新快報訊 56歲市民楊先生（化姓），平素睡眠一般，早上早醒。2022年12月、2023年3月接連感染新冠和甲流後，更是出現嚴重睡眠障礙，總的睡眠時長2-3小時/晚，嚴重影響生活和工作。這種情況持續時間超過1個月後，他來到中山大學附屬第三醫院（以下簡稱“中山三院”）就診，經過醫生專業幫助後，終於重新收獲了一夜安睡的幸福。
中山三院睡眠醫學中心副主任、手術麻醉中心疼痛與睡眠專科主任周少麗介紹，該院手術麻醉中心睡眠門診首創針對睡眠障礙的“WCC-SOD”治療計劃。能夠在不幹預正常生理活動的情況下，調節褪黑素的分泌節律，調節內分泌平衡，促進神經功能修復。
周少麗醫生接受采訪
“判斷其屬於病毒感染後出現失眠患者”
“去年12月開始，入睡困難的情況越來越嚴重。”楊叔表示，今年3月感染甲流後，情況進一步加重，出現嚴重睡眠障礙。夜間會頻繁蘇醒，醒後難以再入睡，每晚總的睡眠時長僅僅隻有2-3小時，因睡不好，血壓都升高，說話變得不清楚，走路也出現異常。工作更是沒法集中精力。”
當意識到情況愈發不對勁時，楊叔來到醫院尋求專業的幫助。“通過測試的結果顯示，患者的睡眠質量差，出現中度抑鬱和中度焦慮。”周少麗指出，考慮到楊先生在感染新冠和甲流後睡眠障礙加劇，判斷其屬於病毒感染後出現失眠的患者。
周少麗進一步解釋說，新冠及甲流感染後出現失眠的原因可能是病毒感染後失眠與機體免疫系統功能和炎癥狀態有關；另外是病毒感染後產生的緊張、焦慮、恐懼、神經系統興奮性增高等因素可造成機體過度覺醒，從而導致睡眠障礙；身體不適、生物節律紊亂、睡眠驅動力下降、抗病毒藥物不良反應等均是影響睡眠質量的原因。
制定“WCC-SOD”計劃，患者重獲好眠
經綜合評估後，周少麗團隊為梁叔制定了“WCC-SOD”治療計劃。
“W”指“Watch”，即運動手表監測睡眠。周少麗建議購買帶有睡眠參數的運動手表，每天進行監測。
“C”指“Further Consultation”，即定期復診。
“C”指“CBT-I療法”，即認知行為療法。包括睡眠限制、刺激控制、放松訓練、睡眠衛生、認知療法等。
“S”則為“SGB療法”，指超聲引導下星狀神經節阻滯。“在超聲引導下將少量局麻藥物註射到星狀神經節周圍的軟組織內，短暫、可逆地抑制交感神經節的活性，從而發揮抑制交感神經過度興奮、擴張頭面部血管、抗炎抗應激和調節內分泌的作用。”周少麗指出，這種方式可有效提高睡眠質量、改善神經功能和防治認知功能障礙。同時對於頭痛、乏力、心動過速和頻發室性早搏、耳鳴及聽力下降等有改善作用。
“O”是“OZONE自體血回輸療法”，即三氧大自血療法。周少麗介紹，首先抽出一些患者自身的血液，再往血袋內註入等體積的醫用三氧，氧化血液中的脂肪物質與蛋白多糖復合體，殺滅致病微生物，最終回輸到患者體內。但這種方式的使用需要抽血檢查排除患者存在甲亢、G6PD缺乏、地中海貧血、凝血功能障礙等疾病。
“D”則為“Drug療法”，即藥物療法。周少麗建議部分患者遵醫囑口服非苯二氮卓類助眠藥。
同時，楊先生還配合有規律的運動和作息時間、戒煙酒和濃茶，在入睡前一小時喝熱牛n，以及創造舒適的睡眠環境。在一個半月的治療時間裡，該治療模式取得了很好的效果。“我現在已經沒有吃助眠藥了，也沒有再用星狀神經節阻滯等治療，現在我的睡眠情況很穩定！”7月28日，楊叔接受采訪時欣慰地說，如今的他終於能睡個好覺。
“隨後還要繼續隨訪，結合CBT-I等治療方法，鞏固SGB治療失眠的效果。”周少麗指出，規范化的SGB圍治療期管理，對於避免再次出現睡眠障礙及延遲復發十分重要。
“遵循醫囑早期服用藥物效果更好”
醫患交流會
另外，專傢提醒市民，不必談“安眠藥”色變。中山三院疼痛與睡眠專科專傢李響副主任醫師介紹，一般而言，在遵循醫囑的情況下服用安眠藥是安全的，並且早期服用藥物效果更好。不過，不同類型的失眠癥選用的藥物品種不同，不建議自行購買和服用安眠藥。
周少麗表示深度睡眠時間占整個睡眠時間的15%-20%時，人的睡眠質量是最佳的。同時最好在晚上11點前入睡。並不是睡夠8小時才意味著“睡了個好覺”，但睡不好嚴重影響生活和工作時，一定要及時就醫。建立好的睡眠習慣，包括規律作息時間，保持寢室環境安靜和舒適；其次是保持健康的生活方式，例如均衡飲食，進行適量運動，避免在睡前攝入含咖啡因或糖分的飲料食品；然後是尋求睡前放松身心的辦法，比如深呼吸、冥想、聽輕音樂等；最後是避免在床上進行非睡眠活動，比如玩手機等，能睡得更好。
采寫：新快報訊記者 黎秋玲 通訊員 周晉安 劉鑫
