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担心年满60岁？ 这恰恰是许多人心理功能达到巅峰的时期

或许是我们该停止将中年视为倒计时，而开始将其视为巅峰的时候了。

作者：吉尔斯· E·吉尼亚克

2025年10月15日

健康、新闻栏目

由提比·普尤编辑和审阅

图片来源：Unsplash，Oskar Kadaksoo。 当你的青春逐渐远去，你可能会开始害怕变老。

各类能力的巅峰期

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大量研究表明，人类的身体机能巅峰期通常在二十多岁到三十岁出头。

同样有大量研究表明，人们的原始智力能力——即推理、记忆和快速处理资讯的能力——通常从二十多岁中期就开始下降。

这一模式在现实世界中也有体现。 运动员的职业巅峰期往往在30岁之前。 数学家通常在三十多岁中期之前做出最重要的贡献。 国际象棋冠军很少能在40岁后保持巅峰状态。

然而，当我们超越原始处理能力的范畴，会发现一幅不同的图景。

从推理能力到情绪稳定性

在我们的研究中，我们重点关注了超出推理能力范围的、已被充分确立的心理特质。 这些特质可以准确测量，代表持久的特性而非临时状态，有明确记录的年龄轨迹，并且已知能预测现实世界的表现。 我们的搜索确定了16种符合这些标准的心理维度。

这些维度包括核心认知能力，如推理、记忆广度、处理速度、知识和情商。 还包括所谓的「大五」人格特质——外向性、情绪稳定性、尽责性、经验开放性和宜人性。

我们汇编了现有大规模研究，对这16个维度进行了考察。 通过将这些研究标准化为共同量表，我们能够进行直接比较，并绘制出每种特质在整个生命周期中的演变过程。

晚年达到巅峰

我们测量的几种特质在生命后期才达到巅峰。 例如，尽责性在65岁左右达到巅峰。 情绪稳定性在75岁左右达到巅峰。

一些较少被讨论的维度，如道德推理，似乎也在老年达到巅峰。 而抵抗认知偏差的能力——可能导致我们做出非理性或不够准确决策的心理捷径——可能会持续改善到70多岁甚至80多岁。

当我们把所有16个维度的年龄相关轨迹结合成一个理论和实证支援的加权指数时，一个显著的模式出现了。

整体心理功能在55至60岁之间达到巅峰，然后在65岁左右开始下降。 这种下降在75岁后变得更加明显，表明一旦功能下降开始，晚年时期的下降可能会加速。

摒弃基于年龄的假设

我们的发现可能有助于解释为什么商业、政治和公共生活中许多要求最高的领导职位往往由五十多岁和六十岁出头的人担任。 因此，虽然随着年龄增长，某些能力会下降，但其他重要特质的增长会平衡这一点。 综合起来，这些优势支援更好的判断力和更审慎的决策能力——这些品质在高层领导中至关重要。

尽管有我们的发现，年长工人在失业后重新进入劳动力市场面临更大挑战。 在某种程度上，结构性因素可能影响招聘决策。 例如，如果60岁退休是可能的，雇主可能会认为雇佣五十多岁的人是一项短期投资。

在其他情况下，某些职位有强制退休年龄。 例如，国际民用航空组织为国际航空公司飞行员设定了65岁的全球退休年龄。 许多国家也要求空中交通管制员在56至60岁之间退休。 由于这些工作需要高水平的记忆力和注意力，此类年龄限制通常被认为是合理的。

然而，人们的经历各不相同。

研究发现，虽然一些成年人表现出推理速度和记忆力的下降，但其他人也能将这些能力保持到晚年。

因此，仅凭年龄并不能决定整体认知功能。 评估和考核应关注个人的实际能力和特质，而非基于年龄的假设。

巅峰，而非倒计时

综上所述，这些发现突显了需要更多年龄包容性的招聘和留任实践，认识到许多人在中年时期为工作带来了宝贵的优势。

查理斯·达尔文在50岁时出版了《物种起源》。 路德维希·范·贝多芬在53岁时，已经严重失聪，却首演了他的第九交响曲。 在更近的时代，现年55岁的苏姿丰（Lisa Su）带领超威半导体公司（Advanced Micro Devices）实现了行业内最显著的技术转型之一。

历史上充满了在社会通常标记为「巅峰年龄」之后很久才取得最大突破的人。 或许是我们该停止将中年视为倒计时，而开始将其视为巅峰的时候了。

吉尔斯· E·吉尼亚克，西澳大利亚大学心理学副教授

本文根据知识共用许可协定从《对话》杂志转载。

标签：衰老幸福

吉尔斯· E·吉尼亚

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克

吉尔斯在劳伦森大学（Laurentian University）获得心理学学士学位，在西安大略大学（University of Western Ontario）获得心理测量学专业硕士学位，并在斯威本科技大学（Swinburne University of Technology）获得心理学博士学位。 自2004年以来，他一直从事学术工作，进行广泛引用的人类智力和个体差异研究。 他还担任《智力》（Intelligence）、《人格杂志》（Journal of Personality）和《人格与个体差异》（Personality and Individual Differences）等期刊的编辑委员会成员。

1型糖尿病是一种需要终身管理的疾病，患者需要完成多项任务并改变生理和生活方式。确诊1型糖尿病后，患者需要终身接受常规医疗护理和系统教育。现有的糖尿病教育项目虽然提供了诸如饮水量计算、疾病日规则、运动等全面知识，但随着时间的推移和各种复杂需求的出现，这些问题尚未得到充分探索和解决。

一位患有1型糖尿病、多种其他疾病且合并症控制情况较好的80岁以上患者。随着人口结构的变化，糖尿病教育资源主要集中在青年向成年过渡的时期。然而，中年向老年的过渡同样重要，需要直接考虑。

作者：随着 1 型糖尿病患者年龄的增长，其他人的自尊管理需求也会发生变化，并且会习得新的技能。

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目前，我们正在开发一项针对1型糖尿病患者的教育项目，该项目着重关注当前的运动趋势，并结合日本人的生活方式，反思人们的优先事项。对于老年人而言，由于各种因素导致的超重或营养不良、对低血糖的恐惧、社会孤立以及活动能力的下降，很难改变现有的训练方式。在这种情况下，我们增加了负重，增加了新车的重量，改变了运动方式，同时，葡萄糖代谢也得到了临床意义上的显著改善，并且在预防皮肤变薄的同时，体重和虚弱感也得到了缓解。这一点非常重要，因为皮肤变薄与1型糖尿病和加速皮肤流失密切相关。

认知健康是需要考虑的一个方面。长期患有1型糖尿病和认知障碍会导致认知功能下降，进而增加自我管理的难度。教育方面：全面识别认知障碍，早期进行症状指导，强调定期进行认知评估的重要性，有助于老年人更好地接受和应对认知问题。

老年人营养教育的重要性及其潜在需求变化。随着年龄增长，可用于计算的化合物数量可能会减少，而这些化合物又会减少，最终导致无法计算出所有可作为化合物的化合物。一种实用的方法是了解老年人的饮食习惯，并提出典型的每日膳食方案和食物摄入量。另一个重要的营养目标是确保每日摄入足够的蛋白质，这有助于预防与年龄相关的皮肤流失。

随着年龄增长，老年人对低血糖的感知能力会下降甚至丧失，这增加了住院期间发生严重低血糖的风险。对于患有1型糖尿病的老年人，需要了解其潜在健康状况、并发症、虚弱程度、预期寿命，并制定定期复查和个性化治疗目标。许多老年人患糖尿病已有数十年，他们在早期就设定了严格的目标，并能够根据实际情况调整治疗方案。因此，需要通过针对老年人的教育项目，提供最新的知识、保障和支持，帮助他们应对挑战，鼓励他们改变目标，坚持使用和维护血糖监测系统，并指导那些自认为不具备相关技术技能的老年人立即使用。

然而，对于处于过渡期照护阶段的老年人来说，改变其糖尿病自我管理习惯并非易事。徐铎所在的长期照护机构缺乏1型糖尿病管理方面经验丰富的人员，患者可能存在误解，导致血糖波动明显不平衡。最佳策略应包括：教育、为老年人及其家属提供照护、过渡期准备、配备照护人员、满足糖尿病相关需求以及进行推广。

这一点很重要。

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糖尿病终末期照护。要善用资源，明确如何识别老年人及其照护者，优先考虑他们的需求，简化治疗方案，最大限度减少低血糖风险，并在医疗管理中尊重患者的意愿。虽然难以启齿，但判断老年人是否具备照护能力至关重要。如今，每年都会新增1型糖尿病患者，并为他们提供专业的教育。通过为老年1型糖尿病患者提供专门的指导方案，帮助每位患者保持独立性、维护尊严、保障生活质量。

• 一项由巴西研究人员进行的综述研究发现越来越多的证据表明，微塑胶可以到达并积聚在人体骨组织中，可能干扰骨代谢。
• 实验室和动物研究表明，微塑胶会触发骨细胞的氧化应激、炎症和过早老化，从而损害骨形成和生长。
• 尽管人类影响仍在研究中，科学家警告说，了解微塑胶如何导致骨相关疾病可能有助于应对全球骨折和骨高自慰用品 西地那非助勃 印度卡玛双效片 印度第五代威尔钢 艾力达助勃延时 印度双效乐威庄 威尔刚viagra 乐威庄 白鐕双效片 秘密罪恶春药 午夜失忆水 天使的泪蓝宝石 

   

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微塑胶再次登上科学头条，这次是因为它们对骨骼的潜在有害影响。

2025年6月，一个由巴西领导的研究团队发表了题为《微塑胶对骨骼的影响》的综述研究结果。 该研究分析了60多篇科学文章，以调查微塑胶（定义为小于5毫米的塑料颗粒）对骨骼健康的影响。 具体来说，研究团队检查了细胞研究，以了解人类和动物骨细胞在暴露于塑胶时的反应，这些塑胶通常通过水、食物或吸入进入人体，然后通过血液或淋巴系统到达骨骼。

他们还回顾了动物研究，以评估骨骼生长、血液和免疫系统变化，并查看了检测到人类骨骼组织中微塑胶的研究，以强调其工作在该领域和日常生活中的重要性。

研究团队介绍了几项关键研究，包括一些发现人体骨组织中存在微塑胶的研究。 这些研究发现，微塑胶往往会通过增加氧化应激和引发炎症来使细胞承受压力并加速老化。 它们甚至可以改变干细胞行为，正如骨髓细胞表现出转化为成骨细胞能力降低的证据。

正如研究人员明确指出的那样，

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“微塑胶对骨骼的潜在影响是科学研究的主题，并非微不足道，”医学院肾脏病学矿物质和骨骼研究实验室协调员罗德里戈·布诺·德奥利维拉（Rodrigo Bueno de Oliveira）在一份声明中表示，“例如，对骨组织细胞的体外研究表明，微塑胶会损害细胞活力，加速细胞老化，改变细胞分化，并促进炎症。 ”

奥利维拉表示，他们综述的研究表明，在动物中，塑胶导致“成骨细胞衰老加速”，这可能导致骨骼弱化和畸形。 他补充说：「在这项研究中，观察到的不良影响令人担忧地导致了动物骨骼生长的中断。 ”

研究团队报告了一项特别令人担忧的研究，涉及暴露在含有微塑胶颗粒饮食中的斑马鱼。 研究人员发现「受精后30天骨骼畸形发生率增加」和「受精后90天骨品质下降」。 他们还观察到，暴露于微塑胶的鱼类生长和繁殖性能降低，并对后代鱼类产生“跨代效应”。

尽管奥利维拉首先承认微塑胶对人类的影响尚未完全了解，但有“大量研究”表明微塑胶可以“深入骨组织，如骨髓，并可能干扰其代谢”。

随着全球人口持续老龄化，这项工作变得更为关键。 正如国际骨质疏松症基金会的数据所示，与2018年相比，到2050年全球髋部骨折数量预计将几乎翻倍。

“提高生活品质并降低骨折等骨并发症的风险是医疗保健的优先事项，”奥利维拉说，“我们已经知道，体育锻炼、均衡饮食和药物治疗等做法对此有显著贡献。 ”

然而，他指出，尽管科学家、研究人员和医疗专业人员了解「骨代谢疾病」，但「我们对微塑胶对这些疾病发展的影响知之甚少」。 因此，他的团队将继续「提供证据，表明微塑胶可能是一个潜在的可控环境因素，可以解释例如骨折预期数量增加的问题。 ”

世界各地的医院里，许多医生并未接受过相关培训，他们当然会使用各种药物，而感染也随之消失了。有的孩子感染后出现了呼吸困难，使用的抗生素却无效；有的母亲伤口经多次治疗后仍化脓不止；还有的孩子每次用药后都会发生血流感染。这种所谓的“新常态”不过是一个微不足道却又令人痛心的例外，抗生素时代即将成为世界的一个危机点。

世界卫生组织（世卫组织）发布了《2025年全球抗菌药物耐药性监测系统（GLASS）报告》。多年来，抗生素耐药性问题一直令人担忧，如今它已成为最严重的公共卫生威胁之一。报告显示，100个国家报告称，全球每六例细菌感染中就有一例对抗生素耐药。2018年至2023年，关键物质的年增长率将从5%提高到15%，现代医学的基础将发生巨大变化。世卫组织抗菌药物耐药性部门主任胡婷博士表示，

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中国存在耐药性风险。GLASS报告显示，东南亚和东地中海地区的耐药水平最高，每次三级感染后都会进行一级治疗。疫情过后，50%的病例出现耐药性——在一些国家，大肠杆菌的耐药率甚至超过70%。少量数据就揭示了最严重的不平等：中国抗菌药物耐药性（AMR）最严重的地区是胡廷医院。胡廷医院曾为第一代细菌、蓝霉菌等第三代耐药菌提供抗生素，而郑萨科特使医院的医务人员只能使用“最后一道防线”药物。这些药物价格昂贵、非常稀少，有时甚至毒性很大。造成这种局面的原因是中国经济欠发达，不得不通过非法途径获取药物。 “GLASS报告显示，各国面临的生物威胁较少，且该报告存在系统性缺陷。监测能力——即在威胁出现地区快速追踪并应对压力的能力——在世界许多地区仍然薄弱。监测抗菌药物耐药性（AMR）的国家数量将从2016年的25个增加到2023年的104个，然而，到2024年，世卫组织成员国的数量尚未完全更新。这类信息十分匮乏，而在全球社会现实中，公共卫生领域正经历着最激动人心的变革。”

世卫组织抗菌药物耐药性监测司司长谢尔伟娃和贝埃尔塔·纳尼·奥利博士指出，由于根深蒂固的系统性健康不平等，不平衡现象的蔓延加剧。“抗生素耐药性的程度与该国薄弱的卫生系统不成比例，” “抗菌药物耐药性已成为该国最沉重的负担，而该国也最无力解决这一问题。” “在东南亚，监测率已达到91%，在东地中海区域，监测率已达到76%。”

如您所见，已出现一些进展迹象。从2016年到2023年，药敏试验报告的感染病例中，尿路感染增加了26%，血流感染增加了20%。这是确定疫情扩散范围并展现全球应对能力的重要一步。然而，也存在一个警示：“监测工作受到很大影响，而且一些不受监测限制的区域正在扩散。”

在这些看似微不足道的统计数据背后，隐藏着一个简单却令人恐惧的事实：抗生素耐药性、细菌的积极扩散以及它们突破自我控制的能力。人类和动物对抗生素的过度使用持续加剧了耐药性，而新的抗生素研发却停滞不前。在一些小国，人们原本不需要抗生素。但在小国，市场上充斥着劣质药品，细菌的进化速度也因此加快。这为反复滥用的微生物提供了发展壮大、不断繁殖的机会。看到这样的社会现状，我感到震惊。世界卫生组织发出长期警告：到2050年，抗菌药物将足以满足数亿极端贫困人口的需求，全球医疗保健支出将增加数千亿美元。过去，感染只需短期住院治疗，而现在，却需要数小时的医疗救治。

它对传染病领域有着深远的影响。对于日本癌症患者来说，有效的抗生素、常规手术和分娩治疗都可能非常危险。抗生素疗效不足的世界已不再健康。过去一个世纪以来，医学科学对感染的抵抗力不断下降，最终走向崩溃。在2015年的GLASS大会上，各国提交了一份关于2015年运动期间建立的强大监测系统协调情况的全球报告。到2024年底，已有138个国家和三个地区加入该系统，并提交了100多份报告。到2025年，这份报告将是迄今为止最全面的测试，它将检验人们对感染的理解和抵制，确诊病例超过2300例，以及公众可以前往的场所数量。

在此案例中，透明度至关重要。为了解决这个问题，世界各国可以共享共同利益和公共利益。“每个国家都承认其抗菌药物耐药性（AMR）的数量是其所有者，”阿特松敦促各国政府、国家监测机构和世界卫生组织同意维持2030年的目标。协调报告不力，又一个耐热性问题

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最后，世卫组织的信息并不涉及微生物，而人类对此负有责任。抗生素耐药性是人为造成的问题——一种被滥用和误用数十年的产品。解决这一问题需要采取行动：对抗生素进行严格监管，投资新的研究，改善卫生设施，提升诊断能力，并进一步发展和开展公众教育，以促进抗生素的合理使用。2025年的GLASS报告是一记警钟，世界将继续容忍这种无序状态而安然入睡。对抗生素耐药性的认知不足是不合理的；每个国家都必须紧急采取行动，合作收集资源，建立一个自给自足的时代，一个团结的时代。细菌的正常进化才是问题所在。问题在于人类发展的速度更快。

[全文装订]

拥有数百年历史的它已成为该国家庭产业中最受欢迎的菜肴之一。当然，“Zoodles”是用螺旋状切丝的蔬菜制成的，先将面条烤熟，再将卷好的面条裹上面条或面皮，最后用少量水煮熟。

“人们喜爱西餐，是因为它口感清爽、辣度低、用途广泛，能够吸收香草、油脂和脂肪，并带有日式香料的风味，”全国作家卡罗琳·苏西写道。“它的高含水量也使其口感清爽，并能补充水分。”

该物种的接受程度已得到证实，原因在于它对西方人的健康极为有益。以下是关键信息。

是西方吗？

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夏南瓜、与黄瓜、葫芦瓜属于葫芦科（Melon family），是葫芦和瓜类植物。营养学教授、营养学家杨丽莎解释说：“从植物学的角度来看，葫芦瓜是由果实、种子和花组成。” “然而，在市场上，西园种植的蔬菜通常会经过加工，并采用盐渍或调味等方式进行处理。”

彩兰卡、羽衣阿兰、抱子甘蓝等等。种类繁多的蔬菜，展现了日本人的各种天赋。它薄而可食用的外壳和多汁柔软的质地，使其易于加热，并能包裹住主人所拥有的食材。

这种水稻种植于中国西班广、土土爱奇、博库西格等美丽国家，主要产于广东省，盛产期为仲夏至初秋。水稻在完全成熟前大量采收，通常长约15-25厘米，外皮柔软，籽粒细小。由于产量极高，每年8月都可进行水稻种植。

它对你的健康有益吗？

经证实，种子富含营养，原因是西方的营养成分丰富。碧根西玉络提供多种纤维元素和营养物质，包括全面的纤维元素C、纤维元素A（如华日参、紫草等）、叶酸和少量纤维元素K。这些营养物质有助于增强免疫力、促进细胞生长和强健骨骼。“一杯成熟的西香露含有1份蛋白质”，苏西补品，“乌助强身健体”。

“身体健康的根本在于心脏健康，以及血液循环的平衡。”

单根中小西葫芦含有2种复合纤维，能够促进健康消化，增强胃部感觉，维持排便规律，滋养肠道，并促进有益菌群上浮。降低纤维回流能力，减缓水分滞留化合物的吸收，苏希怡在《预防和控制血糖飙升的解释》中指出：“高食量、低便秘、憩室病和结肠癌相关，原因正确。”

它具有含水量高、热量低的特点（每条根系仅约33米长），对健康和体重管理非常重要。“水分和含水量的组合让人感觉更饱足，”杨宇说。

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换句话说，每次日食都是安全有益的。然而，最好适量食用。例如，由于其纤维含量高，可以大量食用，其生食可以增强肠胃气，从而减少排便次数。根据目前的情况，椴树花等天然化合物味道苦涩，年轻人大量购买可能会引起胃灼热或消化不良。

草酸盐，即西环如芬，是一种由天然植物化合物和其他物质组成的混合物，可能会促进某些人肾结石的形成。本文中，苏西展示了西环如芬的摄入量，并以此作为肾结石病史的佐证。

考虑到以上因素，“西苑是优质食材的丰富选择，”杨强调说。“当然，烘烤、烘烤、再烘烤，食用食物也是一种方便的方式，可以在饮食中添加更多蔬菜。”

乔治·利姆瓦多博士讨论研究与社区健康倡议

约瑟夫·米泽雷/PIH拍摄的内诺区医院照片。

作者：肖莎娜·戴利发表于2025年10月16日

1945年青霉素获得临床批准，开启了长达25年的“抗生素发现黄金时代”，期间抗生素研发以惊人速度推进。 在抗生素大规模应用近80年后，其使用范围已急剧扩大，如今广泛应用于人类医学、农业及畜牧业等多个领域。

抗生素彻底改变了医学实践——其发现大幅降低了感染导致的死亡率，减少了孕产妇死亡，并使化疗和器官移植更为普及。 然而，抗生素带来的巨大益处正受到一种称为抗菌素耐药性现象的威胁。 当使用抗生素治疗感染时，其效果并非总是100%有效。 若存在一个携带耐药突变的细胞，该细胞便能繁殖并扩散其耐药DNA。 数十年来抗生素的广泛使用催生了大量耐药细菌，这些细菌持续传播，在各种场景中威胁着抗生素的有效性。

内诺区的抗菌素耐药性问题

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抗菌素耐药性现象在全球分布并不均衡，中低收入国家正不成比例地承受这一危机的冲击。 马拉威作为非洲东南部一个毗邻莫三比克、尚比亚和坦尚尼亚的小国，正是受重创区域之一。 为深入理解该地区耐药性的驱动因素、影响及相关研究，我采访了马拉威内诺区的医生乔治·利姆瓦多博士。

内诺区位于马拉威南部，是一个以自给农业为主的农村地区。 利姆瓦多博士就职于阿文齐帕扎乌莫约（Abwenzi Pa Za Umoyo），即国际健康伙伴组织（Partners in Health，简称PIH）的马拉维分支。 在此职位上，他既在内诺区医院行医，也与PIH合作开展研究。

利姆瓦多博士解释说，内诺区抗菌素耐药性扩散受多种因素影响。 首先，全区对耐药性成因及后果的认知普遍较低，导致人们持续从事加剧耐药性问题的行为。

其次，诊断工具的缺乏助长了耐药性蔓延，因为许多病毒感染患者因无法获得适当诊断而被开具抗生素。 一个典型案例是呼吸道合胞病毒（RSV），这是一种以上呼吸道感染为特征的疾病，常见症状为咳嗽和呼吸急促。 问题在于RSV症状与细菌性肺炎相似，但由于医疗机构缺乏RSV快速检测，许多医生仅凭临床观察难以区分病毒性和细菌性呼吸道感染，便对所有上呼吸道感染开具抗生素。 抗生素无法治疗RSV感染，却为人体微生物群提供了更多发展耐药性的机会。

第三，内诺区仍在畜牧业中将抗生素用作牲畜生长促进剂。 利姆瓦多博士指出：「人类健康部门与农业部门之间协作不足…… 特别是在农场中，抗生素仍被用作生长促进剂，这也是导致抗菌素耐药性的行为之一。 ”

最后，抗生素自我用药是内诺区耐药性的主要推手。 去年，利姆瓦多博士参与了一项研究，评估该区自我用药程度及耐药性认知水准。 研究中，研究人员访谈了500多人，提出两个问题：过去六个月您是否自我用药？ 您是否了解抗菌素耐药性？

利姆瓦多发现，69.5%的受访者在过去六个月曾自我用药。 他强调：「令人震惊的是，他们从医疗机构获得这些抗生素后，会刻意留存部分药品——例如若处方为五日剂量，他们仅服用两三天，症状好转后便将剩余药物储存起来，以便日后自我用药。 ”

在利姆瓦多博士阐述内诺区耐药性根本原因后，我进一步追问问题的严重程度：多少人感染耐药菌株？ 这对治疗结果和死亡率有何影响？

事实证明，利姆瓦多博士及内诺区其他研究人员正致力于解答这些问题。 2024年6月至2025年6月间，他们从疑似耐药病例中采集了269份样本，包括血液、脑脊液、伤口拭子和尿液。 初步分析显示，大肠杆菌、假单胞菌和金黄色葡萄球菌的耐药菌株检出率分别达85%、72%和62%。 需注意的是，这些样本仅来自医院收治的特定重症病例; 理想情况下应在更大规模随机样本中进行，但受限于资源未能实现。 此外，数据分析尚未完成或发表，结果暂未最终确定。

研究面临的障碍

利姆瓦多博士还谈及内诺区研究工作的障碍。 他表示：「社区民众并不真正理解这些研究的意义。 因此，我们在制定提案和研究思路时，需要重新思考并优化方法，从专案伊始就让社区充分参与并知情。 ”

此外，由于多数社区成员仅受过初等或中等教育，研究人员必须设计清晰易懂的材料。

数据收集也面临挑战，主要原因是区医院和基层医疗机构的健康记录仍以纸质形式保存，而非电子化。 在区医院，这意味着每个部门都有独立的纸质登记册记录患者数据——例如，若患者因咳嗽先到门诊就诊，随后接受胸部X光检查，再转入特定病房治疗，其数据将分散在医院三个不同位置的三本登记册中。 为研究整合这些数据既困难又耗时。

内诺区的地形也构成障碍。

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媚药 安眠药 延时效果 延迟射精 延迟射精时间 延长性交时间 延长性行为时间 必利劲 性冷淡 性功能障碍前往偏远村庄单程需数小时车程，且雨季时许多道路变得危险甚至无法通行。

前进方向

利姆瓦多博士强调，解决内诺区抗菌素耐药性的长期方案必须从社区层面起步。 他与同事正在开发全区教育宣传活动，通过村庄会议、学校、教堂及广播节目提升公众对耐药性的认知。

在医疗机构层面，团队正试点一种临床决策支援工具，指导医生在呼吸道感染中合理开具抗生素，同时努力扩大快速诊断测试的可及性。

利姆瓦多博士对未来研究充满想法：「许多领域尚未探索，我们可挖掘的经验能与世界分享。 “他补充道：”若有研究者愿参与抗菌素耐药性研究，我们欢迎合作并乐于共同应对这一问题。 ”

抗菌素耐药性问题及其后果逐年加剧，利姆瓦多博士等人的研究旨在深入理解当地耐药驱动因素，为资源有限环境中的实用干预措施提供依据。

研究顯示肥胖率上升

關於肥胖的一些令人擔憂的數據。

一項新研究表明，符合新肥胖定義的美國成年人比例急劇上升。

馬薩諸塞州總醫院布裡格姆研究中心的研究人員發現，新的肥胖定義不僅考慮BMI（身高體重指數），還關注體脂分佈。

通過採用更關注健康情況的肥胖描述方式，肥胖率預計將從40%上升至70%。

專家表示，這種上升趨勢在老年人群中更為明顯。

肥胖伴隨著許多共病，這就是為什麼健康專家稱其為日益嚴重的流行病。

肌肉可對抗肥胖相關疾病

鍛煉肌肉可以對抗肥胖對健康的不良影響。

體脂過多但能夠增加並保持肌肉量的人群，較少可能發展出由肥胖引發的心臟、肝臟或腎臟損傷，早逝風險也相應降低。

發表在《臨床內分泌與代謝雜誌》上的一項新研究表明，肌肉力量是防止器官功能障礙的強有力保護因素。

握力是衡量肌肉健康情況的有效指標，通過增強握力可以降低超重人群的健康風險。

純素飲食對1型糖尿病的益處

延時助勃 勃起功能障礙 口服治療不舉 增大增粗 增強勃起硬度 女性性冷淡 威爾鋼

媚藥 安眠藥 延時效果 延遲射精 延遲射精時間 延長性交時間 延長性行為時間 必利勁 性冷淡 性功能障礙

採用純素飲食可以減輕糖尿病的影響，幫助人們減少對胰島素的需求。

人們無需限制碳水化合物或熱量攝入，只需採用純植物性飲食。

選擇水果、蔬菜、穀物

研究顯示肥胖率上升

關於肥胖的一些令人擔憂的數據。

一項新研究表明，符合新肥胖定義的美國成年人比例急劇上升。

馬薩諸塞州總醫院布裡格姆研究中心的研究人員發現，新的肥胖定義不僅考慮BMI（身高體重指數），還關注體脂分佈。

通過採用更關注健康情況的肥胖描述方式，肥胖率預計將從40%上升至70%。

專家表示，這種上升趨勢在老年人群中更為明顯。

肥胖伴隨著許多共病，這就是為什麼健康專家稱其為日益嚴重的流行病。

肌肉可對抗肥胖相關疾病

鍛煉肌肉可以對抗肥胖對健康的不良影響。

體脂過多但能夠增加並保持肌肉量的人群，較少可能發展出由肥胖引發的心臟、肝臟或腎臟損傷，早逝風險也相應降低。

發表在《臨床內分泌與代謝雜誌》上的一項新研究表明，肌肉力量是防止器官功能障礙的強有力保護因素。

握力是衡量肌肉健康情況的有效指標，通過增強握力可以降低超重人群的健康風險。

純素飲食對1型糖尿病的益處

採用純素飲食可以減輕糖尿病的影響，幫助人們減少對胰島素的需求。

人們無需限制碳水化合物或熱量攝入，只需採用純植物性飲食。

選擇水果、蔬菜、穀物、堅果和種子，排除包括肉類、乳製品、雞蛋和蜂蜜在內的所有動物產品。

根據《BMC營養學》期刊的報導，1型糖尿病患者通過選擇純素飲食，能夠減少胰島素使用量和相關費用。

食用純素食物后，胰島素總劑量每天減少了28%或12個單位。

純素飲食還導致平均減重11磅（約5公斤），改善了膽固醇水準和腎功

、堅果和種子，排除包括肉類、乳製品、雞蛋和蜂蜜在內的所有動物產品。

根據《BMC營養學》期刊的報導，1型糖尿病患者通過選擇純素飲食，能夠減少胰島素使用量和相關費用。

食用純素食物后，胰島素總劑量每天減少了28%或12個單位。

純素飲食還導致平均減重11磅（約5公斤），改善了膽固醇水準和腎功

如果你没有多余的物品或及时补充，你就能很快入睡，或者只吃一顿健康的饭菜。

因此，您可以检测睡眠质量，选择更健康的睡眠方式，并改善睡眠质量。这得益于医生对食物功效的认可，它有助于平静思绪，调节昼夜节律，并放松身心，缓解紧张情绪。

樱桃酸酒、梦京天味

本产品含有甜樱桃桃酸，这是提升睡眠质量的关键成分。它能刺激松果体分泌，调节夜间和夜间的生理规律（与人体自身的睡眠-觉醒系统相适应），并促进睡眠意识的提升。

“睡眠时间突然增加导致的少量自然衰退。

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2018 年发表的一项研究名为“日本品质”。该研究提出的 F 因子计划（基本营养减脂和健康改善计划）建议：“成年人应该每天喝酸樱桃汁，每晚延长睡眠时间，提高睡眠效率。”

燕冠酱油樱桃桃常用于日式烤肉中，但建议取半杯至一杯不加糖的果汁饮用，最好在睡前直接饮用——果汁更健康。“从头到尾完整的果汁，降低天然纤维含量，减少糖分，促进血液循环，帮助调节食欲，促进消化健康，”谷和补水法。

睡前

少量红豆富含蛋白质，有助于放松身心，缓解紧张情绪，促进睡眠。

“绿豆腐里含有富含叶酸的绿豆，两者结合，具有舒缓身心的功效，”祖克博特别分析道，“能达到降低能量、改善睡眠质量的程度，两者密切相关。”我每周尝试几次，每次用餐时都会加入半杯煮熟的绿豆，温暖的坚果香味也让我欣然接受。

一些 Awana Sukemyou

利用韩国传统料理制作的发酵蔬菜富含活性益生菌，有助于促进肠道健康。正如研究中所述，γ-碱性酸等“愉悦化学物质”有助于调节人体生物血清浓度，从而改善睡眠、舒缓情绪、带来平静和安宁。

在此期间，γ-碱性胆酸水平极低的年轻女性可能出现γ-碱性胆酸水平偏低的情况，这可能导致睡眠障碍，进而导致食物和饮料摄入量增加。苏、德克和钟医生推荐食用发酵食品以减轻体重。建议每天食用1/4至半杯超级食品，或在几周后获得最佳睡眠效果。

南瓜魔法

睡前，可以用一把南瓜来提供使用日本色素醇酸的能力。

“酸碱平衡能改善睡眠质量，同时提供健康脂肪和饱腹感”，祖克博特别推荐道。《医学科学研究杂志》第一部分研究报告，补充益处与睡眠质量，老年人特稿。深夜吃零食时，加入一勺可食用的南瓜；

海藻 Sukeme 新选择

海藻富含omega-3脂肪酸、调节能力的物质，以及小分子omega-3脂肪酸和健康脂肪物质的横向相互作用。含有大量促进睡眠质量的镇静剂。

“每隔几次在浴缸里加入一些海藻，也是一种很好的饮食方式，它能支持腺体功能和自然调节物质的系统，”祖克博博士的特殊分析方法指出。同样的海藻成分“促进体内物质的释放”，并强调“必须在体内发挥作用”，这一点也得到了博士的认可。

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延长射精时间的效果是延长射精延长性交时间、延长射精时间、延长性交时间。

在家庭框架之外提出的方案

为了最大限度地发挥食物的益处，创始人建议保持天然成分的比例：精选新鲜、纯净的水和非果汁，可食用的低温烘烤南瓜以及未经加工的鲜嫩蔬菜。这对于平衡血糖、维护消化系统健康和长期健康至关重要。

“每种食物的营养成分都应均衡，规律的饮食量效果最佳，但我们建议从始至终都应摄入纤维和蛋白质，促进饱腹感，稳定血糖，并保证良好的睡眠，这一点非常重要。”

人耳听阈以上的频率声波在医疗护理中已被常规使用。 这些声波也被称为超声波，可以说明临床医生诊断和监测疾病，还能让您首次看到新家庭成员的模样。

如今，从癌症到阿尔茨海默病等神经退行性疾病，各类疾病的患者可能很快就能从这项技术的最新进展中受益。

我是一位研究聚焦超声的生物医学工程师——聚焦超声是指将声能集中到特定体积的技术——我研究如何微调这种技术来治疗各种疾病。 过去几年，该技术在临床中得到了显著的发展和应用。 研究人员也在不断发现使用聚焦超声治疗疾病的新方法。

聚焦超声的简要历史

超声波是通过探头产生的，探头内含有一种能将电流转换为振动、反之亦然的材料。 当超声波穿过人体时，它们会从不同组织边界的交界处反射回来。 探头检测到这些反射，并将其转换回计算机可用的电信号，从而创建这些组织的图像。

80多年前，科学家发现，将这些超声波聚焦到约一粒米大小的体积，可以加热并破坏脑组织。 这种效果类似于用放大镜聚焦阳光来点燃干叶。 早期研究者开始测试聚焦超声如何治疗神经系统疾病、疼痛甚至癌症。

然而，尽管有这些早期发现，技术障碍阻碍了聚焦超声在临床中的应用。 例如，由于颅骨吸收超声能量，要将具有足够能量的聚焦光束发送到受损的脑组织非常困难。 研究人员最终通过将大型超声换能器阵列——即在电信号和振动之间转换的探头——与关于颅骨形状和密度的基于图像的信息相结合，克服了这一问题。 这一改变使研究人员能够更好地微调光束以达到目标。

直到近年来，科学家在成像技术和声学物理学方面取得了关键进展，超声技术的潜力才在临床中得以实现。 旨在治疗数十种疾病的数百项临床试验已经完成或正在进行中。 研究人员在一种称为原发性震颤的疾病上取得了显著成功，该疾病会导致不受

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控制的颤抖，通常是手部。 如今，原发性震颤的聚焦超声治疗已在世界许多地方常规进行。

我相信，聚焦超声最令人兴奋的应用包括改善向大脑的药物输送、刺激免疫系统对抗癌症，以及治疗中枢神经系统的罕见疾病。

向大脑输送药物

血脑屏障是进化出的精妙解决方案，用于防止有害物质进入这一最关键的器官。 血脑屏障由紧密连接的细胞组成，这些细胞排列在血管内壁。 它只允许某些类型的分子进入大脑，从而防止病原体和毒素的侵入。 然而，在治疗疾病时，血脑屏障成为一个问题，因为它会阻挡疗法到达其预期目标。

20多年前，开创性研究确定，发送低强度的聚焦超声脉冲可以通过引起血管中微气泡的振荡，暂时打开血脑屏障。 这种振荡推动和拉动周围的血管壁，短暂打开微小孔隙，使血液中的药物能够渗透到大脑中。 关键的是，血脑屏障只在应用聚焦超声的部位打开。

经过多年来对这一技术安全性的测试和超声能量控制的改进，研究人员已经开发出几种使用聚焦超声打开血脑屏障进行治疗的设备。 正在开展临床试验，测试这些设备向大脑输送药物以治疗胶质母细胞瘤、脑转移瘤和阿尔茨海默病等疾病的能力。

与此同时，针对多种脑部疾病的基因疗法也取得了显著进展。 基因疗法涉及修复或替换有缺陷的遗传物质以治疗特定疾病。 将基因疗法应用于大脑尤其具有挑战性，因为此类疗法通常无法穿过血脑屏障。

动物研究表明，使用聚焦超声打开血脑屏障可以促进基因疗法向大脑中预期目标的输送，为在人体中测试这一技术打开了大门。

刺激免疫系统对抗癌症

癌症免疫疗法指导患者自身的免疫系统来对抗疾病。 然而，许多患者——尤其是患有乳腺癌、胰腺癌和胶质母细胞瘤的患者——的肿瘤在免疫学上是“冷”的，这意味着它们对传统免疫疗法没有反应。

研究人员发现，聚焦超声可以以某种方式破坏实体肿瘤，使免疫系统能够更好地识别并摧毁癌细胞。 聚焦超声实现这一点的一种方式是将肿瘤变成碎片，这些碎片随后实际上会流入淋巴结。 一旦淋巴结中的免疫细胞遇到这些碎片，它们就能启动专门针对癌症的免疫反应。

受这些突破的启发，佛吉尼亚大学于2022年成立了世界上第一个聚焦超声免疫肿瘤学中心，以支援该领域的研究并将最有希望的方法推向临床。 例如，我的同事们正在该中心进行一项临床试验，测试使用聚焦超声和免疫疗法治疗晚期黑色素瘤患者。

用聚焦超声治疗罕见疾病

聚焦超声的研究主要集中在最严重和最常见的疾病上，如癌症和阿尔茨海默病。 然而，我相信，随着该技术在临床中的进一步发展和更广泛使用，最终将使患有罕见疾病的患者受益。

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趣的一种罕见疾病是脑海绵状血管畸形（CCM）。 CCM是大脑中的病变，当构成血管的细胞不受控制地生长时就会发生。 虽然不常见，但当这些病变生长并出血时，它们可能导致使人衰弱的神经系统症状。 CCM最常见的治疗方法是手术切除脑部病变; 然而，一些CCM位于难以到达的大脑区域，这会增加副作用的风险。 放射治疗是另一种治疗选择，但它也可能导致严重的不良反应。

我们发现，使用聚焦超声打开血脑屏障可以改善向CCM的药物输送。 此外，我们还观察到，即使不给药，聚焦超声治疗本身也能阻止小鼠中CCM的生长。 虽然我们还不完全了解聚焦超声是如何稳定CCM的，但关于在治疗其他疾病的患者中使用该技术安全性的大量研究，已经使神经外科医生开始设计针对CCM患者的临床试验，以测试这种技术的使用。

随着进一步的研究和进步，我希望能够使聚焦超声成为治疗许多毁灭性罕见疾病的一种可行治疗选择。

麻醉是指使用药物使您在手术或医疗操作过程中免受疼痛。

麻醉通过药物（麻醉剂）暂时阻断疼痛信号沿神经传递至大脑，或通过麻痹大脑本身导致意识丧失，从而实现无痛状态。 具体使用的麻醉类型取决于手术性质及您的整体健康情况。

药物通过吸入（气体）或静脉注射（IV）给药，阻止大脑对疼痛信号的回应，形成可控的意识丧失状态。 您将对整个手术过程无记忆且无意识感知。

麻醉的四种类型：

1. 全身麻醉

这是一种医学诱导的可控意识丧失状态，在此期间您感受不到疼痛、无意识感知，且对手术过程无记忆。

药物通过静脉注射（IV）和/或吸入麻醉气体给药。 这些药物抑制大脑和脊髓的中枢神经系统活动，阻断所有感官信息传递。

适用于： 重大、耗时长或侵入性手术（例如心脏手术、腹部手术或关节置换术）。

2. 区域麻醉

通过麻痹身体特定大范围区域以阻断感觉。 您保持清醒，但手术区域无痛感。 通常结合镇静剂以提升舒适度。

局部麻醉药物被注射至供应该区域感觉的神经丛附近。

类型包括：

脊髓麻醉： 将单次注射直接注入环绕脊髓的液体中，使腰部或胸部以下区域麻木。 用于剖腹产或下身手术。

硬膜外麻醉： 通过置入硬膜外间隙（脊髓膜外侧）的细导管持续给药。 用于分娩镇痛或术后疼痛管理。

外周神经阻滞： 在特定神经或神经群附近注射（例如手臂或腿部），使肢体在特定手术中麻木。

3. 局部麻醉

仅对小范围特定组织进行麻痹。 您全程保持清醒和警觉。

麻醉剂直接注射至手术部位组织（如皮肤），或以乳膏、凝胶或喷雾形式涂抹。 它暂时阻止该部位神经传递疼痛信号。

适用于： 缝合伤口、切除痣或牙科手术等小型操作。

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4. 镇静麻醉（监测麻醉护理- MAC）

通过静脉注射药物实现深度放松、嗜睡及意识减弱状态，常被称为“朦胧睡眠”。

镇静剂和止痛药通过静脉给药。 镇静程度可分为：

最小镇静：放松、清醒且能正常交谈。

中度镇静（意识镇静）：言语含糊、嗜睡但易唤醒。

深度镇静：濒临意识丧失状态; 不易唤醒，但仍能自主呼吸。

适用于： 微创手术（如结肠镜或内窥镜检查），或提升仅使用局部/区域麻醉手术的患者舒适度。

副作用与恢复

恢复时间因麻醉类型差异显著。

常见副作用（尤其全身麻醉/镇静麻醉）：

• 恶心与呕吐：极为常见，通常用止吐药治疗。
• 喉咙痛/声音嘶哑：可能由全身麻醉期间使用的呼吸管引发。
• 意识模糊/嗜睡：苏醒时常见; 药物导致的昏沉感可持续长达24小时。
• 寒颤与畏寒（低体温）：约半数患者在恢复意识时出现。
• 肌肉酸痛：由肌肉松弛药物或手术中长时间保持固定姿势引起。
• 瘙痒：全身或区域麻醉中偶用的阿片类止痛药常见副作用。

风险与并发症

尽管麻醉在麻醉医师监督下极为安全，但并发症仍可能发生。 风险往往更紧密关联于患者整体健康情况及手术类型，而非麻醉本身。

罕见但严重的并发症：

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  POCD）： 混乱与记忆丧失可持续数小时以上。 老年人及心脑血管疾病、阿尔茨海默病等基础疾病患者更易发生。

• 麻醉觉醒： 极罕见事件（约每1,000例全身麻醉患者中1-2例），患者手术中部分清醒却无法移动或交流。
• 恶性高热（MH）： 对特定麻醉药物的罕见遗传性致命反应，引发高烧与严重肌肉痉挛。 若您或家族成员有MH病史，务必告知麻醉医师。
• 神经损伤： 区域麻醉中极罕见，可能导致暂时性或永久性疼痛、麻木或无力。
• 过敏反应（过敏性休克）： 对麻醉药物的严重危及生命的过敏反应，极为罕见。