一隻羊、兩隻羊、三隻羊……心裡默念半天，還是翻來覆去睡不著。
Stilnox不能與什麼食物同服 醫師不可以與這些食物同服！
被偷走的睡眠如何找回？
Stilnox不能與什麼食物同服 醫師不可以與這些食物同服！
不少人為了能夠美美地睡上一覺會選用安眠藥來助眠。
可是，安眠藥如何正確服用成了很多人的「盲區」。
今天，好心情精神心理服務平臺和大傢一起來了解下。
01
認識安眠藥物
1. 目前臨床上常見的安眠藥物
苯二氮䓬類藥物（如地西泮、阿普唑侖）、非苯二氮䓬類藥物（如佐匹克隆、唑吡坦、紮來普隆）、褪黑素類藥（如雷美替胺、阿戈美拉汀）、有鎮靜作用的抗抑鬱藥（包括曲唑酮、米氮平、氟伏沙明）等。
2. 新型安眠藥物
Suvorexant是2015年獲得美國FDA批準上市的食欲素受體雙重拮抗劑，用於治療失眠，尤其適用於入睡困難和睡眠維持困難的患者。
daridorexant是2022年1月美國FDA批準用於用於治療成人睡眠障礙。daridorexant的眾多臨床試驗結果顯示對於成人輕中度睡眠障礙效果顯著，且次日嗜睡，眩暈等副作用輕微，停藥後戒斷癥狀輕。國內未上市。
京新藥業EVT201膠囊是治療失眠障礙的I類小分子新藥，可誘導快速入睡和維持睡眠。目前已進入上市審評階段，預計2023年國內上市。
揚子江藥業的YZJ-1139用於治療入睡困難/睡眠維持障礙的患者，目前已進入Ⅲ期臨床試驗階段。
Eplivaserin和Pimavanserin可改善睡眠維持困難，可與短效安眠藥聯用治療失眠。目前這兩類藥處於臨床研究階段。
02
安眠藥該怎麼選？
安眠藥該怎麼選？如何正確選用安眠藥？我們可以這樣做：
首先要做的就是認識安眠藥。臨床常用安眠藥，根據起效時間與作用時間，可分為短效、中效、長效3大類。
其次，要分清楚自己的失眠屬於哪種情況，是入睡困難，還是睡眠淺易驚醒、早醒等。根據不同的情況，在醫生指導下選擇不同的藥物，才能取得更好的效果。
入睡困難：躺在床上30分鐘以上仍無法入睡。宜服用起效較快、持續作用時間短的短效安眠藥。如佐匹克隆、唑吡坦、紮來普隆、奧沙西泮、咪達唑侖等。
睡不踏實，噩夢連連：宜選擇作用時間在6~8個小時的中效安眠藥，如艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等。
早上醒來太早，醒後就睡不著：宜可選擇作用時間更長的長效安眠藥，如地西泮、氟西泮、硝西泮、氯硝地泮等。
小貼士：
1. 在堅持良好睡眠行為習慣的基礎上（如按時上床睡覺，按時起床，不賴床，白天不補覺，適當增加白天運動量，避免飲用興奮性飲料，練習放松訓練等），還是不能解決失眠問題，方可考慮遵醫囑使用安眠藥。
2. 部分安眠藥雖然可以助你入睡，但容易產生耐受性和依賴性。因此，連續服用時間最好不超過4周，超過4周時需進行評估，必要時更改治療方案，不建議自行加大藥物劑量。
03
答疑解惑，幫你走出誤區
看到這想必大傢還有很多疑問，比如出現過失眠就要吃安眠藥嗎？安眠藥可不可以每天都吃呢？下面咱們一起來尋找答案~
問：安眠藥需不需要每天都吃呢
答：安眠藥不需要天天吃，需長期服藥的患者，建議采用間斷給藥的方法。如假期服藥法，即每周六、周日服藥，其他時間盡量不服藥。這樣做既可避免藥物產生耐受性，又保證了2晚的充足睡眠。當然時間可以根據自己的實際情況調整，以自身感受為準。
問：經歷過失眠困擾就一定要吃安眠藥嗎
答：用不用吃安眠藥需要根據具體情況來分析！偶爾出現一次失眠，不建議服用安眠藥。如果已經發生了每周3次及以上的失眠，可以考慮短期使用安眠藥，但連續用藥不要超過4周。
問：服藥期間不能從事哪些工作
答：半衰期較長的安眠藥，使用後常有宿醉效應，第二天可出現頭暈、乏力、嗜睡等癥狀。
這對於從事精細化工作的人來說，有潛在的風險。因此，服藥者應避免從事駕駛車輛、高空作業等危險工作，以免發生安全事故。
問：安眠藥可以想停就停嗎
答：不可以。安眠藥不是想停就可以停的，否則會影響治療效果的鞏固，甚至出現撤藥反應。需要聽從醫生建議，考慮逐漸減少藥量，直至停藥（減量過程有可能需要數周至數月），一定一定不要突然停止用藥。
問：安眠藥有哪些副作用呢
答：所有的藥物都有副作用，安眠藥也不例外，可能在吃藥後出現頭暈、早晨嗜睡、記憶力減退、恍惚等副作用。長期服用安眠藥物可能產生依賴性，突然停藥可能會有焦慮、疲倦、註意力不集中、頭痛等癥狀。
問：服用安眠藥，需註意哪些問題
1. 一旦睡眠好轉要及時在醫生的指導下逐漸減量，避免突然停藥。
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2. 用藥期間不要喝酒。因為酒後服用安眠藥，可產生雙重抑制作用，使人反應遲鈍、昏睡，甚至昏迷不醒。
3. 兒童、孕婦、哺乳期婦女、重度睡眠呼吸低通氣綜合征（主要表現為嚴重打呼嚕）等避免使用安眠藥。
安眠藥既不需要談藥色變，認為一用就上癮或變傻；也不需要過分依賴，隨意用藥，甚至為了達到滿意的睡眠同時服用多種安眠藥。切記一定要在醫生的指導下服用。
睡眠對健康很重要，願我們每個人都能睡好覺~
參考文獻：
[1] 中國睡眠研究會.中國失眠癥診斷和治療指南[J].中華醫學雜志,2017,97 (24): 1844-1856.
[2] 陸林,沈漁邨精神病學(第6版)[M].北京:人民衛生出版社,2017.
[3] 江海峰,趙敏,劉鐵橋,郝偉.鎮靜催眠藥合理使用專傢意見[J].中國藥物濫用防治雜志,2021,27(02):103-106.
（文章圖源：攝圖網）
