張燕萍:睡眠呼吸暫停綜合征的病因及治療方法

張燕萍,女,主任醫師,呼吸科,碩士研究生,出生於1953年9月。1976年畢業於北京中醫藥大學,從事呼吸病的臨床及科研工作47年,任職於中國中醫科學院西苑醫院。

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睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,簡稱OSAS)是一種見的睡眠障礙,其特征是在睡眠中出現反復的呼吸暫停和阻塞,導致睡眠質量下降和白天過度困倦的癥狀。

OSAS主要由下咽部肌肉松弛導致的上呼吸道阻塞引起。當患者入睡後,下咽肌肉松弛,造成氣道狹窄或完全堵塞,導致呼吸暫停。呼吸暫停持續幾秒鐘至幾分鐘不等,並可能頻繁出現,影響到睡眠的各個階段,從而中斷正常的氣流。這種呼吸暫停在腦部接收到缺氧信號後,導致患者自主喚醒,恢復呼吸,並進入下一個睡眠周期。這一過程會反復出現,影響到深度睡眠階段的達成,造成睡眠質量下降和不恢復性的疲勞感。

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患者常常會出現夜間打鼾、頻繁翻身、呼吸暫停以及窒息感覺等癥狀。白天他們可能會感到昏昏沉沉、嗜睡、集中註意力困難、精神不集中,甚至出現記憶力減退、情緒波動等認知和行為問題。此外,OSAS還會增加患者患高血壓、心臟病以及中風等心血管疾病的風險。

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治療OSAS的方法包括非手術和手術治療。非手術治療包括生活方式改變、體位治療、使用呼吸機(Continuous Positive Airway Pressure,簡稱CPAP)、口腔矯治器等。生活方式改變包括減肥、戒煙、限制飲酒以及避免飽餐等。體位治療指的是通過改變睡覺的姿勢來減輕喉部阻塞。CPAP是通過一臺設備將恢復氣流壓力送入患者的上呼吸道,以維持氣道的開放。口腔矯治器是患者戴在口腔的裝置,通過改變下頜位置來改善上呼吸道的通氣。

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手術治療主要是針對嚴重的病例,如無法從非手術治療中獲益的患者。手術的種類包括喉部手術、頜骨手術以及鼻腔手術等。這些手術的目的都是擴大上呼吸道,減輕阻塞和呼吸暫停。 總之,睡眠呼吸暫停綜合征是一種常見的睡眠障礙,會嚴重影響患者的生活質量和健康狀況。早期診斷和及時治療非常重要。患者應積極采取合適的治療措施,包括生活方式改變、使用呼吸機和手術治療等,以減輕癥狀、提高睡眠質量和減少相關疾病的風險。


カテゴリー: 未分類 | 投稿者dppdmarsh 04:39 | コメントは受け付けていません。