先聲藥業新一代抗失眠創新藥臨床試驗獲批

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2023年7月20日,先聲藥業(2096.HK)與瑞士Idorsia公司合作的新型抗失眠藥物鹽酸Daridorexant片,已獲得國傢藥品監督管理局簽發的藥物臨床試驗批準通知書,擬用於治療癥狀持續存在至少3個月且對日間功能產生影響的成人失眠患者。海外臨床研究顯示,Daridorexant可顯著改善失眠人群入睡和睡眠維持,延長睡眠時間,支持安全長期用藥,有望為國內數量龐大的慢性失眠患者帶來更佳療法。

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Daridorexant為一種雙食欲素受體拮抗劑(海外商品名QUVIVIQ),與傳統失眠藥物(如苯二氮䓬類藥物)通過鎮靜大腦來促進睡眠的療法不同,Daridorexant通過阻斷食欲素受體的激活,從而降低覺醒驅動,促使睡眠發生,並且維持睡眠狀態,同時不改變患者的睡眠結構,未觀察到次日殘餘效應。


Daridorexant海外商品QUVIVIQ示意圖

接受Daridorexant 50mg治療的受試者,治療的第三個月,睡眠潛伏期(LPS)顯著下降34.8分鐘,入睡後清醒時間(WASO)顯著下降29.4分鐘,自我報告的總睡眠時間(sTST)顯著增加57.7分鐘。以此計算,服用Daridorexant的患者每周相當於增加近一整晚睡眠。

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衛健委精神障礙診療規范(2020年版)數據顯示,中國人口失眠障礙患病率在10%-20%,即13億人中有2-3億患失眠,其中就診率卻不足30%。不少失眠人群主要依靠藥物控制來緩解病情。當前國內獲批上市的抗失眠藥物主要分兩類,以阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮等為代表的苯二氮䓬類,以及唑吡坦、右佐匹克隆為代表的非苯二氮䓬類。但前者(苯二氮䓬類)易破壞睡眠結構,次日殘留效應明顯,患者睡醒後通常有疲乏感;而後者(非苯二氮䓬類)睡眠維持效果不理想,用藥後夜間仍會反復醒來或是早醒。需求與現實之間,存在巨大的空間。

Idorsia的研究團隊發現,人類失眠的原因與食欲素有著很大的關系,對食欲素系統的拮抗可讓失眠患者保持自然睡眠結構,由此開發出雙促食欲素受體拮抗劑Daridorexant。它通過阻斷促醒神經肽——食欲素與其受體結合,從而降低過度活躍的中樞覺醒。因為其獨特機制,Daridorexant可減少喚醒驅動,誘導睡眠發生,不改變睡眠結構,且沒有次日殘留效應,有望成為傳統失眠藥物的顛覆性迭代。

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Daridorexant的三期臨床數據已發表於《柳葉刀神經病學》,與安慰劑相比,50 mg劑量的Daridorexant顯著改善了患者第1個月和第3個月的入睡時間、睡眠維持時間和自我報告的總睡眠時間。此外,在臨床研究中沒有觀察到藥物依賴、反跳性失眠、濫用或戒斷反應等癥狀。

此外,研究表明Daridorexant除可改善成人和老年慢性失眠障礙人群的夜間睡眠外,還可改善患者的日間功能。其也是目前唯一被歐洲藥品管理局(EMA)批準的改善日間功能的DORA類失眠藥物。目前Daridorexant已獲得長達12個月持續治療的臨床數據,研究結果支持其可以安全長期用藥。

2022年11月15日,先聲藥業與Idorsia訂立獨傢授權協議,獲授Daridorexant在大中華地區的開發及商業化的獨傢權利。目前,Daridorexant已於美國、英國、意大利、德國、瑞士、加拿大獲批上市。國內尚無此類雙重食欲素受體拮抗劑(DORA)類失眠藥上市。

近年來,先聲藥業研發能力不斷提升,擁有“神經與腫瘤藥物研發全國重點實驗室”,近三年在腫瘤、神經系統、抗感染等領域上市了四款創新藥。2020年7月,先聲藥業神經領域一類創新藥先必新上市,可顯著改善腦卒中患者愈後,減少患者致殘率,目前已惠及百萬患者。Daridorexant進入臨床試驗階段,有望進一步擴充先聲藥業神經科學產品管線,更好滿足患者需求。


カテゴリー: 未分類 | 投稿者dppdmarsh 21:29 | コメントは受け付けていません。