薈萃分析結果顯示，5-羥色胺再攝取抑制劑能夠使早泄患者的陰道內sj潛伏期（IELT）增加 2.6 -13.2 倍，故而達泊西汀，是可以用於早泄的治療，但是需要提醒的是，這是一種處方藥，需要至正規醫院男科門診就診，遵醫囑服用，才是正解。
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參考文獻：
1.焦慮對青年男性勃起功能障礙患者性激素水平及勃起功能的影響[J]. 祝海洲,曹先德,陳曄,孟琳. 中華行為醫學與腦科學雜志. 2014 (06)
2.性生活質量影響因素及PDE5抑制劑治療勃起功能障礙後性生活質量改善的多中心臨床研究[J]. 洪鍇,劉德風,薑輝,趙連明,唐文豪,毛加明,張洪亮,楊宇卓,張哲. 中國性科學. 2015(03)
